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Estenose Aórtica

Visão geral

Estenose da válvula aórtica é um tipo de doença da válvula cardíaca, também chamada de doença cardíaca valvular. A válvula aórtica fica entre a câmara inferior esquerda do coração e a artéria principal do corpo, chamada aorta. Na estenose da válvula aórtica, a válvula está estreitada e não se abre completamente. Isso reduz ou bloqueia o fluxo sanguíneo do coração para a aorta e para o resto do corpo. O tratamento da estenose aórtica depende da gravidade da condição. O tratamento pode incluir cirurgia para reparar ou substituir a válvula. Sem tratamento, a estenose aórtica grave pode levar a complicações que põem a vida em risco.

Sintomas

A estenose da válvula aórtica varia de leve a grave. Os sintomas geralmente ocorrem quando a válvula está muito estreita. Algumas pessoas com estenose da válvula aórtica podem não apresentar sintomas por muitos anos. Os sintomas da estenose da válvula aórtica podem incluir: Dor ou aperto no peito com atividade física. Sensação de desmaio ou tontura ou desmaio com atividade física. Falta de ar, especialmente com atividade física. Fadiga, especialmente durante períodos de atividade aumentada. Batimentos cardíacos rápidos e palpitantes. Crianças com estenose da válvula aórtica podem apresentar outros sintomas, como: Não se alimentar o suficiente. Não ganhar peso suficiente. A estenose da válvula aórtica pode levar à insuficiência cardíaca. Os sintomas da insuficiência cardíaca incluem cansaço extremo, falta de ar e inchaço nos tornozelos e pés. Se você tiver batimentos cardíacos irregulares ou outros sintomas de estenose da válvula aórtica, marque uma consulta com seu profissional de saúde.

Quando consultar um médico

Se você tem batimentos cardíacos irregulares ou outros sintomas de estenose da válvula aórtica, marque uma consulta com seu profissional de saúde.

Causas

Para entender as causas da estenose da válvula aórtica, pode ser útil saber como o coração e as válvulas cardíacas funcionam normalmente. O coração possui quatro válvulas que mantêm o fluxo sanguíneo no caminho correto: Válvula aórtica. Válvula mitral. Válvula tricúspide. Válvula pulmonar. Cada válvula possui abas, também chamadas de cúspides, que se abrem e fecham uma vez a cada batimento cardíaco. Às vezes, as válvulas não se abrem ou fecham corretamente. Se uma válvula não se abrir ou fechar completamente, o fluxo sanguíneo é reduzido ou bloqueado. Na estenose da válvula aórtica, a válvula entre a câmara inferior esquerda do coração, chamada de ventrículo esquerdo, e a artéria principal do corpo, chamada de aorta, é estreitada e não se abre completamente. Esse estreitamento é chamado de estenose. Quando a abertura da válvula aórtica é estreitada, o coração precisa trabalhar mais para bombear sangue suficiente para o corpo. O trabalho extra pode fazer com que a câmara inferior esquerda do coração engrosse. Eventualmente, o coração pode ficar fraco. As causas da estenose da válvula aórtica incluem: condição cardíaca presente ao nascimento, chamada de defeito cardíaco congênito. Algumas crianças nascem com uma válvula aórtica que possui apenas duas cúspides em vez das três usuais. Se houver apenas duas cúspides, é chamada de válvula aórtica bicúspide. Raramente, uma válvula aórtica pode ter uma ou quatro cúspides. Acúmulo de cálcio na válvula, chamado de calcificação da válvula aórtica. O cálcio é um mineral encontrado no sangue. À medida que o sangue se move sobre a válvula aórtica, o cálcio pode se acumular na válvula. Os depósitos de cálcio podem nunca causar nenhum problema. A estenose da válvula aórtica relacionada ao aumento da idade e ao acúmulo de depósitos de cálcio geralmente não causa sintomas até os 70 ou 80 anos. Mas em algumas pessoas — particularmente aquelas com alterações na válvula aórtica ao nascimento — os depósitos de cálcio podem causar o estreitamento da válvula em idade mais jovem. Febre reumática. Essa complicação da faringite estreptocócica não tratada pode danificar as válvulas cardíacas. Pode causar a formação de tecido cicatricial na válvula aórtica. O tecido cicatricial pode estreitar a abertura da válvula aórtica. Também pode criar uma superfície áspera na qual os depósitos de cálcio podem se acumular.

Fatores de risco

Fatores de risco para estenose da válvula aórtica incluem:

  • Idade avançada.
  • Algumas condições cardíacas presentes ao nascimento, chamadas de defeitos cardíacos congênitos. Um exemplo é a válvula aórtica bicúspide.
  • Doença renal crônica.
  • Fatores de risco para doenças cardíacas, como diabetes, colesterol alto e pressão alta.
  • Infecções que podem afetar o coração, como febre reumática e endocardite infecciosa.
  • Radioterapia no tórax.
Complicações

Possíveis complicações da estenose da válvula aórtica são: Insuficiência cardíaca. Acidente vascular cerebral. Coágulos sanguíneos. Sangramento. Batimentos cardíacos irregulares, chamados arritmias. Infecções que afetam o coração, como a endocardite.

Prevenção

Algumas possíveis maneiras de prevenir a estenose da válvula aórtica são: Faça um check-up médico quando tiver dor de garganta. A faringite estreptocócica não tratada pode levar à febre reumática, que pode danificar as válvulas cardíacas. A faringite estreptocócica geralmente pode ser tratada facilmente com antibióticos. A febre reumática é mais comum em crianças e adultos jovens. Mantenha o coração saudável. Converse sobre seus fatores de risco para doenças cardíacas com sua equipe de saúde. Pergunte como preveni-los e gerenciá-los. Fatores de risco como pressão alta, obesidade e colesterol alto podem estar relacionados à estenose da válvula aórtica. Cuide dos dentes e gengivas. Pode haver uma ligação entre gengivas infeccionadas, chamadas gengivite, e uma infecção cardíaca conhecida como endocardite. A endocardite é um fator de risco para estenose da válvula aórtica.

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