Taquicardia Por Reentrada Nodal Atrioventricular (Avnrt)

A taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (AVNRT) é um tipo de batimento cardíaco irregular, também chamado de arritmia. É o tipo mais comum de taquicardia supraventricular (TSV).

Pessoas com AVNRT têm batimentos cardíacos muito rápidos que muitas vezes começam e terminam repentinamente. Na AVNRT, o coração bate mais de 100 vezes por minuto. A condição é devida a uma alteração na sinalização cardíaca.

A AVNRT tende a ocorrer com mais frequência em mulheres jovens. Mas qualquer pessoa pode tê-la em qualquer idade. A AVNRT pode não necessitar de tratamento. Quando o tratamento é necessário, pode incluir ações ou movimentos específicos, medicamentos ou um procedimento cardíaco.

Uma batida cardíaca muito rápida é o sintoma mais comum da taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (AVNRT). Na AVNRT, o coração pode bater entre 120 e 280 vezes por minuto. A batida cardíaca rápida geralmente começa repentinamente.

A AVNRT nem sempre causa sintomas. Quando os sintomas aparecem, podem incluir:

• Uma sensação de batida forte no pescoço.
• Batimentos cardíacos fortes ou flutuantes, chamados palpitações.
• Tonturas ou sensação de desmaio.
• Falta de ar.
• Suor.
• Fraqueza ou cansaço extremo.
• Desmaio ou quase desmaio.

Os sintomas da AVNRT podem ser leves em crianças. Alguns sintomas incluem suor, dificuldade para alimentar-se, alterações na cor da pele e batimentos cardíacos rápidos.

Marque uma consulta para um exame de saúde se você tiver mudanças inexplicáveis na sua frequência cardíaca.

Consulte também um profissional de saúde se um bebê ou criança apresentar esses sintomas:

• Batimentos cardíacos acelerados.
• Sudorese sem motivo.
• Alterações na alimentação.
• Alterações na cor da pele.

Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se você tiver batimentos cardíacos muito acelerados que durem vários minutos ou que ocorram com esses sintomas:

• Dor no peito.
• Tontura.
• Dificuldade para respirar.
• Fraqueza.

A taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (AVNRT) é causada por uma sinalização elétrica defeituosa no coração. Os sinais elétricos controlam os batimentos cardíacos.

Normalmente, os sinais elétricos no coração seguem um caminho específico. Na AVNRT, há um caminho de sinalização extra, chamado circuito de reentrada. O caminho extra faz o coração bater muito cedo. Isso impede o coração de bombear sangue como deveria.

Os profissionais de saúde não têm certeza do porquê de algumas pessoas terem o caminho extra que causa AVNRT. Às vezes, alterações na estrutura do coração podem causar isso.

A taquicardia de reentrada nodal atrioventricular (AVNRT) é mais comum em mulheres jovens. Mas qualquer pessoa pode ter.

Algumas condições ou tratamentos de saúde podem aumentar o risco de AVNRT. Estes incluem:

• Doença arterial coronariana, doença valvular cardíaca e outras doenças cardíacas.
• Insuficiência cardíaca.
• Condição cardíaca presente ao nascimento, chamada de defeito cardíaco congênito.
• Cirurgia cardíaca, pulmonar ou de garganta anterior.
• Apneia obstrutiva do sono.
• Doença da tireoide.
• Doenças pulmonares, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
• Diabetes não controlada.
• Alguns medicamentos, incluindo aqueles usados para tratar asma, alergias e resfriados.

Outras coisas que podem aumentar o risco de AVNRT incluem:

• Estresse emocional.
• Cafeína.
• Uso excessivo de álcool, que é definido como 15 ou mais doses por semana para homens e oito ou mais doses por semana para mulheres.
• Fumar e usar nicotina.
• Drogas estimulantes, incluindo cocaína e metanfetamina.

Possíveis complicações da taquicardia nodular atrioventricular (AVNRT) são:

• Piora da doença cardíaca existente.
• Parada súbita de toda a atividade cardíaca, chamada parada cardíaca súbita.

Para diagnosticar a taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (AVNRT), um profissional de saúde o examina e faz perguntas sobre seus sintomas e histórico médico. O profissional de saúde escuta seu coração e pulmões usando um estetoscópio.

Exames são frequentemente feitos para verificar a saúde do coração.

Os exames usados para diagnosticar a taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (AVNRT) podem incluir:

• Exames de sangue. Os exames de sangue podem verificar doenças da tireoide e outras condições que podem causar batimentos cardíacos irregulares.
• Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este exame simples verifica a atividade elétrica do coração. Ele mostra a rapidez ou lentidão com que o coração está batendo.
• Monitor Holter. Este dispositivo de ECG portátil é usado por um dia ou mais para registrar a atividade cardíaca durante as atividades diárias. Um monitor Holter pode encontrar batimentos cardíacos irregulares ou rápidos que não aparecem em um eletrocardiograma regular.
• Ecocardiograma. Ondas sonoras criam imagens do coração batendo. Um ecocardiograma mostra o tamanho do coração e como o sangue flui pelo coração.
• Testes de esforço. Esses testes geralmente envolvem caminhar em uma esteira ou andar de bicicleta ergométrica enquanto a atividade cardíaca é monitorada. Os testes de esforço mostram como o coração reage à atividade física. Se você não conseguir se exercitar, poderá receber medicamentos que afetam o coração como o exercício faz.
• Estudo eletrofisiológico. Também chamado de estudo EP, este exame pode mostrar onde no coração o batimento cardíaco irregular começa. Durante este exame, um médico guia um ou mais tubos flexíveis através de um vaso sanguíneo, geralmente na virilha, para várias áreas do coração. Sensores nas pontas dos tubos registram os sinais elétricos do coração.

Taquicardia supraventricular (TSV) é uma batida cardíaca irregularmente rápida ou errática. Ocorre quando uma sinalização elétrica defeituosa no coração desencadeia uma série de batimentos prematuros nas câmaras superiores do coração.

A maioria das pessoas com taquicardia de reentrada nodal atrioventricular (TRNA) não precisa de tratamento. Mas se a batida cardíaca rápida acontece com frequência ou dura muito tempo, pode ser necessário tratamento.

O tratamento para TRNA pode incluir:

• Manobras vagais. Ações simples, mas específicas, como tossir, fazer força como se estivesse evacuando, massagear suavemente a artéria principal do pescoço ou colocar uma compressa de gelo no rosto podem ajudar a diminuir a frequência cardíaca. Essas ações afetam o nervo vago, que ajuda a controlar a batida cardíaca.
• Medicamentos. Se a batida cardíaca rápida acontecer com frequência, seu profissional de saúde pode prescrever medicamentos para diminuir ou controlar sua frequência cardíaca.
• Cardioversão. Pás ou patches no peito são usados para dar um choque elétrico no coração e ajudar a redefinir o ritmo cardíaco. A cardioversão é tipicamente usada quando as manobras vagais e os medicamentos não funcionam.