Búnios

Um joanete é uma protuberância óssea que se forma na articulação da base do dedão do pé. Ele ocorre quando alguns dos ossos da parte da frente do pé se deslocam. Isso faz com que a ponta do dedão do pé seja puxada em direção aos dedos menores e força a articulação da base do dedão do pé a se projetar. A pele sobre o joanete pode estar vermelha e dolorida.

Calçar sapatos apertados e estreitos pode causar joanetes ou piorá-los. Joanetes também podem se desenvolver como resultado da forma do seu pé, de uma deformidade do pé ou de uma condição médica, como artrite.

Joanetes menores (joanetes) podem se desenvolver na articulação do seu dedinho do pé.

Os sinais e sintomas de um joanete incluem:

• Uma protuberância saliente na parte externa da base do seu dedão do pé
• Inchaço, vermelhidão ou dor em volta da articulação do seu dedão do pé
• Calosidades ou calos - estes frequentemente se desenvolvem onde o primeiro e o segundo dedos se esfregam um contra o outro
• Dor contínua ou dor que vai e vem
• Movimento limitado do seu dedão do pé

Embora os bunions muitas vezes não requeiram tratamento médico, consulte seu médico ou um médico especializado em tratar distúrbios do pé (podologista ou ortopedista de pé) se você tiver:

• Dor contínua no dedão do pé ou no pé
• Uma protuberância visível na articulação do dedão do pé
• Diminuição do movimento do dedão do pé ou do pé
• Dificuldade em encontrar sapatos que sirvam adequadamente devido a um bunion

Existem muitas teorias sobre como os bunions se desenvolvem, mas a causa exata é desconhecida. Os fatores provavelmente incluem:

• Tipo de pé hereditário
• Esforço ou lesões no pé
• Deformidades presentes ao nascimento

Especialistas discordam sobre se sapatos apertados, de salto alto ou muito estreitos causam bunions ou se o calçado simplesmente contribui para o desenvolvimento de bunions.

Bunions podem estar associados a certos tipos de artrite, particularmente os tipos inflamatórios, como a artrite reumatoide.

Esses fatores podem aumentar seu risco de desenvolver bunions:

• Saltos altos. Usar saltos altos força os dedos dos pés para a frente do sapato, muitas vezes apertando-os.
• Calçados inadequados. Pessoas que usam sapatos muito apertados, muito estreitos ou muito pontudos têm maior probabilidade de desenvolver bunions.
• Artrite reumatoide. Ter essa condição inflamatória pode aumentar a probabilidade de desenvolver bunions.
• Hereditariedade. A tendência a desenvolver bunions pode ser resultado de um problema hereditário na estrutura ou anatomia do pé.

Possíveis complicações dos bunions incluem:

• Bursite. Esta condição dolorosa ocorre quando as pequenas almofadas cheias de líquido que amortecem os ossos próximos às suas articulações ficam inflamadas.
• Dedo em martelo. Uma curvatura anormal que ocorre na articulação do meio de um dedo do pé, geralmente o dedo ao lado do seu dedão do pé, pode causar dor e pressão.
• Metatarsalgia. Esta condição causa dor e inchaço na bola do seu pé.

Para ajudar a prevenir joanetes, escolha os sapatos cuidadosamente. Eles devem ter uma caixa de dedos larga — sem pontas — e deve haver espaço entre a ponta do seu dedo mais longo e a ponta do sapato. Seus sapatos devem se conformar ao formato dos seus pés sem apertar ou pressionar nenhuma parte do seu pé.

Seu médico pode identificar um joanete examinando seu pé. Após o exame físico, uma radiografia do seu pé pode ajudar seu médico a determinar a melhor maneira de tratá-lo.

As opções de tratamento variam dependendo da gravidade do seu joanete e de quanta dor ele causa.

Tratamentos não cirúrgicos que podem aliviar a dor e a pressão de um joanete incluem:

• Mudar de sapatos. Use sapatos espaçosos e confortáveis que ofereçam bastante espaço para os dedos dos pés.
• Proteção. Protetores ou almofadas para joanete de venda livre e não medicamentosas podem ser úteis. Eles podem atuar como um amortecedor entre o seu pé e o sapato e aliviar sua dor.
• Medicamentos. Paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve) podem ajudá-lo a controlar a dor de um joanete. Injeções de corticóide também podem ajudar.
• Palmilhas. Palmilhas acolchoadas podem ajudar a distribuir a pressão uniformemente quando você move os pés, reduzindo seus sintomas e impedindo que seu joanete piore. Os suportes de venda livre podem proporcionar alívio para algumas pessoas; outras precisam de dispositivos ortóticos com receita médica.
• Aplicação de gelo. Aplicar gelo no seu joanete depois de ficar muito tempo em pé ou se ele ficar inflamado pode ajudar a aliviar a dor e o inchaço. Se você tiver problemas de sensibilidade reduzida ou circulação nos pés, consulte seu médico antes de aplicar gelo.

Se o tratamento conservador não aliviar seus sintomas, você pode precisar de cirurgia. A cirurgia não é recomendada por motivos estéticos; apenas quando um joanete causa dor frequente ou interfere em suas atividades diárias.

Existem muitos procedimentos cirúrgicos para joanetes, e nenhuma técnica é a melhor para todos os problemas.

Os procedimentos cirúrgicos para joanetes podem ser feitos como procedimentos únicos ou em combinação. Eles podem envolver:

• Remover o tecido inchado ao redor da articulação do seu hálux
• Endireitar o seu hálux removendo parte do osso
• Realinhar um ou mais ossos no antepé para uma posição mais normal para corrigir o ângulo anormal na articulação do seu hálux
• Juntar os ossos da sua articulação afetada permanentemente

É possível que você consiga andar no seu pé imediatamente após um procedimento de joanete. No entanto, a recuperação completa pode levar semanas ou meses.

Para evitar uma recorrência, você precisará usar sapatos adequados após a recuperação. Para a maioria das pessoas, é irreal esperar usar sapatos mais estreitos após a cirurgia.

Fale com seu médico sobre o que você pode esperar após a cirurgia de joanete.