Cistite

Cistite (sis-TIE-tis) é o termo médico para inflamação da bexiga. Inflamação é quando uma parte do seu corpo está inchada e quente. Também pode ser doloroso.

Na maioria das vezes, a cistite acontece quando há uma infecção causada por bactérias. Isso é chamado de infecção do trato urinário (ITU). Ter uma infecção na bexiga pode ser doloroso e irritante. Pode se tornar um problema de saúde sério se a infecção se espalhar para os rins.

A cistite também pode ocorrer como uma reação a certos medicamentos ou radioterapia. Coisas que às vezes irritam a bexiga, como produtos de higiene, geléia espermicida ou uso prolongado de cateter, também podem levar à cistite. A cistite também pode acontecer como uma complicação de outra doença.

O tratamento usual para cistite causada por bactérias é tomar medicamentos antibióticos. O tratamento para outros tipos de cistite depende da causa.

Os sinais e sintomas de cistite podem incluir: Uma forte e persistente vontade de urinar Dor ou sensação de queimação ao urinar Micção frequente em pequenas quantidades Sangue na urina (hematúria) Urina turva ou com odor forte Desconforto pélvico Sensação de pressão na área abaixo do umbigo (abdômen) Febre baixa Em crianças pequenas, novos episódios de enurese diurna acidental também podem ser um sinal de infecção do trato urinário (ITU). A enurese noturna por si só provavelmente não ocorre devido a uma ITU. Procure ajuda médica imediatamente se apresentar sinais e sintomas comuns a uma infecção renal. Estes incluem: Dor nas costas ou no lado Febre e calafrios Náuseas e vômitos Se desenvolver micção urgente, frequente ou dolorosa que dure várias horas ou mais, ou se notar sangue na urina, ligue para o seu médico. Se já foi diagnosticado com uma ITU no passado e desenvolver sintomas que imitam uma ITU anterior, ligue para o seu médico. Ligue também para o seu médico se os sintomas de cistite voltarem depois de terminar o tratamento com antibióticos. Pode ser necessário experimentar um tipo diferente de medicamento. Se seu filho começar a ter acidentes de enurese diurna, ligue para o médico do seu filho. Em homens saudáveis, a cistite é rara. Quaisquer sintomas devem ser verificados por um médico.

Procure ajuda médica imediatamente se você tiver sinais e sintomas comuns a uma infecção renal. Esses incluem:

• Dor nas costas ou no lado
• Febre e calafrios
• Náuseas e vômitos Se você desenvolver micção urgente, frequente ou dolorosa que dure várias horas ou mais, ou se notar sangue na urina, ligue para seu médico. Se você já foi diagnosticado com uma ITU no passado e desenvolver sintomas que imitam uma ITU anterior, ligue para seu médico. Ligue também para seu médico se os sintomas de cistite voltarem depois que você terminar o tratamento com antibióticos. Você pode precisar tentar um tipo diferente de medicamento. Se seu filho começar a ter acidentes de urinar durante o dia, ligue para o médico do seu filho. Em homens saudáveis, a cistite é rara. Qualquer sintoma deve ser verificado por um médico.

Seu sistema urinário inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra. Todos desempenham um papel na remoção de resíduos do seu corpo. Seus rins são um par de órgãos em forma de feijão localizados na parte posterior da parte superior do abdômen. Eles filtram os resíduos do sangue e regulam as concentrações de muitas substâncias. Tubos chamados ureteres transportam a urina dos rins para a bexiga. A bexiga armazena a urina até que você sinta a necessidade de urinar. A urina então deixa seu corpo através da uretra. As ITUs geralmente ocorrem quando bactérias de fora do corpo entram no trato urinário através da uretra e começam a se multiplicar. A maioria dos casos de cistite é causada por um tipo de bactéria Escherichia coli (E. coli). Mas outros tipos de bactérias também podem causar infecções. Infecções bacterianas na bexiga podem ocorrer em mulheres após o sexo. Mesmo naquelas que não são sexualmente ativas, as ITUs podem ocorrer porque a área genital feminina frequentemente abriga bactérias que podem causar cistite. Embora as infecções bacterianas sejam a causa mais comum de cistite, vários fatores não infecciosos também podem causar a inflamação da bexiga. Alguns exemplos incluem: Cistite intersticial. A causa dessa inflamação crônica da bexiga, também chamada de síndrome da bexiga dolorosa, não está clara. A maioria dos casos ocorre em mulheres. A condição pode ser difícil de diagnosticar e tratar. Cistite relacionada a medicamentos. Alguns medicamentos, como certos medicamentos usados para tratar o câncer (quimioterapia), podem causar inflamação da bexiga à medida que os componentes decompostos dos medicamentos saem do corpo. Cistite por radiação. O tratamento por radiação da área pélvica pode causar alterações inflamatórias no tecido da bexiga. Cistite por corpo estranho. O uso prolongado de um cateter pode tornar mais prováveis as infecções bacterianas e os danos aos tecidos. Ambos podem causar inflamação da bexiga. Cistite química. Algumas pessoas podem ser mais sensíveis a produtos químicos encontrados em certos produtos. Esses podem incluir banhos de espuma, spray de higiene pessoal ou geléia espermicida. Uma reação de tipo alérgico pode ocorrer na bexiga, causando inflamação. Cistite associada a outras condições. A cistite pode às vezes ocorrer como uma complicação de outras condições, como diabetes, cálculos renais, próstata aumentada ou lesão na medula espinhal.

Algumas pessoas têm maior probabilidade do que outras de desenvolver infecções na bexiga ou infecções recorrentes do trato urinário. As mulheres podem ter esse problema. Uma razão chave é a anatomia física. As mulheres têm uma uretra curta. Isso significa que as bactérias que podem causar uma infecção não precisam percorrer uma distância tão grande para atingir a bexiga.

Você pode ter maior risco de infecções na bexiga ou ITUs recorrentes se você:

• For sexualmente ativa. Durante o sexo, as bactérias podem ser empurradas para a uretra.
• Usar certos tipos de contraceptivos. O uso de diafragma aumenta o risco de ITU. Diafragmas que contêm espermicida podem aumentar ainda mais o risco.
• Estiver grávida. As alterações hormonais durante a gravidez podem aumentar o risco de infecção na bexiga.
• Passou pela menopausa. As alterações hormonais que ocorrem após a menopausa geralmente podem levar a ITUs.

Outros fatores de risco incluem:

• Interferência no fluxo de urina. Isso pode ocorrer em condições como cálculo na bexiga ou próstata aumentada.
• Alterações no sistema imunológico. Isso pode acontecer com certas condições, como diabetes, infecção por HIV e tratamento do câncer.
• Uso prolongado de cateteres urinários. Esses tubos podem ser necessários em pessoas com doenças crônicas ou em idosos. O uso prolongado pode aumentar o risco de infecções bacterianas, bem como de danos aos tecidos da bexiga.

Em homens geralmente saudáveis, a cistite é rara.

Quando tratadas imediatamente com o medicamento adequado, as infecções da bexiga raramente levam a complicações. Mas, se não forem tratadas, podem se tornar algo mais grave. As complicações podem incluir:

• Infecção renal. Uma infecção da bexiga não tratada pode levar a uma infecção renal. Isso também é chamado de pielonefrite (pie-uh-low-nuh-FRY-tis). Infecções renais podem danificar permanentemente os rins.
• Sangue na urina. Com cistite, você pode ter células sanguíneas na urina. Muitas vezes, elas só podem ser vistas com um microscópio. Essa condição é chamada de hematúria microscópica. Geralmente desaparece após o tratamento. Se as células sanguíneas ainda aparecerem na urina após o tratamento, você pode precisar consultar um especialista para descobrir a causa.

Sangue na urina que você pode ver é chamado de hematúria macroscópica. Isso acontece raramente com cistite bacteriana típica. Mas esse sinal pode ser mais comum se você tiver cistite que ocorre após quimioterapia ou radioterapia para câncer.

Sangue na urina. Com cistite, você pode ter células sanguíneas na urina. Muitas vezes, elas só podem ser vistas com um microscópio. Essa condição é chamada de hematúria microscópica. Geralmente desaparece após o tratamento. Se as células sanguíneas ainda aparecerem na urina após o tratamento, você pode precisar consultar um especialista para descobrir a causa.

Sangue na urina que você pode ver é chamado de hematúria macroscópica. Isso acontece raramente com cistite bacteriana típica. Mas esse sinal pode ser mais comum se você tiver cistite que ocorre após quimioterapia ou radioterapia para câncer.

Medidas de autocuidado para prevenir infecções repetidas da bexiga não são bem estudadas. Mas alguns profissionais recomendam estas dicas para prevenção:

• Beba bastante líquido, especialmente água. Beber muitos líquidos é especialmente importante após a quimioterapia ou radioterapia, particularmente nos dias de tratamento.
• Urine frequentemente. Se sentir vontade de urinar, não demore a usar o banheiro.
• Limpe-se da frente para trás após a evacuação. Isso evita que bactérias na região anal se espalhem para a vagina e uretra.
• Tome duches em vez de banhos de imersão. Se você é propenso a infecções, tomar duche em vez de banho pode ajudar a preveni-las.
• Lave suavemente a pele ao redor dos genitais. Faça isso diariamente, mas não use sabonetes ásperos ou lave com muita força. A pele delicada nessa área pode ficar irritada.
• Esvazie a bexiga o mais rápido possível após o sexo. Beba um copo cheio de água para ajudar a eliminar as bactérias.
• Evite usar sprays desodorantes ou produtos de higiene na área genital. Esses produtos podem irritar a uretra e a bexiga. Suco de cranberry ou comprimidos contendo proantocianidina são frequentemente recomendados para ajudar a reduzir o risco de infecções recorrentes da bexiga. Embora a pesquisa nessa área seja inconsistente, há alguma evidência de que o cranberry pode funcionar para prevenir infecções recorrentes em algumas pessoas. Os produtos de cranberry são geralmente considerados seguros em pessoas saudáveis sem nenhuma condição médica. Mas como remédio caseiro, tenha cuidado com o suco de cranberry ou produtos de cranberry se você estiver tomando o medicamento anticoagulante varfarina (Coumadin). É possível que haja uma interação entre cranberry e varfarina que possa levar a sangramento. Mas as evidências são mistas. O cranberry não se mostrou um tratamento eficaz se você já tem uma infecção na bexiga.

Se você apresentar sintomas de cistite, procure seu médico o mais rápido possível. Seu médico pode diagnosticar a cistite com base em seus sintomas e histórico médico.

Quando mais informações são necessárias para um diagnóstico ou plano de tratamento, seu médico pode recomendar:

• Análise de urina. Para este exame, você coleta uma pequena quantidade de urina em um recipiente. Seu médico verifica a urina em busca de sinais de infecção, como bactérias, sangue ou pus. Se bactérias forem encontradas, você também pode fazer um exame chamado cultura de urina para verificar o tipo de bactéria que está causando a infecção.
• Imagens. Um exame de imagem geralmente não é necessário para cistite. Mas, em alguns casos, a imagem pode ser útil. Por exemplo, uma radiografia ou ultrassom podem ajudar seu médico a encontrar outras causas potenciais de inflamação da bexiga, como um tumor ou problema de anatomia.