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Malformação Arteriovenosa

Visão geral

Em uma malformação arteriovenosa, também conhecida como MAV, o sangue passa rapidamente de uma artéria para uma veia, interrompendo o fluxo sanguíneo usual e privando os tecidos circundantes de oxigênio.

Uma malformação arteriovenosa, também conhecida como MAV, é um emaranhado de vasos sanguíneos que cria conexões irregulares entre artérias e veias. Isso interrompe o fluxo sanguíneo e impede que os tecidos recebam oxigênio. Uma MAV pode ocorrer em qualquer parte do corpo, inclusive no cérebro.

As artérias transportam sangue rico em oxigênio do coração para o cérebro e outros órgãos. As veias drenam o sangue desoxigenado de volta para os pulmões e o coração. Quando uma MAV interrompe esse processo crítico, os tecidos circundantes podem não receber oxigênio suficiente.

Como os vasos sanguíneos emaranhados em uma MAV não se formam corretamente, eles podem enfraquecer e romper. Se uma MAV no cérebro romper, pode causar sangramento no cérebro, o que pode levar a um derrame ou dano cerebral. O sangramento no cérebro é conhecido como hemorragia.

Leia mais sobre MAV cerebral (malformação arteriovenosa).

A causa das MAVs não está clara. Raramente, elas são transmitidas hereditariamente.

Uma vez diagnosticada, uma MAV cerebral muitas vezes pode ser tratada para prevenir ou reduzir o risco de complicações.

Sintomas

Sintomas de uma malformação arteriovenosa, também conhecida como MAV, podem variar. Às vezes, uma MAV não causa sintomas. A MAV pode ser encontrada ao obter imagens para outra questão de saúde. Muitas vezes, os primeiros sintomas aparecem após a ocorrência de sangramento. Além do sangramento, os sintomas podem incluir: Dificuldade de raciocínio que piora com o tempo. Dores de cabeça. Náuseas e vômitos. Convulsões. Perda de consciência. Outros sintomas possíveis incluem: Fraqueza muscular, como fraqueza nas pernas. Perda de movimento e sensibilidade em uma parte do corpo, conhecida como paralisia. Perda de coordenação que pode causar problemas ao caminhar. Dificuldade em realizar tarefas que exigem planejamento. Dor nas costas. Tonturas. Problemas de visão. Isso pode incluir a perda de parte do campo de visão, dificuldade em mover os olhos ou inchaço de parte do nervo óptico. Dificuldade com a fala ou compreensão da linguagem. Dormência, formigamento ou dor súbita. Perda de memória ou demência. Ver ou ouvir coisas que não existem, conhecidas como alucinações. Confusão. Crianças e adolescentes podem ter problemas de aprendizagem ou comportamento. Um tipo de MAV chamado malformação da veia de Galeno causa sintomas que aparecem no momento do nascimento ou pouco depois. Uma malformação da veia de Galeno ocorre profundamente dentro do cérebro. Os sinais podem incluir: Acúmulo de líquido no cérebro que faz com que a cabeça seja maior que o normal. Veias inchadas no couro cabeludo. Convulsões. Falha em prosperar. Insuficiência cardíaca congestiva. Procure atendimento médico se você tiver algum dos sintomas de uma MAV, como dores de cabeça, tonturas, problemas de visão, convulsões e alterações no raciocínio. Muitas MAVs são encontradas durante testes para uma condição diferente, como durante uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

Quando consultar um médico

Procure atendimento médico se você tiver algum dos sintomas de um MAV, como dores de cabeça, tonturas, problemas de visão, convulsões e alterações no pensamento. Muitos MAVs são descobertos durante exames para outras condições, como durante uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

Causas

Uma malformação arteriovenosa acontece quando artérias e veias se conectam de forma irregular. Os especialistas não entendem por que isso acontece. Certas alterações genéticas podem desempenhar um papel, mas a maioria dos tipos não costuma ser passada para os membros da família.

Fatores de risco

Em raras ocasiões, ter um histórico familiar de malformação arteriovenosa pode aumentar seu risco. Mas a maioria dos tipos não é hereditária.

Algumas condições hereditárias podem aumentar seu risco de desenvolver uma malformação arteriovenosa. Essas incluem a telangiectasia hemorrágica hereditária, também conhecida como síndrome de Osler-Weber-Rendu.

Complicações

As complicações mais comuns de uma malformação arteriovenosa são sangramento e convulsões. O sangramento pode causar danos cerebrais e pode causar a morte se você não for tratado.

Diagnóstico

Para diagnosticar uma malformação arteriovenosa, também conhecida como MAV, seu profissional de saúde revisa seus sintomas e realiza um exame físico.

Seu profissional de saúde pode procurar um som chamado sopro. Um sopro é um som de zumbido causado pelo fluxo rápido de sangue através das artérias e veias de uma MAV. Parece água correndo por um cano estreito. Um sopro pode interferir na sua audição ou no seu sono ou causar sofrimento emocional.

Os testes comumente usados para ajudar a diagnosticar MAV incluem:

  • Angiografia cerebral. Este exame procura uma MAV no cérebro. Também chamada de arteriografia, este exame usa um corante especial chamado agente de contraste injetado em uma artéria. O corante destaca os vasos sanguíneos para melhor visualizá-los em raios-X.
  • Tomografia computadorizada (TC). Essas tomografias podem ajudar a mostrar sangramento. As tomografias computadorizadas usam raios-X para criar imagens da cabeça, cérebro ou medula espinhal.
  • Angiografia por TC. Este exame combina uma tomografia computadorizada com uma injeção de um corante para ajudar a encontrar uma MAV que esteja sangrando.
  • Imagem por ressonância magnética (IRM). Uma IRM usa ímãs potentes e ondas de rádio para mostrar imagens detalhadas dos tecidos. Uma IRM pode detectar pequenas alterações nesses tecidos.
  • Angiografia por ressonância magnética, também conhecida como ARM. A ARM capta o padrão e a velocidade e a distância do fluxo sanguíneo através dos vasos irregulares.
  • Ultrassom Doppler transcraniano. Este exame pode ajudar a diagnosticar uma MAV e dizer se a MAV está sangrando. O exame usa ondas sonoras de alta frequência direcionadas às artérias para criar uma imagem do fluxo sanguíneo e sua velocidade.
Tratamento

O tratamento de uma malformação arteriovenosa, também conhecida como MAV, depende de sua localização, dos seus sintomas e dos riscos do tratamento. Às vezes, uma MAV é monitorada com exames de imagem regulares para observar alterações. Outras MAVs exigem tratamento. Seu profissional de saúde pode recomendar tratamento conservador se a MAV não se romper e você não tiver alto risco de sangramento da MAV.

Ao decidir se deve tratar uma malformação arteriovenosa, os profissionais de saúde consideram:

  • Se a MAV sangrou.
  • Se a MAV está causando sintomas além do sangramento.
  • Se a MAV está em uma parte do cérebro onde pode ser tratada com segurança.
  • Outras características da MAV, como seu tamanho.

Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas relacionados a uma malformação arteriovenosa, como convulsões, dores de cabeça e dores nas costas.

O principal tratamento de uma MAV é a cirurgia. A cirurgia pode remover completamente a malformação arteriovenosa. Esse tratamento pode ser recomendado se houver alto risco de sangramento. A cirurgia geralmente é uma opção se a MAV estiver em uma área onde sua remoção apresenta pouco risco de causar danos ao tecido cerebral.

A embolização endovascular é um tipo de cirurgia que envolve a passagem de um cateter através das artérias até a malformação arteriovenosa. Em seguida, uma substância é injetada para fechar partes da MAV e reduzir o fluxo sanguíneo. Isso pode ser feito antes da cirurgia cerebral ou radiocirurgia para ajudar a reduzir o risco de complicações.

Às vezes, a radiocirurgia estereotáxica é usada para tratar uma MAV. O tratamento usa feixes intensos e altamente focados de radiação para danificar os vasos sanguíneos. Isso ajuda a interromper o suprimento de sangue para a MAV.

Você e sua equipe de saúde discutem se deve tratar sua MAV, ponderando os possíveis benefícios em relação aos riscos.

Após o tratamento de uma malformação arteriovenosa, você pode precisar de consultas de acompanhamento regulares com sua equipe de saúde. Você também pode precisar de mais exames de imagem para garantir que a MAV foi tratada com sucesso e que a malformação não voltou. Você também precisará de exames de imagem regulares e consultas de acompanhamento com sua equipe de saúde se sua MAV estiver sendo monitorada.

Descobrir que você tem uma malformação arteriovenosa pode ser preocupante. Mas você pode tomar medidas para lidar com as emoções que podem surgir com seu diagnóstico e recuperação, como:

  • Aprenda sobre malformações arteriovenosas, também conhecidas como MAVs. Isso pode ajudá-lo a tomar decisões informadas sobre seus cuidados. Pergunte sobre o tamanho e a localização da MAV e o que isso significa para suas opções de tratamento.
  • Aceite suas emoções. Complicações da MAV, como hemorragia e acidente vascular cerebral, podem afetá-lo emocionalmente.
  • Mantenha amigos e familiares por perto. Amigos e familiares podem fornecer o apoio prático de que você pode precisar. Pergunte às pessoas próximas se elas podem ir a consultas médicas com você. Conte com seus amigos e familiares para apoio emocional.
  • Converse sobre como você se sente. Conversar com um amigo, familiar, conselheiro, assistente social ou membro do clero pode ajudar. Você também pode encontrar conforto em um grupo de apoio. Pergunte à sua equipe de saúde sobre grupos de apoio em sua área. Ou entre em contato com uma organização nacional, como a American Stroke Association ou The Aneurysm and AVM Foundation.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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