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Metástases Cerebrais

Visão geral

Metástases cerebrais acontecem quando células cancerígenas se espalham de seu local original para o cérebro. Qualquer câncer pode se espalhar para o cérebro. Mas os tipos mais comuns que se espalham são pulmão, mama, cólon, rim e melanoma. As metástases cerebrais podem formar um ou mais tumores no cérebro. À medida que crescem, elas pressionam o tecido cerebral circundante. Isso pode causar sintomas como dor de cabeça, mudanças de personalidade, confusão, convulsões, mudanças na visão, dificuldade para falar, dormência, fraqueza ou perda de equilíbrio. O tratamento para pessoas cujo câncer se espalhou para o cérebro pode incluir cirurgia, radioterapia, imunoterapia, terapia direcionada ou quimioterapia. Outros tratamentos podem ser usados para diminuir a dor e os sintomas causados pelo câncer.

Sintomas

Os sintomas causados por metástases cerebrais podem variar. Eles dependem da localização, tamanho e da rapidez com que estão crescendo. Os sintomas de metástases cerebrais incluem: Dor de cabeça, às vezes com vômitos ou náuseas. Mudanças mentais, como aumento dos problemas de memória. Convulsões. Fraqueza ou dormência em um lado do corpo. Mudanças na visão. Dificuldade para falar ou entender a linguagem. Perda de equilíbrio. Agende uma consulta com seu profissional de saúde se você tiver sinais e sintomas persistentes que o preocupem. Se você já foi tratado para câncer no passado, informe seu médico sobre seu histórico médico.

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu profissional de saúde se você tiver sinais e sintomas persistentes que o preocupem. Se você já foi tratado para câncer no passado, informe seu médico sobre seu histórico médico. Inscreva-se gratuitamente e receba as últimas informações sobre tratamento, diagnóstico e cirurgia de tumor cerebral.

Causas

Metástases cerebrais ocorrem quando células cancerosas se desprendem de sua localização original. As células podem viajar pela corrente sanguínea ou pelo sistema linfático e se espalhar para o cérebro.

Câncer que se espalha de sua localização original é conhecido pelo nome do câncer primário. Por exemplo, o câncer que se espalhou da mama para o cérebro é chamado de câncer de mama metastático, e não câncer cerebral.

Fatores de risco

Qualquer tipo de câncer pode se espalhar para o cérebro. Alguns dos tipos que têm maior probabilidade de se espalhar incluem:

  • Câncer de pulmão.
  • Câncer de mama.
  • Câncer de cólon.
  • Câncer de rim.
  • Melanoma.
Diagnóstico

Testes e procedimentos para diagnosticar metástases cerebrais incluem:

  • Exame neurológico. Seu profissional de saúde verifica sua cognição, fala, visão, audição, equilíbrio, coordenação, força, sensação e reflexos.
  • Biópsia. Seu profissional de saúde pode recomendar um procedimento para remover uma amostra de tecido para exame em laboratório. Pode ser feito com uma agulha ou durante uma cirurgia para remover um tumor cerebral.

Testes de imagem. Esses testes criam imagens do corpo. A ressonância magnética, também chamada de RM, é o principal teste usado para ajudar a mostrar a localização e o tamanho das metástases cerebrais. Um corante pode ser injetado por meio de uma veia em seu braço durante este teste.

Outros testes de imagem podem incluir tomografia computadorizada, também chamada de TC, e tomografia por emissão de pósitrons, também chamada de PET.

Tratamento

O tratamento para metástases cerebrais pode ajudar a aliviar os sintomas, retardar o crescimento do tumor e prolongar a vida. Mesmo com tratamento bem-sucedido, elas podem retornar. É por isso que seu profissional de saúde o acompanhará de perto. Os tratamentos dependerão do tipo, tamanho, número e localização dos tumores. Os profissionais de saúde também levam em consideração seus sintomas, saúde e objetivos de tratamento. Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas de metástases cerebrais e deixá-lo mais confortável. As opções podem incluir:

  • Esteroides. Esses medicamentos de alta dose também são chamados de corticosteroides. Eles podem diminuir o inchaço no cérebro causado por metástases cerebrais, ajudando a aliviar os sintomas.
  • Anticonvulsivantes. Esses medicamentos podem ajudar a controlar as convulsões, se você tiver alguma. A cirurgia pode ser uma opção se um tumor for facilmente acessível e se encaixar em seu plano geral de tratamento do câncer. O cirurgião removerá o máximo possível do tumor. A cirurgia pode ajudar a melhorar os sintomas e ajudar no diagnóstico. Ela é combinada com outros tratamentos. Os riscos da cirurgia cerebral melhoraram significativamente ao longo dos anos. Mas os riscos podem incluir problemas com o pensamento, movimento e fala, bem como dormência ou fraqueza no rosto, braços ou pernas. Infecção e sangramento são outros riscos possíveis. Os riscos podem depender de onde os tumores estão no cérebro. Durante a radioterapia estereotáxica, muitos feixes de radiação são direcionados às células tumorais. Cada feixe não é tão potente, mas o ponto onde todos os feixes se encontram recebe uma dose muito grande de radiação para matar as células tumorais. A radioterapia trata o câncer com feixes de energia potentes. A energia pode vir de raios-X, prótons ou outras fontes. Durante a radioterapia, você deita em uma mesa enquanto uma máquina se move ao seu redor. A máquina direciona a radiação a pontos precisos em seu cérebro. O tratamento pode incluir uma ou ambas as seguintes opções:
  • Radioterapia craniana total. A radioterapia craniana total direciona feixes para todo o cérebro para matar as células tumorais. As pessoas que fazem radioterapia craniana total geralmente precisam de 10 a 15 tratamentos em 2 a 3 semanas. Os efeitos colaterais podem incluir fadiga, náuseas, reação na pele, dor de cabeça e queda de cabelo. A longo prazo, a radioterapia craniana total pode causar declínio no pensamento e na memória.
  • Radiocirurgia estereotáxica. A radiocirurgia estereotáxica é um tratamento de radiação focado. Também é chamado de SRS ou radioterapia corporal estereotáxica. O SRS direciona feixes de radiação de muitos ângulos para o câncer. Os profissionais de saúde usam planejamento 3D para tornar o tratamento o mais preciso possível e limitar os danos às partes saudáveis do cérebro. A radiocirurgia estereotáxica pode levar um ou alguns tratamentos. Os efeitos colaterais podem incluir náuseas, dor de cabeça, convulsões e tonturas. O risco de declínio no pensamento e na memória após o SRS é considerado menor do que com a radioterapia craniana total. Radioterapia craniana total. A radioterapia craniana total direciona feixes para todo o cérebro para matar as células tumorais. As pessoas que fazem radioterapia craniana total geralmente precisam de 10 a 15 tratamentos em 2 a 3 semanas. Os efeitos colaterais podem incluir fadiga, náuseas, reação na pele, dor de cabeça e queda de cabelo. A longo prazo, a radioterapia craniana total pode causar declínio no pensamento e na memória. Radiocirurgia estereotáxica. A radiocirurgia estereotáxica é um tratamento de radiação focado. Também é chamado de SRS ou radioterapia corporal estereotáxica. O SRS direciona feixes de radiação de muitos ângulos para o câncer. Os profissionais de saúde usam planejamento 3D para tornar o tratamento o mais preciso possível e limitar os danos às partes saudáveis do cérebro. A radiocirurgia estereotáxica pode levar um ou alguns tratamentos. Os efeitos colaterais podem incluir náuseas, dor de cabeça, convulsões e tonturas. O risco de declínio no pensamento e na memória após o SRS é considerado menor do que com a radioterapia craniana total. Os profissionais de saúde fizeram grandes avanços na compreensão da radioterapia craniana total e da radiocirurgia estereotáxica. Eles aprenderam como essas terapias afetam a sobrevivência, a função cerebral e a qualidade de vida. Ao decidir qual radioterapia fazer, você e seu profissional de saúde levarão em consideração muitos fatores. Esses incluem o número de metástases cerebrais presentes, outros tratamentos que você está recebendo e a probabilidade de seu câncer reaparecer. Às vezes, sua equipe de saúde pode recomendar medicamentos para controlar suas metástases cerebrais. Se eles podem ajudar depende de onde seu câncer começou e de sua própria situação. As opções podem incluir:
  • Quimioterapia. A quimioterapia trata o câncer com medicamentos fortes. Existem muitos medicamentos de quimioterapia. A maioria dos medicamentos de quimioterapia são administrados por via intravenosa. Alguns vêm em forma de comprimido.
  • Terapia direcionada. A terapia direcionada para o câncer é um tratamento que usa medicamentos que atacam substâncias químicas específicas nas células cancerosas. Ao bloquear essas substâncias químicas, o tratamento direcionado pode causar a morte das células cancerosas.
  • Imunoterapia. A imunoterapia para o câncer é um tratamento com medicamentos que ajudam o sistema imunológico do corpo a matar as células cancerosas. O sistema imunológico combate doenças atacando germes e outras células que não deveriam estar no corpo. As células cancerosas sobrevivem se escondendo do sistema imunológico. Os tumores cerebrais podem se formar em partes do cérebro que controlam o movimento, a fala, a visão e o pensamento. É por isso que a reabilitação pode precisar fazer parte da recuperação. Seu profissional de saúde pode encaminhá-lo para esses serviços:
  • Fisioterapia. Os fisioterapeutas podem ajudá-lo a recuperar a força, a coordenação e a capacidade de se mover e manter o equilíbrio.
  • Terapia ocupacional. Os terapeutas ocupacionais podem ajudá-lo a retornar às suas atividades diárias habituais, como o trabalho.
  • Fonoaudiologia. Os fonoaudiólogos podem trabalhar com você se você tiver problemas para falar.
  • Terapia de reabilitação cognitiva. Os profissionais de saúde podem ajudar se você estiver tendo dificuldades com perda de memória, recuperação de palavras, problemas de humor e atenção. A assistência paliativa é um tipo especial de assistência médica que ajuda as pessoas com doenças graves a se sentirem melhor. Também é chamada de assistência de suporte. Se você tem câncer, a assistência paliativa pode ajudar a aliviar a dor e outros sintomas. A assistência paliativa é feita por uma equipe de profissionais de saúde. Isso pode incluir médicos, enfermeiros e outros profissionais especialmente treinados. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida para você e sua família durante o tratamento do câncer. A assistência paliativa pode acontecer ao mesmo tempo que tratamentos como cirurgia, radioterapia ou quimioterapia. Inscreva-se gratuitamente e receba as últimas informações sobre tratamento, diagnóstico e cirurgia de tumor cerebral. o link de cancelamento de inscrição no e-mail. Nenhum medicamento alternativo foi encontrado para tratar metástases cerebrais. Mas a medicina integrativa pode ajudá-lo a lidar com o estresse do câncer e os efeitos colaterais do tratamento do câncer. Fale com seu profissional de saúde sobre suas opções, como:
  • Acupuntura.
  • Arteterapia.
  • Massagem.
  • Meditação.
  • Musicoterapia.
  • Atividade física.
  • Exercícios de relaxamento.
  • Yoga.
  • Nutrição. Lidar com metástases cerebrais envolve aceitar a notícia de que seu câncer se espalhou além de seu local original. O câncer que se espalhou pode ser difícil de curar. Pessoas com uma única metástase cerebral têm maior chance de sobrevivência a longo prazo do que pessoas com múltiplos tumores metastáticos. Sua equipe de saúde trabalhará para reduzir sua dor e ajudá-lo a continuar suas atividades diárias. Com o tempo, você encontrará maneiras de lidar com o estresse e a incerteza do câncer. Até lá, você pode achar útil:
  • Aprender sobre metástases cerebrais. Pergunte ao seu profissional de saúde detalhes sobre seu câncer. Pergunte sobre o tipo, as opções de tratamento e seu prognóstico. Peça boas fontes de informações atualizadas.
  • Estar ciente dos possíveis limites na direção. Pergunte ao seu profissional de saúde se está tudo bem você dirigir. A resposta pode depender se seu exame neurológico mostra que seu julgamento e reflexos não foram afetados e se você tem convulsões.
  • Aceitar sua doença. Se o tratamento não estiver ajudando, você e sua família podem querer conversar com sua equipe de saúde sobre opções de cuidados de fim de vida, como o serviço de hospice.

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