Health Library Logo

Health Library

Doença De Addison

Visão geral

A doença de Addison é uma condição rara que acontece quando o corpo não produz hormônios suficientes. Outro nome para a doença de Addison é insuficiência adrenal primária. Com a doença de Addison, as glândulas suprarrenais produzem muito pouco do hormônio cortisol. Muitas vezes, elas também produzem muito pouco de outro hormônio chamado aldosterona. Danos às glândulas suprarrenais causam a doença de Addison. Os sintomas podem começar lentamente. Os sintomas iniciais podem incluir cansaço extremo, desejo por sal e perda de peso. A doença de Addison pode afetar qualquer pessoa. Sem tratamento, pode ser fatal. O tratamento envolve tomar hormônios feitos em laboratório para substituir aqueles que estão faltando.

Sintomas

Os sintomas da doença de Addison geralmente aparecem lentamente, muitas vezes ao longo de meses. A doença pode se desenvolver tão lentamente que as pessoas que a têm podem ignorar os sintomas inicialmente. O estresse físico, como uma doença ou lesão, pode piorar os sintomas rapidamente. Os sintomas iniciais da doença de Addison podem afetá-lo de várias maneiras. Alguns sintomas iniciais podem causar desconforto ou perda de energia, incluindo: Cansaço extremo, também chamado de fadiga. Tontura ou desmaio ao ficar em pé após sentar ou deitar. Isso se deve a um tipo de pressão arterial baixa chamada hipotensão postural. Suor devido à baixa glicemia, também chamada de hipoglicemia. Dor de estômago, diarreia ou vômito. Dor na região do estômago, também chamada de abdome. Câimbras musculares, fraqueza, dor generalizada ou dor nas articulações. Outros sintomas iniciais podem causar mudanças na sua aparência, como: Perda de pelos corporais. Áreas de pele escurecida, especialmente em cicatrizes e pintas. Essas mudanças podem ser mais difíceis de ver em peles negras ou morenas. Perda de peso devido à menor fome. Os sintomas iniciais da doença de Addison também podem afetar as emoções, a saúde mental e os desejos. Esses sintomas incluem: Depressão. Humor irritável. Diminuição da libido em mulheres. Desejo por sal. Às vezes, os sintomas da doença de Addison pioram rapidamente. Se isso acontecer, é uma emergência conhecida como crise adrenal. Você também pode ouvir falar dela como crise addisoniana ou insuficiência adrenal aguda. Ligue para o 192 ou para o número de emergência local se você tiver doença de Addison com qualquer um dos seguintes sintomas: Fraqueza grave. Dor súbita e intensa na região lombar, na região do estômago ou nas pernas. Dor de estômago intensa, vômitos ou diarreia. Perda extrema de água corporal, também chamada de desidratação. Febre. Confusão ou muito menos consciência do ambiente. Perda de consciência. Pressão arterial baixa e desmaio. Sem tratamento rápido, uma crise adrenal pode levar à morte. Consulte um profissional de saúde se você tiver sintomas comuns da doença de Addison, como: Fadiga prolongada. Fraqueza muscular. Perda de apetite. Áreas escurecidas da pele. Perda de peso não intencional. Dor de estômago intensa, vômitos ou dor de estômago. Tontura ou desmaio ao ficar em pé. Desejo por sal. Procure atendimento de emergência imediatamente se você tiver algum sintoma de crise adrenal.

Quando consultar um médico

Procure atendimento médico se você tiver sintomas comuns da doença de Addison, tais como: Fadiga prolongada. Fraqueza muscular. Perda de apetite. Escurecimento da pele. Perda de peso não intencional. Dor de estômago intensa, vômitos ou dor abdominal. Tontura ou desmaio ao ficar em pé. Aumento do desejo por sal. Procure atendimento de emergência imediatamente se você tiver algum sintoma de crise adrenal.

Causas

Danos nas glândulas suprarrenais causam a doença de Addison. Essas glândulas ficam logo acima dos rins. As glândulas suprarrenais fazem parte do sistema de glândulas e órgãos que produzem hormônios, também chamado de sistema endócrino. As glândulas suprarrenais produzem hormônios que afetam quase todos os órgãos e tecidos do corpo. As glândulas suprarrenais são compostas por duas camadas. A camada interna, chamada medula, produz hormônios como a adrenalina. Esses hormônios controlam a resposta do corpo ao estresse. A camada externa, chamada córtex, produz um grupo de hormônios chamados corticosteroides. Os corticosteroides incluem: Glicocorticoides. Esses hormônios incluem o cortisol e afetam a capacidade do corpo de transformar alimentos em energia. Eles também desempenham um papel no sistema imunológico e ajudam o corpo a responder ao estresse. Mineralocorticoides. Esses hormônios incluem a aldosterona. Eles equilibram o sódio e o potássio do corpo para manter a pressão arterial em uma faixa saudável. Andrógenos. Em todas as pessoas, as glândulas suprarrenais produzem pequenas quantidades desses hormônios sexuais. Eles causam o desenvolvimento sexual masculino. E eles afetam a massa muscular, o cabelo corporal, a libido e uma sensação de bem-estar em todas as pessoas. A doença de Addison também é conhecida como insuficiência adrenal primária. Uma condição relacionada é chamada de insuficiência adrenal secundária. Essas condições têm causas diferentes. Essa condição ocorre quando a camada externa das glândulas suprarrenais fica danificada e não consegue produzir hormônios suficientes. Na maioria das vezes, o dano é devido a uma doença em que o sistema imunológico ataca tecidos e órgãos saudáveis por engano. Isso é chamado de doença autoimune. Pessoas com doença de Addison têm mais probabilidade do que outras pessoas de ter outra doença autoimune também. Outras causas da doença de Addison podem incluir: Uma infecção grave chamada tuberculose que afeta principalmente os pulmões e também pode destruir as glândulas suprarrenais. Outras infecções das glândulas suprarrenais. Disseminação do câncer para as glândulas suprarrenais. Sangramento nas glândulas suprarrenais. Um grupo de condições genéticas presentes ao nascimento que afetam as glândulas suprarrenais. Isso é chamado de hiperplasia adrenal congênita. Medicamentos que bloqueiam a capacidade do corpo de produzir glicocorticoide, como cetoconazol (Ketozole), mitotano (Lysodren) e etomidato (Amidate). Ou medicamentos que bloqueiam a ação do glicocorticoide no corpo, como mifepristona (Mifeprex, Korlym). Tratamento para câncer com medicamentos chamados inibidores de checkpoint. Esse tipo de insuficiência adrenal tem muitos sintomas em comum com a doença de Addison. Mas é mais comum do que a doença de Addison. A insuficiência adrenal secundária ocorre quando a glândula pituitária próxima ao cérebro não estimula as glândulas suprarrenais a produzir cortisol. Normalmente, a glândula pituitária produz um hormônio chamado hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). O ACTH, por sua vez, faz com que a camada externa das glândulas suprarrenais produza seus hormônios, incluindo glicocorticoides e andrógenos. Mas com a insuficiência adrenal secundária, muito pouco ACTH faz com que as glândulas suprarrenais produzam muito pouco desses hormônios. A maioria dos sintomas da insuficiência adrenal secundária são semelhantes aos da doença de Addison. Mas as pessoas com insuficiência adrenal secundária não desenvolvem pele escurecida. E elas têm menos probabilidade de ter desidratação grave ou pressão baixa. Elas têm mais probabilidade de ter hipoglicemia. Fatores que podem causar a produção de muito pouco ACTH pela glândula pituitária incluem: Tumores da pituitária que não são cancerosos. Cirurgia ou radioterapia da glândula pituitária. Lesão cerebral. Uma causa de curto prazo de insuficiência adrenal secundária pode ocorrer em pessoas que param de tomar repentinamente medicamentos chamados corticosteroides. Esses medicamentos tratam condições como asma e artrite. Mas interromper o medicamento repentinamente em vez de diminuir gradualmente pode levar à insuficiência adrenal secundária.

Fatores de risco

A maioria das pessoas que desenvolvem a doença de Addison não apresenta fatores que as coloquem em maior risco de desenvolver a condição. No entanto, os seguintes fatores podem aumentar o risco de insuficiência adrenal: Histórico de doença ou cirurgia que afeta a glândula pituitária ou as glândulas adrenais. Alterações genéticas que afetam a glândula pituitária ou as glândulas adrenais. Essas incluem alterações genéticas que causam a doença hereditária hiperplasia adrenal congênita. Outras condições autoimunes endócrinas, como hipotireoidismo ou diabetes tipo 1. Traumatismo craniano.

Complicações

A doença de Addison pode levar a outras condições de saúde chamadas complicações. Essas incluem a crise adrenal, também chamada de crise addisoniana. Se você tem doença de Addison e ainda não iniciou o tratamento, pode desenvolver essa complicação que põe a vida em risco. O estresse no corpo, como lesão, infecção ou doença, pode desencadear uma crise adrenal. Normalmente, as glândulas adrenais produzem duas ou três vezes a quantidade usual de cortisol em resposta ao estresse físico. Mas com a insuficiência adrenal, as glândulas adrenais não produzem cortisol suficiente para atender a essa necessidade. E isso pode levar a uma crise adrenal. A crise adrenal resulta em pressão arterial baixa, baixos níveis de açúcar no sangue e altos níveis de potássio no sangue. Essa complicação precisa de tratamento imediato.

Prevenção

A doença de Addison não pode ser prevenida. Mas você pode tomar medidas para reduzir o risco de crise adrenal: Converse com seu profissional de saúde se você sempre se sentir cansado ou fraco ou estiver perdendo peso sem tentar. Pergunte se você deve fazer o teste para insuficiência adrenal. Se você tem doença de Addison, pergunte ao seu profissional de saúde o que fazer quando estiver doente. Você provavelmente precisará aprender a ajustar a quantidade de medicamento que toma. Você também pode precisar tomar o medicamento como uma injeção. Se você ficar muito doente, vá ao pronto-socorro. Isso é crucial se você estiver vomitando e não conseguir tomar seu medicamento. Algumas pessoas com doença de Addison se preocupam com os efeitos colaterais graves dos medicamentos corticosteroides. Mas as pessoas com doença de Addison não têm probabilidade de apresentar os efeitos colaterais de corticosteroides em altas doses usados para tratar muitas outras doenças. Isso ocorre porque a dose prescrita é muito menor e apenas substitui a quantidade que está faltando. Se você tomar corticosteroides, faça acompanhamento regular com seu profissional de saúde para garantir que sua dose não seja muito alta.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia