Coarctação Da Aorta

Coarctação da aorta é um estreitamento em uma parte da artéria principal do corpo, chamada aorta. O coração precisa bombear com mais força para enviar sangue através da aorta e para o resto do corpo.

A coarctação da aorta (ko-ahrk-tay-shun) é um estreitamento de uma parte da artéria principal do corpo, chamada aorta. A condição força o coração a trabalhar mais para bombear o sangue.

A coarctação da aorta geralmente está presente ao nascimento. Isso significa que é um defeito cardíaco congênito. Mas, às vezes, a condição pode ocorrer mais tarde na vida.

A coarctação da aorta frequentemente ocorre junto com outros defeitos cardíacos congênitos. O tratamento para corrigir a condição geralmente é bem-sucedido. Mas são necessários check-ups regulares para a vida toda para observar mudanças na saúde do coração.

Os sintomas da coartação da aorta dependem de quanto a aorta está estreitada. A maioria das pessoas não apresenta sintomas. Adultos e crianças mais velhas com coartação da aorta leve podem não apresentar sintomas e seus corações podem parecer saudáveis. Se um bebê nasce com um estreitamento extremo da aorta, os sintomas podem ser notados logo após o nascimento. Os sintomas da coartação da aorta em bebês incluem: Dificuldade respiratória. Dificuldade para alimentar-se. Sudorese intensa. Irritabilidade. Alterações na cor da pele. Os sintomas da coartação da aorta mais tarde na vida podem incluir: Dor no peito. Pressão alta. Dores de cabeça. Fraqueza muscular. Cãibras nas pernas. Pés frios. Sangramento nasal. A coartação da aorta frequentemente ocorre com outras condições cardíacas presentes ao nascimento. Outros sintomas dependem dos tipos específicos de defeitos cardíacos congênitos. Procure ajuda médica imediatamente para qualquer dor no peito que seja extrema ou inexplicável. Também procure ajuda médica para esses sintomas: Desmaio. Falta de ar súbita. Pressão alta inexplicável. Esses sintomas podem ser causados por muitas condições de saúde diferentes. Um exame de saúde completo é necessário para descobrir a causa.

Procure ajuda médica imediatamente para qualquer dor no peito que seja extrema ou inexplicável. Também procure ajuda médica para estes sintomas: Desmaio. Falta súbita de ar. Pressão alta inexplicável. Esses sintomas podem ser causados por muitas condições de saúde diferentes. Um check-up completo é necessário para descobrir a causa.

A causa da coarctação da aorta não é clara. Geralmente, é um problema cardíaco presente ao nascimento, chamado de defeito cardíaco congênito. Um defeito cardíaco congênito acontece enquanto o bebê está crescendo no útero durante a gravidez. A causa muitas vezes é desconhecida.

Em raras ocasiões, a coarctação da aorta pode acontecer mais tarde na vida. Condições ou eventos que podem estreitar a aorta e causar essa condição incluem:

• Trauma.
• Acúmulo extremo de colesterol e gorduras nas artérias, chamado de aterosclerose.
• Um tipo raro de inchaço e irritação dos vasos sanguíneos no coração, chamado de arterite de Takayasu.

Fatores de risco para a coarctação da aorta incluem:

• Sexo masculino.
• Algumas condições genéticas, como a síndrome de Turner.
• Algumas condições cardíacas presentes ao nascimento, chamadas de defeitos cardíacos congênitos.

Defeitos cardíacos congênitos associados à coarctação da aorta incluem:

• Valva aórtica bicúspide. A valva aórtica fica entre a artéria principal do corpo e a câmara inferior esquerda do coração. Se a valva aórtica tiver apenas duas válvulas, chamadas de cúspides, em vez das três usuais, ela é chamada de valva bicúspide.
• Estreitamento subaórtico. Trata-se de um estreitamento da área abaixo da valva aórtica. Ele bloqueia o fluxo sanguíneo da câmara inferior esquerda do coração para a aorta.
• Ducto arterioso persistente. O ducto arterioso é um vaso sanguíneo que conecta a artéria pulmonar esquerda à aorta. Quando um bebê está crescendo no útero, esse vaso permite que o sangue contorne os pulmões. Pouco depois do nascimento, o ducto arterioso geralmente se fecha. Se ele permanecer aberto, a abertura é chamada de ducto arterioso persistente.
• Furos no coração. Algumas pessoas com coarctação da aorta também nascem com um furo no coração. Se o furo estiver entre as câmaras superiores do coração, ele é chamado de defeito septal atrial. Um furo entre as câmaras inferiores do coração é chamado de defeito septal ventricular.
• Estreitamento congênito da valva mitral. Este é um tipo de doença da valva cardíaca com que algumas pessoas nascem. A válvula entre as câmaras superior e inferior esquerdas do coração está estreitada. É mais difícil para o sangue passar pela válvula.

Complicações da coarctação da aorta acontecem porque a câmara inferior esquerda do coração tem que trabalhar mais para bombear sangue através da artéria estreitada. Isso faz com que a pressão arterial aumente na câmara inferior esquerda do coração. Além disso, a parede da câmara pode engrossar. Essa condição é chamada de hipertrofia ventricular. As complicações da coarctação da aorta incluem: Hipertensão arterial a longo prazo. A pressão arterial geralmente cai após a cirurgia para corrigir a aorta. Mas ainda pode ser maior do que o normal. Uma artéria enfraquecida ou dilatada no cérebro, também conhecida como aneurisma cerebral. Hemorragia cerebral. Ruptura ou rasgo na artéria principal do corpo, chamada de dissecção aórtica. Uma protuberância na parede da artéria principal do corpo, chamada de aneurisma aórtico. Doença arterial coronariana. Acidente vascular cerebral. É necessário tratamento imediato para ajudar a prevenir complicações. Sem tratamento, a coarctação da aorta pode levar a: Insuficiência renal. Insuficiência cardíaca. Morte. Algumas pessoas têm complicações após o tratamento para coarctação da aorta. Essas complicações incluem: Reestreitamento da aorta, chamado de recoarctação. Aneurisma ou ruptura aórtica. Para prevenir complicações, pessoas com coarctação da aorta precisam de check-ups regulares para a vida toda.

Não há como prevenir a coarctação da aorta. Informe sua equipe de saúde se você tem histórico familiar de doenças cardíacas presentes ao nascimento.

O diagnóstico da coartação da aorta pode depender da gravidade da condição cardíaca. A coartação da aorta grave geralmente é diagnosticada logo após o nascimento. A condição pode ser vista em imagens de ultrassom feitas durante a gravidez.

Se a condição for leve, ela pode não ser descoberta até mais tarde na vida.

Um som sibilante chamado sopro cardíaco pode ser ouvido ao ouvir o coração.

Exames são feitos para diagnosticar a coartação da aorta.

• Ecocardiograma. Ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração batendo. Um ecocardiograma mostra como o sangue flui pelo coração. O exame geralmente pode dizer qual parte e quanta da aorta está estreitada. Um ecocardiograma também ajuda os profissionais de saúde a planejar o tratamento para a coartação da aorta.
• Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este exame rápido e indolor verifica os batimentos cardíacos. Sensores chamados eletrodos são colocados no peito e, às vezes, nos braços ou pernas. Os fios conectam os sensores a uma máquina, que exibe ou imprime os resultados. Se a aorta estiver muito estreita, um ECG pode mostrar o espessamento das paredes das câmaras cardíacas inferiores.
• Raio-X do tórax. Uma radiografia do tórax mostra a condição do coração e dos pulmões. Uma radiografia do tórax pode mostrar um estreitamento na aorta no local da coartação.
• Imagem por ressonância magnética cardíaca (IRM). Este exame usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração e dos vasos sanguíneos. Ele pode mostrar qual parte e quanta da aorta está estreitada. Um profissional de saúde também pode usar os resultados da IRM para orientar o tratamento.
• Tomografia computadorizada (TC). Uma tomografia computadorizada usa uma série de raios-X para criar imagens transversais detalhadas do corpo.
• Angiografia coronariana com cateterismo cardíaco. Uma angiografia coronariana usa raios-X para examinar os vasos sanguíneos do coração, chamados artérias coronárias. Geralmente é feito para verificar se um vaso sanguíneo está estreitado ou bloqueado. Uma angiografia coronariana faz parte de um grupo geral de exames e tratamentos cardíacos chamados cateterismo cardíaco.

Durante o cateterismo cardíaco, um tubo fino e flexível chamado cateter é colocado em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e guiado até o coração. O corante flui através do cateter para as artérias do coração. O corante torna as artérias mais fáceis de ver em imagens e vídeos de raios-X. O cateterismo cardíaco pode ajudar a determinar quanto da aorta está estreitada.

• Angiografia por TC. Este exame observa as artérias que fornecem sangue ao coração. Ele usa um poderoso aparelho de raios-X para fazer imagens do coração e seus vasos sanguíneos. Uma angiografia por TC usa um corante e raios-X especiais para mostrar como o sangue flui pelas veias e artérias. O exame pode mostrar a localização e a gravidade da coartação da aorta. Também pode dizer se outros vasos sanguíneos são afetados. Uma angiografia por TC também pode ser usada para orientar o tratamento.

Angiografia coronariana com cateterismo cardíaco. Uma angiografia coronariana usa raios-X para examinar os vasos sanguíneos do coração, chamados artérias coronárias. Geralmente é feito para verificar se um vaso sanguíneo está estreitado ou bloqueado. Uma angiografia coronariana faz parte de um grupo geral de exames e tratamentos cardíacos chamados cateterismo cardíaco.

Durante o cateterismo cardíaco, um tubo fino e flexível chamado cateter é colocado em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e guiado até o coração. O corante flui através do cateter para as artérias do coração. O corante torna as artérias mais fáceis de ver em imagens e vídeos de raios-X. O cateterismo cardíaco pode ajudar a determinar quanto da aorta está estreitada.