Como soa a tosse de pneumonia?

Uma tosse de pneumonia muitas vezes soa profunda, úmida e chiante. Ela tende a vir do peito em vez da garganta e frequentemente produz muco espesso. Você também pode ouvir sons de crepitações, borbulhas ou gorgolejos ao respirar profundamente ou tossir. Esses sons acontecem porque o fluido ou pus se acumulou nos sacos de ar dos pulmões, e o ar precisa passar por esse fluido para entrar e sair.

Dito isso, uma tosse por si só não pode confirmar pneumonia. Mas entender como ela soa e como difere de outras tosses pode ajudá-lo a reconhecer quando algo mais sério pode estar acontecendo.

O que torna a tosse de pneumonia diferente de uma tosse comum?

A maioria das tosses de um resfriado ou infecção leve do trato respiratório superior vem da irritação da garganta. Elas tendem a ser secas, arranhadas ou superficiais. Uma tosse de pneumonia é diferente de algumas maneiras.

Primeiro, ela geralmente é produtiva. Isso significa que produz muco ou catarro. Esse muco é frequentemente espesso e pode ser amarelo, verde ou amarronzado. Em casos mais graves, ele pode parecer enferrujado ou com traços de sangue. As mudanças de cor acontecem porque a infecção causa inflamação profunda nos pulmões, e o corpo envia células imunológicas para combatê-la.

Segundo, a tosse tende a ser profunda e persistente. Ela vem das vias aéreas inferiores, em vez da garganta. Pode ser exaustiva e geralmente piora ao respirar fundo, rir ou deitar. Ao contrário de uma tosse relacionada a resfriado que desaparece em uma semana, a tosse de pneumonia persiste e pode se intensificar ao longo de vários dias.

Que sons você pode ouvir com pneumonia?

Quando um médico ouve seus pulmões com um estetoscópio, ele está verificando sons anormais específicos. Entender esses sons pode ajudá-lo a entender o que está acontecendo dentro do seu peito.

Aqui estão os principais sons associados à pneumonia:

• Crepitações (também chamadas de estertores): Estes são os sons pulmonares mais comuns na pneumonia. Eles soam como ruídos curtos, estalantes ou de borbulhas ao inspirar. Algumas pessoas os descrevem como o som de separar um velcro, ou como Rice Krispies em uma tigela. As crepitações acontecem quando os minúsculos sacos de ar nos pulmões (alvéolos) se abrem após estarem parcialmente colapsados ou cheios de fluido. Pesquisas mostram que crepitações inspiratórias estão presentes em aproximadamente 81% dos pacientes com pneumonia.
• Roncos: Estes são sons contínuos, graves e de ronco ou gorgolejo. Eles são causados por muco ou secreções nas vias aéreas maiores. Os roncos às vezes podem clarear ou mudar após a tosse.
• Sibilos: Um som agudo e assobiado que ocorre quando o ar passa por vias aéreas estreitadas ou inflamadas. Sibilos são mais comuns em asma e DPOC, mas também podem aparecer com pneumonia, especialmente em crianças. Um estudo encontrou sibilos em quase 50% dos casos de pneumonia pediátrica.
• Diminuição dos sons respiratórios: Em alguns casos, o acúmulo de fluido é tão significativo que o ar mal se move através da área afetada. Em vez de ouvir sons anormais, o médico pode ouvir muito pouco em um lado em comparação com o outro.

Você não conseguirá ouvir a maioria desses sons sem um estetoscópio. Mas se você puder ouvir crepitações ou chiados ao respirar ou tossir sem nenhum equipamento médico, isso é um sinal de que o acúmulo de fluido pode ser significativo.

O som muda com base no tipo de pneumonia?

Sim, a tosse e os sons pulmonares podem variar dependendo da causa da infecção. Esta é uma das razões pelas quais os médicos prestam muita atenção à forma como a tosse soa e se comporta.

A pneumonia bacteriana tende a produzir a tosse mais perceptível. Ela é frequentemente profunda, forçada e produz muco espesso e colorido. Os sons pulmonares geralmente incluem crepitações, roncos e às vezes sibilos. A febre tende a ser alta e o início pode ser súbito.

A pneumonia viral muitas vezes começa com uma tosse seca que gradualmente pode se tornar produtiva. A tosse pode soar mais como um acesso persistente do que o chiado profundo e úmido da pneumonia bacteriana. Os sintomas gerais podem se assemelhar a uma gripe forte, com febre, dor de cabeça, dores musculares e fraqueza, além da tosse.

A pneumonia atípica (pneumonia por micoplasma) é uma forma mais leve que geralmente causa uma tosse seca e irritante, sem muito muco. A tosse pode ser persistente, mas geralmente não é tão forçada ou profunda. Pessoas com pneumonia atípica geralmente se sentem bem o suficiente para realizar suas atividades diárias.

Como a tosse de pneumonia soa diferente da bronquite?

Esta é uma pergunta muito comum porque tanto a pneumonia quanto a bronquite causam tosse. A distinção é importante porque a pneumonia é geralmente mais grave e pode precisar de tratamento diferente.

A bronquite é a inflamação dos brônquios, as vias aéreas maiores que levam aos pulmões. A tosse da bronquite pode ser úmida ou seca e pode produzir muco claro ou branco. Mas geralmente falta o som profundo, chiante e carregado de fluido que a pneumonia produz. A bronquite também não causa tipicamente os sons de crepitação ou borbulhamento ouvidos com um estetoscópio.

A pneumonia envolve os próprios sacos de ar. Como a infecção vai mais fundo no tecido pulmonar, os sons são mais pronunciados. O muco é frequentemente mais espesso e mais descolorido. E a pneumonia é mais provável de vir com febre mais alta, dor no peito que piora ao respirar e falta de ar perceptível.

Se uma tosse de bronquite durar mais de uma semana e começar a soar mais úmida, profunda ou mais dolorosa, isso pode ser um sinal de que progrediu para pneumonia.

Quais outros sintomas geralmente acompanham a tosse de pneumonia?

A tosse não acontece isoladamente. A pneumonia geralmente vem com um conjunto de sintomas que, juntos, pintam um quadro mais claro. Além da tosse, você também pode notar:

• Febre e calafrios, às vezes com sudorese
• Falta de ar, mesmo durante atividades leves
• Dor no peito aguda ou em pontada que piora ao tossir ou respirar fundo
• Fadiga que parece mais intensa do que a de um resfriado típico
• Perda de apetite, náuseas ou confusão (especialmente em idosos)

Em adultos mais velhos, os sintomas podem parecer diferentes. A febre pode ser mais baixa ou ausente, e confusão ou mudanças súbitas de alerta podem ser o primeiro sinal. Em crianças muito pequenas, os sintomas podem incluir respiração rápida, grunhidos ou dificuldade para se alimentar, em vez de uma tosse clássica.

Como a pneumonia é diagnosticada?

Embora o som da tosse possa levantar suspeitas, a pneumonia é diagnosticada através de uma combinação de métodos. Seu médico ouvirá seus pulmões com um estetoscópio e verificará crepitações, roncos ou áreas de sons respiratórios reduzidos. Eles também podem realizar testes de ressonância vocal, pedindo para você dizer "noventa e nove" enquanto eles ouvem como o som viaja através do seu peito. Pulmões cheios de fluido transmitem o som de forma diferente dos saudáveis.

Um raio-X de tórax é a ferramenta mais comum usada para confirmar pneumonia. Exames de sangue, oximetria de pulso e, às vezes, cultura de escarro também podem ser usados para identificar a causa e orientar o tratamento.

Quando você deve procurar um médico?

Se sua tosse for profunda, persistente e produzir muco colorido ou com traços de sangue, não espere. Procure atendimento médico, especialmente se vier acompanhada de febre acima de 38,3 graus Celsius, dor no peito que piora ao respirar ou falta de ar.

Isso é particularmente importante para adultos com mais de 65 anos, crianças com menos de 2 anos e qualquer pessoa com condições de saúde crônicas como doenças cardíacas, diabetes ou sistema imunológico enfraquecido. Para esses grupos, a pneumonia pode evoluir rapidamente, e o tratamento precoce faz uma diferença significativa.

Uma tosse que começou como parte de um resfriado ou gripe e depois piora repentinamente após alguns dias também é um sinal de alerta. Esse padrão é comum com pneumonia secundária e deve levar a uma consulta médica.