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Enurese

Visão geral

Enurese noturna — também chamada de incontinência noturna ou enurese noturna — significa urinar involuntariamente enquanto dorme. Isso acontece após a idade em que se pode razoavelmente esperar que a criança permaneça seca à noite. Lençóis e pijamas molhados — e uma criança envergonhada — são uma cena familiar em muitas casas. Mas não se preocupe se seu filho molha a cama. A enurese noturna não é um sinal de problemas com o treinamento para ir ao banheiro. Muitas vezes, é apenas uma parte típica do desenvolvimento da criança. Geralmente, a enurese noturna antes dos 7 anos não é motivo de preocupação. Nessa idade, seu filho pode ainda estar desenvolvendo o controle da bexiga durante a noite. Se seu filho continuar a molhar a cama, trate o problema com paciência e compreensão. Mudanças no estilo de vida, treinamento da bexiga, alarmes de umidade e, às vezes, medicamentos podem ajudar a reduzir a enurese noturna.

Sintomas

A maioria das crianças está completamente treinada para usar o banheiro aos 5 anos de idade, mas não há realmente uma data específica para o controle completo da bexiga. Entre as idades de 5 e 7 anos, a enurese noturna permanece um problema para algumas crianças. Após 7 anos de idade, um pequeno número de crianças ainda faz xixi na cama. A maioria das crianças supera a enurese noturna sozinhas — mas algumas precisam de um pouco de ajuda. Em outros casos, a enurese noturna pode ser um sinal de uma condição subjacente que precisa de atenção médica. Converse com o médico ou outro profissional de saúde da sua criança se: Sua criança ainda faz xixi na cama após os 7 anos de idade. Sua criança começa a fazer xixi na cama após alguns meses de estar seca à noite. Além de fazer xixi na cama, sua criança sente dor ao urinar, está frequentemente com muita sede, tem urina rosa ou vermelha, tem fezes duras ou ronca.

Quando consultar um médico

A maioria das crianças supera a enurese noturna sozinhas — mas algumas precisam de ajuda. Em outros casos, a enurese noturna pode ser um sinal de uma condição subjacente que necessita de atenção médica. Consulte o médico ou outro profissional de saúde da sua criança se: A sua criança ainda molha a cama após os 7 anos de idade. A sua criança começa a molhar a cama depois de alguns meses de estar seca à noite. Além de molhar a cama, a sua criança sente dor ao urinar, tem sede excessiva, urina rosa ou vermelha, tem fezes duras ou ronca.

Causas

Não se sabe ao certo o que causa a enurese noturna. Vários problemas podem desempenhar um papel, tais como:

  • Uma bexiga pequena. A bexiga da criança pode não estar desenvolvida o suficiente para conter toda a urina produzida durante a noite.
  • Ausência de consciência de bexiga cheia. Se os nervos que controlam a bexiga são lentos para amadurecer, uma bexiga cheia pode não acordar a criança. Isso pode ser especialmente verdadeiro se a criança for uma dorminhoca.
  • Desequilíbrio hormonal. Durante a infância, algumas crianças não produzem hormônio antidiurético suficiente, também chamado de ADH. O ADH diminui a quantidade de urina produzida durante a noite.
  • Infecção do trato urinário. Também chamada de ITU, essa infecção pode dificultar o controle da vontade de urinar. Os sintomas podem incluir enurese noturna, acidentes diurnos, urinar com frequência, urina vermelha ou rosa e dor ao urinar.
  • Apneia do sono. Às vezes, a enurese noturna é um sinal de apneia obstrutiva do sono. Apneia do sono é quando a respiração de uma criança é interrompida durante o sono. Isso geralmente ocorre devido às amígdalas ou adenoides inchadas e irritadas ou aumentadas. Outros sintomas podem incluir ronco e sonolência durante o dia.
  • Diabetes. Para uma criança que geralmente está seca à noite, a enurese noturna pode ser o primeiro sinal de diabetes. Outros sintomas podem incluir urinar grandes quantidades de urina de uma só vez, aumento da sede, cansaço extremo e perda de peso apesar de um bom apetite.
  • Constipação intestinal persistente. Uma criança que está constipada não tem evacuações com frequência suficiente, e as fezes podem estar duras e secas. Quando a constipação é de longo prazo, os músculos envolvidos na micção e evacuação podem não funcionar bem. Isso pode estar relacionado à enurese noturna.
  • Problema no trato urinário ou sistema nervoso. Raramente, a enurese noturna está relacionada a uma diferença na estrutura do trato urinário ou sistema nervoso.
Fatores de risco

A enurese noturna pode afetar qualquer pessoa, mas é duas vezes mais comum em meninos do que em meninas. Vários fatores foram associados a um risco aumentado de enurese noturna, incluindo: Estresse e ansiedade. Eventos estressantes podem desencadear a enurese noturna. Exemplos incluem a chegada de um novo bebê na família, começar uma nova escola ou dormir fora de casa. Histórico familiar. Se um ou ambos os pais de uma criança molhavam a cama quando crianças, a criança tem maior probabilidade de molhar a cama também. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). A enurese noturna é mais comum em crianças que têm TDAH.

Complicações

Embora frustrante, a enurese noturna sem causa física não resulta em nenhum risco para a saúde. Mas a enurese noturna pode criar alguns problemas para seu filho, incluindo: Sentimentos de culpa e vergonha, o que pode levar à baixa autoestima. Perda de oportunidades para atividades sociais, como dormir na casa de amigos e ir ao acampamento. Erupções na região anal e genital do seu filho — especialmente se ele dormir com roupas molhadas.

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