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Qual a diferença entre fissura anal e hemorroida?

Por Soumili Pandey
Revisto por Dr. Surya Vardhan
Publicado em 1/30/2025

Fissuras anais e hemorroidas são dois problemas comuns que afetam a saúde intestinal, e é importante conhecer as diferenças entre elas para um melhor cuidado. Muitas pessoas podem não perceber o quanto esses problemas podem impactar a vida diária, causando desconforto e alterando os hábitos intestinais. Esta introdução explicará essas condições e sua importância para a saúde digestiva geral.

Uma fissura anal é um pequeno corte no revestimento do ânus, geralmente causado pela passagem de fezes duras. A dor causada pelas fissuras pode ser aguda e muito desconfortável, dificultando a evacuação. Em contraste, as hemorroidas são veias inchadas na região retal que podem causar coceira, sangramento e dor.

A maioria das pessoas terá um ou ambos esses problemas em algum momento de suas vidas. Saber como as hemorroidas e as fissuras anais diferem pode ajudar as pessoas a reconhecerem seus sintomas corretamente, permitindo um tratamento mais rápido. Identificar se alguém tem hemorroidas ou uma fissura anal é importante para escolher as opções de tratamento certas e melhorar sua qualidade de vida.

Definindo Fissuras Anais

1. O que são Fissuras Anais?

Fissuras anais são pequenos rasgos no revestimento do ânus, frequentemente causados por trauma durante as evacuações. Esses rasgos expõem o tecido subjacente, levando a dor, desconforto e sangramento. As fissuras podem ocorrer em pessoas de todas as idades, mas são mais comuns em bebês e adultos com constipação ou diarreia.

2. Sintomas Comuns

Os sintomas primários de fissuras anais incluem dor aguda durante as evacuações, seguida por uma sensação de queimação persistente. Outros sinais podem incluir coceira, rasgos visíveis no revestimento anal e pequenas quantidades de sangue no papel higiênico ou nas fezes.

3. Causas e Fatores de Risco

A causa mais comum de fissuras anais é a passagem de fezes duras ou grandes. Diarreia crônica, doenças inflamatórias intestinais (como a doença de Crohn) e esforço excessivo também podem aumentar o risco. Fatores adicionais incluem trauma anal, parto e músculos anais enfraquecidos.

4. Fissuras Agudas vs. Crônicas

As fissuras anais são classificadas como agudas quando ocorrem repentinamente e cicatrizam em poucas semanas. As fissuras crônicas duram mais tempo, podem recorrer com frequência e, às vezes, desenvolvem tecido cicatricial ou um pequeno nódulo próximo ao rasgo, conhecido como pilha sentinela.

Compreendendo as Hemorroidas

1. O que são Hemorroidas?

Hemorroidas são veias inchadas na parte inferior do reto ou ânus, semelhantes às varizes. Elas podem ser internas, ocorrendo dentro do reto, ou externas, formando-se sob a pele ao redor do ânus. As hemorroidas são comuns e podem afetar pessoas de todas as idades.

2. Sintomas de Hemorroidas

Os sintomas comuns incluem coceira, desconforto e inchaço ao redor do ânus. Hemorroidas internas podem causar sangramento retal indolor, enquanto hemorroidas externas podem causar dor significativa, especialmente se um coágulo de sangue se formar.

3. Causas e Fatores de Risco

As hemorroidas se desenvolvem devido ao aumento da pressão nas veias do reto e ânus. As causas comuns incluem constipação crônica ou diarreia, posição sentada prolongada, esforço durante as evacuações e gravidez. Obesidade e uma dieta pobre em fibras também podem aumentar o risco.

4. Tipos de Hemorroidas

As hemorroidas internas geralmente são indoloras, mas podem causar sangramento. As hemorroidas externas, localizadas sob a pele, podem causar dor e inchaço. As hemorroidas trombosadas, onde se forma um coágulo sanguíneo, podem ser especialmente dolorosas e podem exigir tratamento médico.

As hemorroidas são tratáveis com mudanças no estilo de vida, remédios de venda livre ou procedimentos médicos para casos mais graves. Se os sintomas persistirem, é aconselhável consultar um profissional de saúde.

Diferenças Chave entre Fissuras Anais e Hemorroidas

Aspecto

Fissuras Anais

Hemorroidas

Definição

Pequenos rasgos no revestimento do ânus.

Veias inchadas no reto ou ânus.

Causa Primária

Trauma causado pela passagem de fezes duras ou diarreia crônica.

Aumento da pressão devido a esforço, gravidez ou posição sentada prolongada.

Sintomas

Dor aguda durante as evacuações, sensação de queimação, sangramento.

Coceira, inchaço, sangramento indolor (interno) ou dor (externo).

Localização

Rasgos no revestimento anal, geralmente na linha média posterior.

Interna (reto) ou externa (ao redor do ânus).

Nível de Dor

Dor intensa, especialmente durante as evacuações.

Interna: geralmente indolor; Externa: dolorosa, especialmente se trombosada.

Tratamento

Dieta rica em fibras, banhos de assento, pomadas tópicas ou cirurgia para casos crônicos.

Mudanças na dieta, cremes de venda livre ou procedimentos médicos para casos graves.

Tempo de Cura

Fissuras agudas cicatrizam em poucas semanas; as crônicas levam mais tempo.

Podem desaparecer com cuidados conservadores ou exigir intervenção se persistirem.

Resumo

Fissuras anais e hemorroidas são condições anais comuns com características distintas. Fissuras anais são pequenos rasgos no revestimento anal, frequentemente causados por fezes duras ou diarreia, e resultam em dor aguda durante as evacuações, queimação e sangramento. Hemorroidas são veias inchadas no reto ou ânus, causadas por esforço, gravidez ou posição sentada prolongada, com sintomas como coceira, inchaço e sangramento (indolor para hemorroidas internas, doloroso para as externas).

As fissuras causam dor intensa e geralmente cicatrizam com mudanças na dieta, banhos de assento ou pomadas, enquanto as hemorroidas podem desaparecer com ajustes no estilo de vida, cremes ou procedimentos médicos para casos graves. Atenção médica imediata é recomendada para sintomas persistentes.

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