O que é um desvio de septo? Sintomas, causas e tratamento

Um desvio de septo acontece quando a fina parede entre suas narinas se inclina fortemente para um lado, em vez de ficar reta no meio. Essa mudança pode tornar uma passagem nasal muito menor que a outra, potencialmente afetando sua respiração.

Você certamente não está sozinho se tiver essa condição. Estudos mostram que até 80% das pessoas têm algum grau de desvio septal, embora muitas nunca percebam porque seus sintomas são tão leves. A boa notícia é que, quando um desvio de septo causa problemas, existem maneiras eficazes de gerenciá-lo e tratá-lo.

O que é um desvio de septo?

Seu septo nasal é a parede que divide seu nariz em duas passagens respiratórias separadas. Pense nisso como um divisor que idealmente deve correr reto pelo centro, criando duas narinas de tamanho igual.

Quando você tem um desvio de septo, essa parede se deslocou ou curvou para um lado. O desvio pode ser leve, não causando nenhum sintoma, ou mais pronunciado, levando a dificuldades respiratórias e outros problemas. Algumas pessoas nascem com um desvio de septo, enquanto outras o desenvolvem após uma lesão.

A gravidade dos sintomas geralmente depende de quanto o septo se deslocou e se ele bloqueia o fluxo de ar por uma ou ambas as narinas. Mesmo um desvio menor pode às vezes causar problemas significativos se afetar a parte mais estreita de sua passagem nasal.

Quais são os sintomas de um desvio de septo?

Muitas pessoas com desvio de septo não apresentam sintomas e vivem suas vidas inteiras sem saber que têm a condição. No entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem variar de levemente irritantes a significativamente perturbadores para sua vida diária.

Os sintomas mais comuns que você pode notar incluem:

• Dificuldade em respirar por uma ou ambas as narinas, especialmente ao deitar
• Sangramentos nasais frequentes, particularmente do lado com menos fluxo de ar
• Dor ou pressão facial, muitas vezes concentrada ao redor do nariz e testa
• Respiração ruidosa ou ronco durante o sono
• Infecções ou congestão sinusais recorrentes
• Dores de cabeça, especialmente pela manhã
• Secreção pós-nasal que não melhora com tratamentos típicos

Algumas pessoas também experimentam um sentido reduzido de olfato ou paladar, já que o fluxo de ar adequado ajuda esses sentidos a funcionarem de forma eficaz. Você pode perceber que os sintomas pioram durante a estação de gripe e resfriado ou quando suas alergias se agravam, pois qualquer inchaço adicional pode estreitar ainda mais suas passagens nasais já restritas.

O que causa um desvio de septo?

Um desvio de septo se desenvolve por meio de dois caminhos principais: você pode nascer com ele ou adquiri-lo por meio de uma lesão. Entender a causa não altera as opções de tratamento, mas pode ajudar a explicar por que você está experimentando sintomas agora.

As causas mais comuns incluem:

• Desenvolvimento congênito em que o septo se forma fora do centro durante o crescimento fetal
• Trauma de nascimento durante o parto que desloca as estruturas nasais
• Lesões faciais de esportes, acidentes ou quedas que dobram ou quebram o septo
• Cirurgias nasais anteriores que podem ter alterado a posição septal
• Processo de envelhecimento natural que pode causar mudanças na cartilagem e nos ossos

Em casos mais raros, certas condições médicas podem contribuir para o desvio septal. Transtornos do tecido conjuntivo podem afetar como sua cartilagem nasal se desenvolve ou mantém sua forma ao longo do tempo. Algumas pessoas também desenvolvem desvio secundário após inflamação crônica de condições como alergias graves ou infecções sinusais repetidas.

Vale a pena notar que mesmo lesões menores na infância que pareciam insignificantes na época podem às vezes levar a mudanças septais graduais à medida que você cresce e se desenvolve.

Quando consultar um médico para um desvio de septo?

Você deve considerar consultar um profissional de saúde se seus sintomas nasais estiverem afetando sua qualidade de vida ou sono. Embora muitas pessoas vivam confortavelmente com desvios septais leves, problemas persistentes merecem atenção médica.

Agende uma consulta se você tiver infecções sinusais frequentes, congestão crônica que não responde a tratamentos de venda livre ou sangramentos nasais regulares. A interrupção do sono devido a dificuldades respiratórias ou ronco alto também justifica uma avaliação, especialmente se seu parceiro notar períodos em que sua respiração para durante o sono.

Procure atendimento médico imediato se você desenvolver dor facial de início súbito, dores de cabeça fortes ou sinais de infecção, como febre e secreção nasal espessa e colorida. Esses sintomas podem indicar complicações que precisam de tratamento imediato, em vez de apenas o próprio desvio de septo.

Quais são os fatores de risco para um desvio de septo?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver um desvio de septo, certos fatores podem aumentar sua probabilidade de ter essa condição ou experimentar sintomas dela. Entender esses fatores de risco pode ajudá-lo a entender sua situação e discutir preocupações com seu médico.

Os principais fatores de risco incluem:

• Histórico familiar de anormalidades estruturais nasais ou problemas respiratórios
• Participação em esportes de contato ou atividades com maior risco de lesões
• Trauma facial ou nasal anterior, mesmo na infância
• Inflamação nasal crônica devido a alergias ou irritantes ambientais
• Certas ocupações com maior risco de lesão facial

A idade também pode desempenhar um papel, embora de maneiras diferentes. Bebês e crianças pequenas podem ter desvios congênitos que se tornam mais aparentes à medida que crescem. Adultos podem desenvolver desvios de lesões menores acumuladas ou mudanças teciduais relacionadas à idade.

Algumas pessoas com transtornos do tecido conjuntivo ou síndromes genéticas que afetam o desenvolvimento facial podem ter taxas mais altas de desvio septal, embora esses representem cenários relativamente incomuns.

Quais são as possíveis complicações de um desvio de septo?

Embora um desvio de septo em si não seja perigoso, as dificuldades respiratórias e os problemas de drenagem que ele causa podem às vezes levar a outros problemas de saúde. A maioria das pessoas com desvios septais nunca desenvolve complicações graves, mas é útil saber o que observar.

As complicações mais comuns que você pode experimentar incluem:

• Sinusite crônica devido à má drenagem e circulação de ar
• Apneia do sono ou interrupção do sono devido a dificuldades respiratórias
• Infecções respiratórias recorrentes devido à função nasal inadequada
• Boca seca persistente devido à respiração pela boca durante o sono
• Problemas dentários relacionados à respiração crônica pela boca
• Sangramentos nasais frequentes devido a padrões de fluxo de ar interrompidos

Em situações mais raras, desvios septais graves podem contribuir para problemas respiratórios mais significativos ou fadiga crônica devido à má qualidade do sono. Algumas pessoas desenvolvem problemas secundários, como problemas na articulação temporomandibular, devido a padrões alterados de respiração e posicionamento da mandíbula durante o sono.

A boa notícia é que essas complicações são preveníveis e tratáveis quando você trabalha com sua equipe de saúde para tratar o desvio septal subjacente e seus efeitos em sua respiração.

Como um desvio de septo é diagnosticado?

O diagnóstico de um desvio de septo geralmente começa com seu médico perguntando sobre seus sintomas e examinando seu nariz. Essa avaliação inicial geralmente pode determinar se o desvio septal provavelmente está contribuindo para seus problemas respiratórios.

Durante o exame físico, seu médico usará uma luz especial e um instrumento chamado espéculo nasal para olhar dentro de suas narinas. Isso permite que eles vejam a posição de seu septo e avaliem o quanto ele está bloqueando o fluxo de ar. Eles também verificarão sinais de inflamação, infecção ou outros problemas nasais.

Se seus sintomas forem graves ou se uma cirurgia estiver sendo considerada, seu médico poderá recomendar testes adicionais. Uma tomografia computadorizada pode fornecer imagens detalhadas de suas estruturas nasais e sinusais, ajudando a planejar o tratamento e descartar outras condições. Em alguns casos, a endoscopia nasal usa uma câmera fina e flexível para observar mais de perto as áreas que são difíceis de ver durante um exame regular.

Às vezes, seu médico fará um teste de respiração simples, pedindo que você respire por cada narina separadamente enquanto a outra é suavemente bloqueada. Isso ajuda a avaliar o quanto o desvio está realmente afetando seu fluxo de ar.

Qual é o tratamento para um desvio de septo?

O tratamento para um desvio de septo depende de quanto seus sintomas afetam sua vida diária. Muitas pessoas com desvios leves nunca precisam de nenhum tratamento, enquanto outras se beneficiam de medicamentos ou correção cirúrgica.

Seu médico provavelmente começará com tratamentos conservadores para ver se eles podem controlar seus sintomas de forma eficaz. Esses podem incluir descongestionantes nasais, anti-histamínicos para alergias ou sprays de corticosteroides nasais para reduzir a inflamação. Irrigações salinas também podem ajudar a manter suas passagens nasais limpas e úmidas.

Se os medicamentos não proporcionarem alívio adequado e seus sintomas afetarem significativamente sua qualidade de vida, uma cirurgia pode ser recomendada. O procedimento mais comum é chamado de septoplastia, em que o cirurgião reposiciona ou remove partes do septo desviado para melhorar o fluxo de ar. Isso geralmente é feito como um procedimento ambulatorial sob anestesia geral.

Algumas pessoas também se beneficiam de procedimentos adicionais realizados ao mesmo tempo, como redução de conchas para tratar estruturas nasais aumentadas ou rinoplastia funcional para melhorar a respiração e a aparência. Seu cirurgião discutirá qual combinação de procedimentos pode funcionar melhor para sua situação específica.

Como controlar os sintomas em casa durante um desvio de septo?

Embora os tratamentos caseiros não consigam corrigir um desvio de septo, eles geralmente podem ajudá-lo a respirar mais confortavelmente e reduzir os sintomas. Essas estratégias funcionam particularmente bem para controlar crises ou enquanto você está considerando outras opções de tratamento.

As irrigações nasais salinas são geralmente o remédio caseiro mais eficaz que você pode tentar. Usar um nebulizador ou spray salino ajuda a eliminar muco e alérgenos, mantendo suas passagens nasais úmidas. Certifique-se de usar água destilada ou previamente fervida para evitar a introdução de bactérias nocivas.

Manter a cabeça elevada enquanto dorme pode melhorar significativamente a respiração noturna. Tente usar um travesseiro extra ou levantar ligeiramente a cabeceira da cama. Um umidificador em seu quarto também pode ajudar a evitar que suas passagens nasais sequem, especialmente durante os meses de inverno.

As tiras nasais colocadas na ponte do nariz podem ajudar a abrir mecanicamente suas passagens nasais, proporcionando alívio temporário durante o sono ou exercícios. Evitar alérgenos e irritantes conhecidos, como fumaça, perfumes fortes ou poeira, também pode ajudar a minimizar a inflamação que piora as dificuldades respiratórias.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta pode ajudar a garantir que você obtenha o diagnóstico mais preciso e as recomendações de tratamento apropriadas. Comece anotando todos os seus sintomas, incluindo quando eles ocorrem e o que parece melhorá-los ou piorá-los.

Faça uma lista de todos os medicamentos que você está tomando atualmente, incluindo medicamentos de venda livre, suplementos e sprays nasais. Seu médico precisa saber o que você já tentou e como funcionou. Além disso, traga informações sobre quaisquer alergias que você tenha e lesões ou cirurgias nasais anteriores.

Pense nas perguntas que você deseja fazer, como se seus sintomas provavelmente estão relacionados a um desvio de septo, quais opções de tratamento estão disponíveis e o que esperar de diferentes abordagens. Não hesite em perguntar sobre os riscos e benefícios dos tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos.

Se possível, evite usar sprays descongestionantes nasais por um ou dois dias antes de sua consulta, pois eles podem melhorar temporariamente os sintomas e dificultar para seu médico avaliar suas dificuldades respiratórias basais.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre o desvio de septo?

Um desvio de septo é uma condição incrivelmente comum que afeta a maioria das pessoas em algum grau, embora muitas nunca experimentem sintomas incômodos. Quando os sintomas ocorrem, eles podem afetar significativamente sua respiração, qualidade do sono e conforto geral.

O mais importante a lembrar é que tratamentos eficazes estão disponíveis, variando de remédios caseiros simples e medicamentos à correção cirúrgica para casos mais graves. Trabalhar com seu profissional de saúde pode ajudá-lo a encontrar a abordagem certa para sua situação específica e gravidade dos sintomas.

Não deixe que as dificuldades respiratórias se tornem sua nova realidade. Se seus sintomas são leves ou graves, discuti-los com um profissional médico pode ajudá-lo a entender suas opções e melhorar sua qualidade de vida. Muitas pessoas ficam surpresas com o quanto se sentem melhor depois que seus problemas respiratórios são tratados adequadamente.

Perguntas frequentes sobre desvio de septo

Um desvio de septo pode piorar com o tempo?

Um desvio de septo geralmente não piora significativamente por si só, mas seus sintomas podem parecer piorar devido a mudanças relacionadas à idade nos tecidos nasais, inflamação crônica por alergias ou infecções sinusais repetidas. Esses fatores podem tornar um desvio existente mais problemático, mesmo que o próprio septo não tenha mudado muito.

A cirurgia é a única solução permanente para um desvio de septo?

A cirurgia é atualmente a maneira mais eficaz de corrigir permanentemente um desvio de septo, mas nem sempre é necessária. Muitas pessoas gerenciam seus sintomas com sucesso a longo prazo com medicamentos, lavagens nasais e modificações ambientais. A decisão pela cirurgia deve ser baseada na gravidade dos sintomas e em como a condição afeta sua vida diária.

Qual o sucesso da cirurgia de septoplastia?

A septoplastia tem uma alta taxa de sucesso, com a maioria dos estudos mostrando que 80-90% dos pacientes experimentam melhora significativa na respiração e outros sintomas. No entanto, os resultados individuais podem variar de acordo com a gravidade do desvio, outras condições nasais e fatores de cicatrização individuais. Seu cirurgião pode lhe dar uma expectativa mais personalizada com base em seu caso específico.

As crianças podem fazer cirurgia de septoplastia?

A septoplastia em crianças geralmente é evitada até que o crescimento facial esteja completo, geralmente por volta dos 16 a 18 anos, a menos que os problemas respiratórios sejam graves o suficiente para afetar significativamente o desenvolvimento ou a qualidade de vida. Até então, os médicos geralmente se concentram em controlar os sintomas com medicamentos e tratamentos conservadores, monitorando o crescimento e o desenvolvimento da criança.

O seguro cobrirá o tratamento de desvio de septo?

A cobertura do seguro para o tratamento de desvio de septo varia de acordo com o plano e os tratamentos específicos recomendados. Os tratamentos conservadores, como medicamentos, geralmente são cobertos, e a septoplastia geralmente é coberta quando considerada medicamente necessária para problemas respiratórios. No entanto, procedimentos que são principalmente cosméticos podem não ser cobertos, portanto, é importante verificar com sua seguradora sobre seus benefícios específicos.