Alergia, Ácaro Da Poeira

A alergia a ácaros é uma reação alérgica a insetos minúsculos que vivem comumente na poeira doméstica. Os sinais de alergia a ácaros incluem aqueles comuns à febre do feno, como espirros e coriza. Muitas pessoas com alergia a ácaros também experimentam sinais de asma, como sibilos e dificuldade em respirar.

Os ácaros, parentes próximos de carrapatos e aranhas, são pequenos demais para serem vistos sem microscópio. Os ácaros alimentam-se de células da pele eliminadas pelas pessoas e prosperam em ambientes quentes e úmidos. Na maioria das casas, itens como roupa de cama, móveis estofados e carpetes proporcionam um ambiente ideal para os ácaros.

Ao tomar medidas para reduzir o número de ácaros em sua casa, você pode controlar a alergia a ácaros. Medicamentos ou outros tratamentos às vezes são necessários para aliviar os sintomas e controlar a asma.

Sintomas de alergia a ácaros da poeira causados pela inflamação das passagens nasais incluem:

• Espirros
• Coriza
• Olhos coçando, vermelhos ou lacrimejantes
• Congestão nasal
• Nariz, céu da boca ou garganta coçando
• Secreção pós-nasal
• Tosse
• Pressão e dor facial
• Pele inchada e azulada sob os olhos
• Em crianças, fricção frequente do nariz para cima

Se sua alergia a ácaros da poeira contribui para a asma, você também pode experimentar:

• Dificuldade em respirar
• Aperto ou dor no peito
• Um som sibilante ou chiado audível ao expirar
• Dificuldade para dormir causada por falta de ar, tosse ou chiado
• Episódios de tosse ou chiado que são piorados por um vírus respiratório, como um resfriado ou gripe

Uma alergia a ácaros da poeira pode variar de leve a grave. Um caso leve de alergia a ácaros da poeira pode causar coriza ocasional, olhos lacrimejantes e espirros. Em casos graves, a condição pode ser contínua (crônica), resultando em espirros persistentes, tosse, congestão, pressão facial, uma piora da eczema ou um ataque de asma grave.

Alguns sinais e sintomas de alergia a ácaros, como nariz escorrendo ou espirros, são semelhantes aos do resfriado comum. Às vezes, é difícil saber se você tem um resfriado ou uma alergia. Se os sintomas persistirem por mais de uma semana, você pode ter uma alergia.

Se seus sinais e sintomas forem graves — como congestão nasal grave, chiado ou dificuldade para dormir — ligue para seu médico. Procure atendimento de emergência se o chiado ou falta de ar piorar rapidamente ou se você estiver com falta de ar com atividade mínima.

As alergias ocorrem quando o seu sistema imunológico reage a uma substância estranha, como pólen, caspa de animais de estimação ou ácaros da poeira. O seu sistema imunológico produz proteínas conhecidas como anticorpos que o protegem de invasores indesejados que podem adoecê-lo ou causar uma infeção.

Quando tem alergias, o seu sistema imunológico produz anticorpos que identificam o seu alergénio particular como algo prejudicial, mesmo que não seja. Quando entra em contacto com o alergénio, o seu sistema imunológico produz uma resposta inflamatória nas suas passagens nasais ou pulmões. A exposição prolongada ou regular ao alergénio pode causar a inflamação contínua (crónica) associada à asma.

Os ácaros da poeira alimentam-se de matéria orgânica, como células da pele que as pessoas eliminaram, e, em vez de beber água, absorvem água da humidade na atmosfera.

A poeira também contém fezes e corpos em decomposição de ácaros da poeira, e são as proteínas presentes nestes "detritos" de ácaros da poeira que são os culpados na alergia aos ácaros da poeira.

Os seguintes fatores aumentam o seu risco de desenvolver alergia a ácaros da poeira:

• Histórico familiar de alergias. É mais provável que desenvolva sensibilidade a ácaros da poeira se vários membros da sua família tiverem alergias.
• Exposição a ácaros da poeira. A exposição a altos níveis de ácaros da poeira, especialmente na infância, aumenta o seu risco.
• Ser criança ou adulto jovem. É mais provável que desenvolva alergia a ácaros da poeira durante a infância ou a idade adulta jovem.

Se você tem alergia a ácaros da poeira, a exposição aos ácaros e seus resíduos pode causar complicações.

• Infecções sinusais. A inflamação contínua (crônica) dos tecidos nas passagens nasais causada pela alergia a ácaros da poeira pode obstruir seus seios da face, as cavidades ocas conectadas às suas passagens nasais. Essas obstruções podem torná-lo mais propenso a desenvolver infecções dos seios da face (sinusite).
• Asma. Pessoas com asma e alergia a ácaros da poeira geralmente têm dificuldade em controlar os sintomas da asma. Elas podem ter risco de crises de asma que exigem tratamento médico imediato ou cuidados de emergência.

Seu médico pode suspeitar de alergia a ácaros da poeira com base nos sintomas e em suas respostas a perguntas sobre sua casa.

Para confirmar se você é alérgico a alguma substância aerotransportada, seu médico pode usar um instrumento iluminado para examinar o estado do revestimento do seu nariz. Se você tiver alergia a algo aerotransportado, o revestimento da passagem nasal estará inchado e poderá parecer pálido ou azulado.

Seu médico pode suspeitar de alergia a ácaros da poeira se seus sintomas piorarem quando você vai para a cama ou durante a limpeza — quando os alérgenos de ácaros da poeira estiverem temporariamente no ar. Se você tiver um animal de estimação, pode ser mais difícil determinar a causa da alergia, principalmente se seu animal de estimação dormir no seu quarto.

Teste de alergia na pele. Seu médico pode sugerir um teste de alergia na pele para determinar a que você é alérgico. Você pode ser encaminhado a um especialista em alergias (alergista) para este teste.

Neste teste, pequenas quantidades de extratos de alérgenos purificados — incluindo um extrato para ácaros da poeira — são aplicados na superfície da sua pele. Isso geralmente é feito no antebraço, mas pode ser feito nas costas.

Seu médico ou enfermeiro observa sua pele em busca de sinais de reações alérgicas após 15 minutos. Se você for alérgico a ácaros da poeira, desenvolverá uma protuberância vermelha e com coceira onde o extrato de ácaro da poeira foi aplicado na sua pele. Os efeitos colaterais mais comuns desses testes de pele são coceira e vermelhidão. Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem em 30 minutos.

• Teste de alergia na pele. Seu médico pode sugerir um teste de alergia na pele para determinar a que você é alérgico. Você pode ser encaminhado a um especialista em alergias (alergista) para este teste.

  Neste teste, pequenas quantidades de extratos de alérgenos purificados — incluindo um extrato para ácaros da poeira — são aplicados na superfície da sua pele. Isso geralmente é feito no antebraço, mas pode ser feito nas costas.

  Seu médico ou enfermeiro observa sua pele em busca de sinais de reações alérgicas após 15 minutos. Se você for alérgico a ácaros da poeira, desenvolverá uma protuberância vermelha e com coceira onde o extrato de ácaro da poeira foi aplicado na sua pele. Os efeitos colaterais mais comuns desses testes de pele são coceira e vermelhidão. Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem em 30 minutos.

• Teste de alergia no sangue. Algumas pessoas não podem fazer um teste de pele porque têm uma condição de pele ou tomam um medicamento que pode afetar os resultados. Como alternativa, seu médico pode solicitar um exame de sangue que pesquisa anticorpos específicos que causam alergia a vários alérgenos comuns, incluindo ácaros da poeira. Este teste também pode indicar o quão sensível você é a um alérgeno.

O primeiro tratamento para controlar a alergia a ácaros é evitar os ácaros o máximo possível. Ao minimizar a exposição a ácaros, você pode esperar reações alérgicas menos frequentes ou menos graves. No entanto, é impossível eliminar completamente os ácaros do seu ambiente. Você também pode precisar de medicamentos para controlar os sintomas.

Seu médico pode orientá-lo a tomar um dos seguintes medicamentos para melhorar os sintomas de alergia nasal:

Descongestionantes podem ajudar a reduzir os tecidos inchados em suas passagens nasais e facilitar a respiração pelo nariz. Alguns comprimidos de alergia vendidos sem receita combinam um anti-histamínico com um descongestionante. Descongestionantes orais podem aumentar a pressão arterial e não devem ser tomados se você tiver pressão alta grave, glaucoma ou doença cardiovascular. Em homens com próstata aumentada, o medicamento pode piorar a condição. Converse com seu médico sobre se você pode tomar um descongestionante com segurança.

Descongestionantes vendidos sem receita, tomados como spray nasal, podem reduzir brevemente os sintomas de alergia. No entanto, se você usar um spray descongestionante por mais de três dias seguidos, pode piorar o congestionamento nasal.

• Anti-histamínicos reduzem a produção de uma substância química do sistema imunológico que está ativa em uma reação alérgica. Esses medicamentos aliviam coceira, espirros e coriza. Estão disponíveis comprimidos de anti-histamínicos vendidos sem receita, como fexofenadina (Allegra Alergia), loratadina (Alavert, Claritin), cetirizina (Zyrtec) e outros, bem como xaropes de anti-histamínicos para crianças. Os anti-histamínicos prescritos tomados como spray nasal incluem azelastina (Astelin, Astepro) e olopatadina (Patanase).
• Corticosteroides, administrados como spray nasal, podem reduzir a inflamação e controlar os sintomas da febre do feno. Esses medicamentos incluem propionato de fluticasona (Flonase Alergia Relief), furoato de mometasona (Nasonex), triancinolona (Nasacort Alergia 24 horas), ciclesonida (Omnaris) e outros. Os corticosteroides nasais fornecem uma dose baixa do medicamento e têm um risco muito menor de efeitos colaterais em comparação com os corticosteroides orais.
• Descongestionantes podem ajudar a reduzir os tecidos inchados em suas passagens nasais e facilitar a respiração pelo nariz. Alguns comprimidos de alergia vendidos sem receita combinam um anti-histamínico com um descongestionante. Descongestionantes orais podem aumentar a pressão arterial e não devem ser tomados se você tiver pressão alta grave, glaucoma ou doença cardiovascular. Em homens com próstata aumentada, o medicamento pode piorar a condição. Converse com seu médico sobre se você pode tomar um descongestionante com segurança.

Descongestionantes vendidos sem receita, tomados como spray nasal, podem reduzir brevemente os sintomas de alergia. No entanto, se você usar um spray descongestionante por mais de três dias seguidos, pode piorar o congestionamento nasal.

• Modificadores de leucotrienos bloqueiam a ação de certas substâncias químicas do sistema imunológico. Seu médico pode prescrever o modificador de leucotrienos montelucaste (Singulair), que vem em forma de comprimido. Possíveis efeitos colaterais do montelucaste incluem infecção do trato respiratório superior, dor de cabeça e febre. Efeitos colaterais menos comuns incluem mudanças de comportamento ou humor, como ansiedade ou depressão.

• Imunoterapia. Você pode "treinar" seu sistema imunológico para não ser sensível a um alérgeno. A imunoterapia é administrada por meio de uma série de injeções de alergia ou comprimidos tomados sob a língua (sublingual). Uma ou duas injeções ou comprimidos semanais expõem você a doses muito pequenas do alérgeno — neste caso, as proteínas de ácaros que causam a reação alérgica. A dose é aumentada gradualmente, geralmente durante um período de três a seis meses. Injeções ou comprimidos de manutenção são necessários a cada quatro semanas por três a cinco anos. A imunoterapia geralmente é usada quando outros tratamentos simples não são satisfatórios.

• Irrigação nasal. Você pode usar um pote neti ou um frasco de espremer especialmente projetado para lavar o muco espesso e irritantes dos seus seios da face com um enxágue de água salgada (salina) preparado. Se você mesmo estiver preparando a solução salina, use água isenta de contaminantes — destilada, estéril, previamente fervida e resfriada ou filtrada com um filtro que tenha um tamanho de poro absoluto de 1 mícron ou menor. Certifique-se de enxaguar o dispositivo de irrigação após cada uso com água isenta de contaminantes e deixe-o aberto para secar ao ar.

Evitar a exposição a ácaros da poeira é a melhor estratégia para controlar a alergia a ácaros da poeira. Embora não seja possível eliminar completamente os ácaros da poeira de sua casa, você pode reduzir significativamente seu número. Veja como:

• Use capas de cama à prova de alérgenos. Mantenha seu colchão e travesseiros em capas à prova de poeira ou que bloqueiam alérgenos. Essas capas, feitas de tecido firmemente tecido, impedem que os ácaros da poeira colonizem ou escapem do colchão ou travesseiros. Envolva os box springs em capas à prova de alérgenos.
• Lave a roupa de cama semanalmente. Lave todos os lençóis, cobertores, fronhas e capas de cama em água quente a pelo menos 130 F (54,4 C) para matar os ácaros da poeira e remover os alérgenos. Se a roupa de cama não puder ser lavada a quente, coloque os itens na secadora por pelo menos 15 minutos a uma temperatura acima de 130 F (54,4 C) para matar os ácaros. Em seguida, lave e seque a roupa de cama para remover os alérgenos. Congelar itens não laváveis por 24 horas também pode matar os ácaros da poeira, mas isso não removerá os alérgenos.
• Mantenha a umidade baixa. Mantenha uma umidade relativa abaixo de 50% em sua casa. Um desumidificador ou ar condicionado pode ajudar a manter a umidade baixa, e um higrômetro (disponível em lojas de ferragens) pode medir os níveis de umidade.
• Escolha a roupa de cama com sabedoria. Evite cobertores que prendem poeira facilmente e são difíceis de limpar com frequência.
• Compre brinquedos de pelúcia laváveis. Lave-os frequentemente em água quente e seque bem. Além disso, mantenha os brinquedos de pelúcia fora das camas.
• Remova a poeira. Use um esfregão ou pano úmido ou oleoso em vez de materiais secos para limpar a poeira. Isso impede que a poeira se torne aerotransportada e se reinstale.
• Aspire regularmente. Aspirar tapetes e móveis estofados remove a poeira superficial — mas aspirar não é eficaz na remoção da maioria dos ácaros da poeira e alérgenos de ácaros da poeira. Use um aspirador de pó com saco de microfibra de dupla camada ou filtro de ar de partículas de alta eficiência (HEPA) para ajudar a diminuir as emissões de poeira doméstica do aspirador. Se suas alergias forem graves, fique fora da área que está sendo aspirada enquanto outra pessoa faz o trabalho. Espere cerca de duas horas antes de voltar para o cômodo aspirado.
• Reduza a desordem. Se acumula poeira, também acumula ácaros da poeira. Remova bugigangas, enfeites de mesa, livros, revistas e jornais de seu quarto.
• Remova tapetes e outros habitats de ácaros da poeira. Os tapetes fornecem um habitat confortável para os ácaros da poeira. Isso é especialmente verdadeiro se o carpete estiver sobre concreto, que retém umidade facilmente e fornece um ambiente úmido para os ácaros. Se possível, substitua o carpete de parede a parede do quarto por piso de cerâmica, madeira, linóleo ou vinil. Considere substituir outros móveis que acumulam poeira nos quartos, como móveis estofados, cortinas não laváveis e persianas horizontais.
• Instale um filtro de mídia de alta eficiência em sua unidade de forno e ar condicionado. Procure um filtro com um Valor de Relatório de Eficiência Mínima (MERV) de 11 ou 12 e deixe o ventilador ligado para criar um filtro de ar para toda a casa. Certifique-se de trocar o filtro a cada três meses.