Bloqueio de ramo é uma condição na qual há um atraso ou bloqueio ao longo da via pela qual os impulsos elétricos viajam para fazer o coração bater. Às vezes, isso dificulta a capacidade do coração de bombear sangue para o resto do corpo.
O atraso ou bloqueio pode ocorrer na via que envia impulsos elétricos para o lado esquerdo ou direito das câmaras inferiores (ventrículos) do coração.
O bloqueio de ramo pode não precisar de tratamento. Quando necessário, o tratamento envolve o manejo da condição de saúde subjacente, como doença cardíaca, que causou o bloqueio de ramo.
Na maioria das pessoas, o bloqueio de ramo do feixe não causa sintomas. Algumas pessoas com a condição não sabem que têm bloqueio de ramo do feixe.
Em casos raros, os sintomas do bloqueio de ramo do feixe podem incluir desmaio (síncope) ou sensação de que você vai desmaiar (pré-síncope).
Se você desmaiou, consulte um profissional de saúde para descartar causas graves.
Se você tem doença cardíaca ou recebeu o diagnóstico de bloqueio de ramo, pergunte ao seu médico com que frequência você deve fazer consultas de acompanhamento.
Impulsos elétricos dentro do músculo cardíaco fazem o coração bater (contrair). Esses impulsos percorrem um caminho, incluindo dois ramos chamados feixes direito e esquerdo. Se um ou ambos esses feixes de ramos estiverem danificados — devido a um ataque cardíaco, por exemplo — os impulsos elétricos podem ser bloqueados. Como resultado, o coração bate irregularmente.
A causa dos bloqueios de ramo do feixe pode variar dependendo se o ramo do feixe esquerdo ou direito é afetado. Às vezes, não há causa conhecida.
Causas podem incluir:
Fatores de risco para bloqueio de ramo incluem:
Se ambos os ramos direito e esquerdo estiverem bloqueados, a complicação principal é um bloqueio completo da sinalização elétrica das câmaras superiores para as câmaras inferiores do coração. A falta de sinalização pode diminuir a frequência cardíaca. Uma frequência cardíaca diminuída pode levar a desmaios, ritmos cardíacos irregulares e outras complicações graves.
Como o bloqueio de ramo do feixe afeta a atividade elétrica do coração, ele pode às vezes dificultar o diagnóstico preciso de outras condições cardíacas, especialmente ataques cardíacos. Pode levar a atrasos no manejo adequado dessas condições cardíacas.
Se você tem um bloqueio de ramo direito e está saudável, pode não precisar de um exame médico completo. Se você tem um bloqueio de ramo esquerdo, precisará de um exame médico completo.
Testes que podem ser usados para diagnosticar um bloqueio de ramo ou suas causas incluem:
A maioria das pessoas com bloqueio de ramo não apresenta sintomas e não necessita de tratamento. Por exemplo, o bloqueio de ramo esquerdo não é tratado com medicamentos. No entanto, o tratamento depende dos sintomas específicos e de outras condições cardíacas.
Se você tem uma condição cardíaca que causa bloqueio de ramo, o tratamento pode envolver medicamentos para reduzir a pressão alta ou reduzir os sintomas da insuficiência cardíaca.
Se você tem bloqueio de ramo e histórico de desmaio, seu médico pode recomendar um marcapasso. Um marcapasso é um pequeno dispositivo implantado sob a pele da parte superior do peito. Dois fios o conectam ao lado direito do coração. O marcapasso libera impulsos elétricos quando necessário para manter o coração batendo regularmente.
Se você tem bloqueio de ramo com função de bombeamento cardíaco baixa, pode precisar de terapia de ressincronização cardíaca (estimulação biventricular). Este tratamento é semelhante à implantação de um marcapasso. Mas você terá um terceiro fio conectado ao lado esquerdo do seu coração para que o dispositivo possa manter ambos os lados em ritmo adequado. A terapia de ressincronização cardíaca ajuda os ventrículos do coração a se contraírem de forma mais organizada e eficiente.
Provavelmente, você começará consultando seu médico de atenção primária. Você poderá ser encaminhado a um médico especializado em distúrbios cardíacos (cardiologista).
Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta.
Esteja ciente das restrições pré-consulta. Ao marcar a consulta, pergunte se há algo que você precise fazer com antecedência. Por exemplo, você pode precisar limitar ou evitar a cafeína antes de fazer exames de função cardíaca.
Faça uma lista de:
Peça a um membro da família ou amigo para ir com você, se possível, para ajudá-lo a lembrar as informações que você receber.
Para o bloqueio de ramo, as perguntas a fazer ao seu médico incluem:
Seu médico provavelmente fará perguntas a você, incluindo:
Seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não relacionados ao motivo pelo qual você marcou a consulta, quando começaram e com que frequência ocorrem
Informações pessoais importantes, incluindo grandes estresses ou mudanças recentes na vida
Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo as doses
Perguntas a fazer ao seu médico
Quais são as causas mais prováveis dos meus sintomas?
Que exames preciso fazer?
Quais tratamentos estão disponíveis e qual você recomenda?
O bloqueio de ramo retornará após o tratamento?
Quais efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
Tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciá-las melhor juntas?
Você tem folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda?
Algo parece melhorar seus sintomas?
O que, se algo, parece piorar seus sintomas?
Algum médico já lhe disse que você tem um bloqueio de ramo?
Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.
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