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Sinusite Crônica

Visão geral

Uma infecção, crescimentos nos seios da face, chamados pólipos nasais, ou inchaço do revestimento dos seios da face podem causar sinusite crônica. Os sintomas podem incluir nariz entupido ou congestionado que dificulta a respiração pelo nariz e dor e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa.

A sinusite crônica causa inflamação e inchaço nos espaços dentro do nariz e da cabeça, chamados seios da face. A condição dura 12 semanas ou mais, mesmo com tratamento.

Esta condição comum impede a drenagem do muco. Ela entupea o nariz. Respirar pelo nariz pode ser difícil. A área ao redor dos olhos pode ficar inchada ou dolorida.

Infecção, crescimentos nos seios da face, chamados pólipos nasais, e inchaço do revestimento dos seios da face podem ser parte da sinusite crônica. A sinusite crônica também é chamada de rinossinusite crônica. A condição afeta adultos e crianças.

Sintomas

Sintomas comuns de sinusite crônica incluem: Muco espesso e descolorido do nariz, conhecido como corrimento nasal. Muco escorrendo pela parte de trás da garganta, conhecido como secreção pós-nasal. Nariz entupido ou congestionado, conhecido como congestão. Isso dificulta a respiração pelo nariz. Dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa. Redução do olfato e paladar. Outros sintomas podem incluir: Dor de ouvido. Dor de cabeça. Dor nos dentes. Tosse. Dor de garganta. Mau hálito. Cansaço. A sinusite crônica e a sinusite aguda têm sintomas semelhantes. Mas a sinusite aguda é uma infecção de curta duração dos seios da face, muitas vezes associada a um resfriado. Os sintomas da sinusite crônica duram pelo menos 12 semanas. Pode haver muitos episódios de sinusite aguda antes que ela se torne sinusite crônica. Febre não é comum na sinusite crônica. Mas a febre pode fazer parte da sinusite aguda. Sinusite recorrente, e se a condição não melhorar com o tratamento. Sintomas de sinusite que duram mais de 10 dias. Consulte um profissional de saúde imediatamente se você tiver sintomas que possam indicar uma infecção grave: Febre. Inchaço ou vermelhidão ao redor dos olhos. Dor de cabeça forte. Inchaço na testa. Confusão. Visão dupla ou outras alterações na visão. Rigidez no pescoço.

Quando consultar um médico
  • Sinusite recorrente, e se a condição não melhorar com tratamento.
  • Sintomas de sinusite que duram mais de 10 dias. Procure um profissional de saúde imediatamente se você tiver sintomas que possam indicar uma infecção grave:
  • Febre.
  • Inchaço ou vermelhidão ao redor dos olhos.
  • Dor de cabeça forte.
  • Inchaço na testa.
  • Confusão.
  • Visão dupla ou outras alterações visuais.
  • Rigidez no pescoço.
Causas

Os pólipos nasais são crescimentos moles no revestimento do nariz ou nos espaços dentro do nariz, conhecidos como seios da face. Os pólipos nasais não são cancerosos. Os pólipos nasais frequentemente ocorrem em grupos, como uvas em um cacho.

A causa da sinusite crônica geralmente é desconhecida. Algumas condições médicas, incluindo a fibrose cística, podem causar sinusite crônica em crianças e adolescentes.

Algumas condições podem piorar a sinusite crônica. Essas incluem:

  • Um resfriado comum ou outra infecção que afeta os seios da face. Vírus ou bactérias podem causar essas infecções.
  • Um problema dentro do nariz, como um desvio de septo nasal, pólipos nasais ou tumores.
Fatores de risco

Os seguintes fatores aumentam o risco de desenvolver sinusite crônica:

  • Uma infecção dentária.
  • Uma infecção fúngica.
  • Estar regularmente perto da fumaça de cigarro ou outros poluentes.
Complicações

Complicações graves da sinusite crônica são raras. Elas podem incluir:

  • Problemas de visão. Se uma infecção sinusal se espalhar para a órbita ocular, pode reduzir a visão ou possivelmente causar cegueira.
  • Infecções. Não é comum. Mas uma infecção sinusal grave pode se espalhar para as membranas e o fluido ao redor do cérebro e da medula espinhal. A infecção é chamada de meningite. Outras infecções graves podem se espalhar para os ossos, chamada osteomielite, ou para a pele, chamada celulite.
Prevenção

Tome estas medidas para reduzir o risco de desenvolver sinusite crônica:

  • Proteja sua saúde. Tente ficar longe de pessoas que têm resfriados ou outras infecções. Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente antes das refeições.
  • Controle as alergias. Trabalhe com seu médico para manter os sintomas sob controle. Evite coisas que causam alergia sempre que possível.
  • Evite fumaça de cigarro e ar poluído. A fumaça do tabaco e outros poluentes podem irritar os pulmões e o interior do nariz, chamadas passagens nasais.
  • Use um umidificador. Se o ar da sua casa estiver seco, adicionar umidade ao ar com um umidificador pode ajudar a prevenir a sinusite. Certifique-se de que o umidificador permaneça limpo e livre de mofo com limpeza completa e regular.
Diagnóstico

Um profissional de saúde pode perguntar sobre os sintomas e fazer um exame. O exame pode incluir a verificação de sensibilidade no nariz e rosto e a observação do interior do nariz.

Outras maneiras de diagnosticar sinusite crônica e descartar outras condições incluem:

  • Endoscopia nasal. Um profissional de saúde insere um tubo fino e flexível, conhecido como endoscópio, no nariz. Uma luz no tubo permite que o profissional veja o interior dos seios da face.
  • Exames de imagem. Tomografias computadorizadas (TC) ou ressonâncias magnéticas (RM) podem mostrar detalhes dos seios da face e da área nasal. Essas imagens podem identificar a causa da sinusite crônica.
  • Amostras nasais e dos seios da face. Os testes laboratoriais não são frequentemente usados para diagnosticar sinusite crônica. No entanto, se a condição não melhorar com o tratamento ou piorar, amostras de tecido do nariz ou dos seios da face podem ajudar a encontrar a causa.
  • Teste de alergia. Se as alergias podem estar causando sinusite crônica, um teste cutâneo de alergia pode mostrar a causa.
Tratamento

Tratamentos para sinusite crônica incluem:

  • Corticosteroides nasais. Esses sprays nasais ajudam a prevenir e tratar o inchaço. Alguns estão disponíveis sem receita médica. Exemplos incluem fluticasona (Flonase Allergy Relief, Xhance), budesonida (Rhinocort Allergy), mometasona (Nasonex 24HR Allergy) e beclometasona (Beconase AQ, Qnasl, outros).
  • Irrigação nasal com solução salina. Use um frasco de pressão especialmente projetado (NeilMed Sinus Rinse, outros) ou um nebulizador. Esse remédio caseiro, chamado lavagem nasal, pode ajudar a limpar os seios da face. Sprays nasais salinos também estão disponíveis.
  • Injeções ou comprimidos de corticosteroides. Esses medicamentos aliviam a sinusite grave, especialmente para aqueles que têm pólipos nasais. As injeções e os comprimidos podem causar efeitos colaterais graves quando usados a longo prazo. Portanto, eles são usados apenas para tratar sintomas graves.
  • Medicamentos para alergia. O uso de medicamentos para alergia pode reduzir os sintomas de alergia da sinusite causada por alergias.
  • Tratamento de dessensibilização à aspirina. Isso é para pessoas que reagem à aspirina e a reação causa sinusite e pólipos nasais. Sob supervisão médica, as pessoas recebem doses cada vez maiores de aspirina para aumentar sua capacidade de tomá-la.
  • Medicamento para tratar pólipos nasais e sinusite crônica. Se você tem pólipos nasais e sinusite crônica, uma injeção de dupilumabe (Dupixent), omalizumabe (Xolair) ou mepolizumabe (Nucala) pode reduzir o tamanho dos pólipos nasais e diminuir a congestão. Os antibióticos às vezes são necessários para tratar a sinusite causada por bactérias. Uma possível infecção bacteriana pode precisar ser tratada com um antibiótico e, às vezes, com outros medicamentos. Para sinusite causada ou piorada por alergias, injeções de alergia podem ajudar. Isso é conhecido como imunoterapia. A imagem da esquerda mostra os seios frontal (A) e maxilar (B). Também mostra o canal entre os seios da face, também conhecido como complexo ostiomeatal (C). A imagem da direita mostra os resultados da cirurgia endoscópica dos seios da face. Um cirurgião usa um tubo iluminado e pequenas ferramentas de corte para abrir a passagem bloqueada e permitir que os seios da face drenem (D). Para sinusite crônica que não melhora com o tratamento, a cirurgia endoscópica dos seios da face pode ser uma opção. Nesse procedimento, um profissional de saúde usa um tubo fino e flexível com uma luz acoplada, chamado endoscópio, e pequenas ferramentas de corte para remover o tecido que está causando o problema. o link de cancelamento de assinatura no e-mail.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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