Cada mama contém de 15 a 20 lobos de tecido glandular, dispostos como as pétalas de uma margarida. Os lobos são divididos em lóbulos menores que produzem leite para amamentação. Pequenos tubos, chamados ductos, conduzem o leite a um reservatório que fica logo abaixo do mamilo.
A hiperplasia atípica da mama é o desenvolvimento de células pré-cancerosas na mama. A hiperplasia atípica causa um acúmulo de células no tecido mamário. Quando observadas ao microscópio, as células parecem diferentes das células mamárias típicas.
A hiperplasia atípica da mama não é câncer de mama. Mas é um sinal de que você tem um risco aumentado de câncer de mama no futuro.
Sua equipe de saúde cria um plano para ajudá-la a controlar seu risco de câncer de mama. Muitas vezes, isso inclui testes de rastreio de câncer de mama mais frequentes. Você também pode considerar medicamentos para reduzir o risco de câncer de mama.
Hiperplasia atípica da mama geralmente não causa sintomas.
A hiperplasia atípica da mama é tipicamente descoberta durante uma biópsia mamária. Uma biópsia mamária é um procedimento para remover algumas células da mama para exame. Ela é frequentemente recomendada se algo preocupante for encontrado em uma mamografia ou ultrassom. Uma biópsia também pode ser feita para investigar uma preocupação na mama, como um nódulo.
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O câncer de mama ductal acredita-se que começa com o crescimento de células em um ducto mamário. A. Um ducto mamário típico é mostrado. B. Um crescimento excessivo de células pode se desenvolver no ducto mamário. Isso é chamado de hiperplasia. C. Com o tempo, as células desenvolvem mudanças que as fazem parecer diferentes das células típicas. Isso é chamado de hiperplasia atípica. D. As células atípicas podem continuar a se acumular. As células são presas no ducto mamário. Isso é chamado de carcinoma ductal in situ. E. Eventualmente, as células cancerosas podem romper o ducto e se tornar câncer de mama invasivo. As células podem se espalhar para outras partes do corpo.
Não está claro o que causa a hiperplasia atípica da mama.
A hiperplasia atípica da mama acontece quando as células no tecido mamário desenvolvem mudanças em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem à célula o que fazer. As mudanças dizem à célula para produzir muito mais células. Isso causa um acúmulo de células na mama. Os profissionais de saúde chamam esse acúmulo de hiperplasia. As mudanças também transformam as células em células atípicas. Isso significa que as células parecem diferentes das células típicas.
A hiperplasia atípica é considerada uma etapa muito inicial no processo que transforma células saudáveis em células cancerosas. Em teoria, se as células de hiperplasia atípica forem deixadas para continuar crescendo, elas podem sofrer mais alterações no DNA e se tornar células cancerosas. Mais pesquisas são necessárias para entender como isso acontece.
A hiperplasia atípica pode ocorrer nos ductos mamários ou nos lóbulos mamários:
Ambos os tipos de hiperplasia atípica aumentam o risco de câncer de mama. O tratamento para ambos os tipos é semelhante.
Não existem fatores de risco específicos para hiperplasia atípica da mama. A hiperplasia atípica é uma das várias condições que causam o crescimento de células na mama que não é canceroso. Essas condições são às vezes chamadas de doenças benignas da mama. Profissionais de saúde descobriram fatores de risco para doenças benignas da mama. Eles incluem:
Se você recebeu o diagnóstico de hiperplasia atípica da mama, tem um risco aumentado de desenvolver câncer de mama no futuro. O risco de câncer de mama em pessoas com hiperplasia atípica é cerca de quatro vezes maior do que em pessoas que não têm hiperplasia atípica. O risco é semelhante para hiperplasia ductal atípica e hiperplasia lobular atípica.
Estudos em mulheres com hiperplasia atípica descobriram que o risco de câncer de mama aumenta com o tempo. A 25 anos após o diagnóstico, cerca de 30% das mulheres com hiperplasia atípica podem ter câncer de mama. De outra forma, para cada 100 mulheres diagnosticadas com hiperplasia atípica, espera-se que 30 tenham câncer de mama 25 anos após o diagnóstico. E 70 não desenvolverão câncer de mama.
Não está claro se há algo que possa prevenir a hiperplasia atípica da mama. As mesmas coisas que ajudam a reduzir o risco de câncer de mama podem ajudar a reduzir o risco de hiperplasia atípica. Coisas que você pode fazer para reduzir o risco de câncer de mama incluem: Converse com seu médico ou outro profissional de saúde sobre quando começar o rastreamento do câncer de mama. Pergunte sobre os benefícios e riscos do rastreamento. Juntos, vocês podem decidir quais testes de rastreamento do câncer de mama são certos para você. Você pode optar por se familiarizar com suas mamas, inspecionando-as ocasionalmente durante um autoexame das mamas para conscientização sobre a mama. Se houver uma nova alteração, um caroço ou algo incomum em suas mamas, relate-o imediatamente a um profissional de saúde. A conscientização sobre a mama não pode prevenir o câncer de mama. Mas pode ajudá-la a entender melhor a aparência e a sensação de suas mamas. Isso pode aumentar a probabilidade de você perceber se algo mudar. Limite a quantidade de álcool que você bebe para no máximo uma dose por dia, se você optar por beber. Para a prevenção do câncer de mama, não há quantidade segura de álcool. Portanto, se você está muito preocupada com o risco de câncer de mama, pode optar por não beber álcool. Procure fazer pelo menos 30 minutos de exercícios na maioria dos dias da semana. Se você não tem sido ativo ultimamente, pergunte a um profissional de saúde se está tudo bem e comece lentamente. Os tratamentos com terapia hormonal usados para aliviar os sintomas da menopausa podem aumentar o risco de câncer de mama. Converse com um profissional de saúde sobre os benefícios e riscos da terapia hormonal. Algumas pessoas têm sintomas durante a menopausa que causam desconforto. Essas pessoas podem decidir que os riscos da terapia hormonal são aceitáveis para obter alívio. Para reduzir o risco de câncer de mama, use a menor dose possível de terapia hormonal pelo menor tempo possível. Se seu peso estiver saudável, trabalhe para manter esse peso. Se você precisar perder peso, pergunte a um profissional de saúde sobre maneiras saudáveis de reduzir seu peso. Coma menos calorias e aumente lentamente a quantidade de exercícios.
A hiperplasia atípica da mama é mais frequentemente diagnosticada durante uma biópsia mamária. Uma biópsia mamária é um procedimento para remover uma amostra de tecido mamário para exame. É frequentemente realizada se algo preocupante for encontrado durante um exame clínico da mama ou em um exame de imagem, como uma mamografia ou uma ultrassonografia.
O tratamento para hiperplasia atípica da mama pode envolver cirurgia para remover as células atípicas. Nem todas as pessoas precisam de cirurgia. Sua equipe de saúde pode recomendar exames de câncer de mama mais frequentes para procurar sinais de câncer de mama. Você também pode considerar medicamentos para reduzir o risco de câncer de mama.
A hiperplasia atípica da mama pode ser tratada com cirurgia para remover as células atípicas. Isso pode ser recomendado se as imagens de mamografia mostrarem algo preocupante. Os membros de sua equipe de saúde geralmente decidem se recomendam ou não a cirurgia com base em uma discussão dos resultados de seus exames de imagem, os resultados da biópsia de mama e outros fatores.
Se você fizer uma cirurgia, o tecido removido durante a operação é testado em laboratório para procurar sinais de câncer. A maioria das pessoas que fazem cirurgia para hiperplasia atípica não tem câncer de mama. Mas, às vezes, a cirurgia encontra câncer de mama não invasivo, também chamado de carcinoma ductal in situ, ou câncer de mama invasivo.
Nem todas as pessoas com hiperplasia atípica da mama precisam de cirurgia. Algumas equipes de saúde podem não recomendar cirurgia se houver baixo risco de encontrar câncer. O nível de risco pode depender dos achados das imagens de mamografia e outros fatores, como seu histórico médico e operações anteriores na mama. Sua equipe de saúde considera cuidadosamente os resultados da sua biópsia e suas outras condições de saúde ao escolher o plano de tratamento ideal para você.
Medicamentos que bloqueiam o hormônio estrogênio no corpo podem reduzir o risco de câncer de mama. A maioria dos cânceres de mama usa estrogênio e outros hormônios para ajudar o câncer a crescer. Bloquear o estrogênio ajuda a impedir a formação do câncer.
Medicamentos que bloqueiam hormônios usados para reduzir o risco de câncer de mama incluem:
Esses medicamentos são normalmente tomados diariamente por cinco anos para reduzir o risco de câncer de mama. O medicamento tamoxifeno às vezes é tomado em uma dose menor a cada dois dias. Converse com sua equipe de saúde sobre qual medicamento é melhor para você.
A hiperplasia atípica da mama aumenta o risco de câncer de mama. Portanto, sua equipe de saúde cria um plano de rastreamento do câncer de mama. Você pode ter exames de rastreamento mais frequentes ou diferentes exames de rastreamento do que alguém com risco médio de câncer de mama.
Seu rastreamento de câncer de mama pode incluir:
Para reduzir o risco de câncer de mama, sua equipe de saúde pode recomendar que você:
Descobrir que você tem hiperplasia atípica da mama pode ser estressante. Algumas pessoas dizem que isso causa preocupação com o risco de câncer de mama. Com o tempo, você encontrará sua própria maneira de lidar com a hiperplasia atípica. Até encontrar o que funciona para você, considere tentar:
As estatísticas de risco de câncer de mama podem ser esmagadoras e preocupantes. Essas estatísticas são calculadas acompanhando muitas pessoas com hiperplasia atípica e monitorando-as para detectar câncer de mama. Embora essas estatísticas possam dar uma ideia de sua perspectiva, elas não podem dizer nada sobre seu próprio risco de câncer de mama.
Peça ao seu profissional de saúde para explicar seu risco individual de câncer de mama. Depois de entender seu risco pessoal de câncer de mama, você pode se sentir mais confortável ao tomar decisões sobre seu tratamento.
Se você foi diagnosticado com hiperplasia atípica, pode precisar de exames e testes de rastreamento de câncer de mama mais frequentes. É comum sentir ansiedade ou preocupação antes desses testes. Não deixe esses sentimentos impedi-lo de ir às suas consultas.
Em vez disso, encontre atividades que o ajudem a lidar com preocupações. Relaxe, escreva seus sentimentos em um diário ou passe um tempo com um amigo próximo que possa levantar seu ânimo.
Conecte-se com outras pessoas que foram diagnosticadas com hiperplasia atípica. Pergunte à sua equipe de saúde sobre grupos de apoio em sua comunidade e online.
Se uma mamografia revelar uma área suspeita em seu seio, seu profissional de saúde poderá encaminhá-lo a um especialista em saúde mamária ou a um centro especializado em mama. Se você tiver hiperplasia atípica da mama, um especialista em saúde mamária pode ajudá-la a entender seu risco de câncer de mama e criar um plano para ajudá-la a gerenciar o risco.
Para se preparar para sua consulta, tente:
Seu tempo com sua equipe de saúde é limitado, portanto, prepare uma lista de perguntas com antecedência. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para hiperplasia atípica, algumas perguntas básicas a serem feitas incluem:
Além das perguntas que você preparou, não hesite em fazer outras perguntas que venham à mente durante sua consulta.
Sua equipe de saúde provavelmente fará uma série de perguntas. Esteja preparado para responder a perguntas como:
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