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Penfigoide Bolhosa

Visão geral

Pessoas com penfigoide bolhoso podem desenvolver muitas bolhas. Quando as bolhas se rompem, deixam uma ferida que geralmente cicatriza sem deixar cicatriz.

Penfigoide bolhoso (pen-fi-goide bu-LO-so) é uma doença de pele rara que causa grandes bolhas cheias de líquido. Elas costumam aparecer na pele perto das dobras, como a parte superior das coxas e as axilas. Às vezes, as pessoas desenvolvem uma erupção cutânea em vez de bolhas. As áreas afetadas podem ser dolorosas e geralmente coçam muito. Bolhas ou feridas também podem se formar na boca, mas isso é raro.

Penfigoide bolhoso ocorre quando o sistema imunológico ataca uma camada de tecido na pele. A razão para essa resposta do sistema imunológico não é bem compreendida. Em algumas pessoas, a condição é causada por certos medicamentos.

Penfigoide bolhoso geralmente desaparece sozinho em alguns meses, mas pode levar até cinco anos para desaparecer completamente. O tratamento geralmente ajuda a curar as bolhas e a prevenir a formação de novas bolhas.

A condição é mais comum em pessoas com mais de 60 anos.

Sintomas

Os sintomas do penfigoide bolhoso podem incluir: Coceira, que pode começar semanas ou meses antes da formação de bolhas. Bolhas grandes que não se rompem facilmente, frequentemente encontradas ao longo das dobras da pele. Em peles negras e marrons, as bolhas podem ser rosa-escuras, marrons ou pretas. Em peles brancas, podem ser amarelas, rosa ou vermelhas. Dor. Uma erupção cutânea. Pequenas bolhas ou feridas na boca ou em outras membranas mucosas. Este é um sintoma de um tipo raro da doença chamado penfigoide de membrana mucosa. Consulte um profissional de saúde se você tiver: Bolhas inexplicáveis. Bolhas nos olhos. Uma infecção. Bolhas que estão se abrindo e vazando.

Quando consultar um médico

Consulte um profissional de saúde se você tiver:

  • Bolhas inexplicáveis.
  • Bolhas nos olhos.
  • Uma infecção.
  • Bolhas que estão se abrindo e vazando.
Causas

Os sintomas do penfigoide bolhoso ocorrem quando o sistema imunológico ataca uma camada de tecido na pele. A causa desse problema não é bem compreendida. Em alguns casos, a condição é causada por:

  • Medicamentos. Vários medicamentos são conhecidos por aumentar o risco de penfigoide bolhoso. Exemplos são diuréticos como furosemida; antibióticos como amoxicilina, penicilina e ciprofloxacina; AINEs como aspirina e ibuprofeno; medicamentos para diabetes como sitagliptina (Januvia); e medicamentos para tratar câncer como nivolumabe e pembrolizumabe.
  • Tratamentos com luz e radiação. A terapia com luz ultravioleta para tratar certas condições de pele pode causar penfigoide bolhoso. Além disso, a radiação para tratar o câncer pode causar a condição.
  • Condições médicas. Psoriase, líquen plano, demência, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral e esclerose múltipla estão entre as condições que podem estar relacionadas ao penfigoide bolhoso.

A condição não é uma infecção e não é contagiosa.

Fatores de risco

O pênfigo bolhoso é mais comum em pessoas com mais de 60 anos, e o risco aumenta com a idade. A condição pode ser fatal para idosos que têm outras condições ao mesmo tempo.

Complicações

Possíveis complicações do penfigoide bolhoso incluem:

  • Infecção.
  • Alterações na cor da pele após a cicatrização da pele afetada. Essa alteração na cor da pele é chamada de hiperpigmentação pós-inflamatória quando a pele escurece e hipopigmentação pós-inflamatória quando a pele perde a cor. Pessoas com pele morena ou negra têm maior risco de alterações de cor da pele a longo prazo.
  • Efeitos colaterais do medicamento usado para tratar o penfigoide bolhoso.
Diagnóstico

Seu profissional de saúde conversará com você sobre seus sintomas e histórico médico e realizará um exame físico. Você pode precisar de exames para confirmar um diagnóstico de penfigoide bolhoso. Esses podem incluir exames de sangue, uma biópsia de pele ou ambos. Uma biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido para exame em laboratório.

Seu profissional de saúde pode encaminhá-lo a um especialista em condições de pele. Esse tipo de médico é chamado de dermatologista.

Tratamento

O tratamento do penfigoide bolhoso visa curar a pele, aliviar a coceira e a dor e prevenir novas bolhas. Seu profissional de saúde provavelmente prescreverá um ou uma combinação de medicamentos:

  • Corticosteroides. O principal tratamento para o penfigoide bolhoso é o medicamento corticosteroide aplicado na área afetada. Geralmente, é usado um creme de esteroide forte, como o propionato de clobetasol. O uso prolongado desse tipo de medicamento apresenta o risco de afinamento da pele e facilidade de formação de hematomas. Seu profissional de saúde também pode sugerir um medicamento esteroide tomado por via oral. Os esteroides orais apresentam o risco de efeitos colaterais prejudiciais, como ossos fracos, diabetes, úlceras estomacais e problemas oculares.
  • Antibióticos. Os medicamentos orais dapsona e doxiciclina ajudam a controlar as bolhas.
  • Medicamentos que atuam no sistema imunológico. Alguns medicamentos podem impedir que seu sistema imunológico ataque tecidos saudáveis. Exemplos são azatioprina (Azasan, Imuran), rituximabe (Rituxan), micofenolato (CellCept) e metotrexato (Trexall). Esses medicamentos também apresentam o risco de efeitos colaterais prejudiciais, incluindo infecção. Pessoas que tomam esses medicamentos precisam de acompanhamento próximo e, às vezes, de repetição de exames de sangue para monitorar os efeitos colaterais.

Corticosteroides. O principal tratamento para o penfigoide bolhoso é o medicamento corticosteroide aplicado na área afetada. Geralmente, é usado um creme de esteroide forte, como o propionato de clobetasol. O uso prolongado desse tipo de medicamento apresenta o risco de afinamento da pele e facilidade de formação de hematomas. Seu profissional de saúde também pode sugerir um medicamento esteroide tomado por via oral. Os esteroides orais apresentam o risco de efeitos colaterais prejudiciais, como ossos fracos, diabetes, úlceras estomacais e problemas oculares.

Dependendo de como você responde aos primeiros medicamentos que experimenta, seu profissional de saúde pode sugerir algo diferente de esteroides.

O penfigoide bolhoso geralmente desaparece com o tempo. As feridas podem levar semanas para cicatrizar e é comum que novas feridas se formem.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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