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Disartria

Visão geral

Disartria acontece quando os músculos usados para falar estão fracos ou são difíceis de controlar. A disartria frequentemente causa fala arrastada ou lenta que pode ser difícil de entender.

Causas comuns de disartria incluem condições que afetam o sistema nervoso ou que causam paralisia facial. Essas condições podem causar fraqueza muscular na língua ou na garganta. Certos medicamentos também podem causar disartria.

Tratar a causa subjacente da disartria pode melhorar sua fala. Você também pode precisar de terapia da fala. Para disartria causada por medicamentos prescritos, mudar ou interromper os medicamentos pode ajudar.

Sintomas

Os sintomas da disartria dependem da causa subjacente e do tipo de disartria. Os sintomas podem incluir: Articulação arrastada. Fala lenta. Incapacidade de falar mais alto que um sussurro ou falar muito alto. Fala rápida que é difícil de entender. Voz nasal, rouca ou tensa. Ritmo de fala irregular. Volume de fala irregular. Fala monótona. Dificuldade em mover a língua ou os músculos faciais. A disartria pode ser um sinal de uma condição grave. Consulte um profissional de saúde imediatamente se tiver mudanças súbitas ou inexplicáveis na sua capacidade de falar.

Quando consultar um médico

Disartria pode ser um sinal de uma condição grave. Consulte um profissional de saúde imediatamente se você tiver mudanças súbitas ou inexplicadas na sua capacidade de falar.

Causas

Disartria pode ser causada por condições que dificultam a movimentação dos músculos da boca, do rosto ou do sistema respiratório superior. Esses músculos controlam a fala.

Condições que podem levar à disartria incluem:

  • Esclerose lateral amiotrófica, também conhecida como ELA ou doença de Lou Gehrig.
  • Lesão cerebral.
  • Tumor cerebral.
  • Paralisia cerebral.
  • Síndrome de Guillain-Barré.
  • Traumatismo craniano.
  • Doença de Huntington.
  • Doença de Lyme.
  • Esclerose múltipla.
  • Distrofia muscular.
  • Miastenia gravis.
  • Doença de Parkinson.
  • Acidente vascular cerebral.
  • Doença de Wilson.

Alguns medicamentos também podem causar disartria. Estes podem incluir certos sedativos e medicamentos para convulsões.

Fatores de risco

Os fatores de risco para disartria incluem ter uma condição neurológica que afeta os músculos que controlam a fala.

Complicações

Complicações da disartria podem surgir de dificuldades de comunicação. As complicações podem incluir:

  • Dificuldades de socialização. Problemas de comunicação podem afetar seus relacionamentos com familiares e amigos. Esses problemas também podem tornar as situações sociais desafiadoras.
Diagnóstico

Para diagnosticar disartria, um patologista da fala pode avaliar sua fala para ajudar a descobrir o tipo de disartria que você tem. Isso pode ser útil para o neurologista, que procurará a causa subjacente.

Durante a avaliação da fala, o patologista da fala escuta atentamente sua fala e identifica características da disartria. Você pode ser solicitado a ler em voz alta e repetir palavras e frases. O patologista da fala também avalia sua capacidade de mover e controlar os músculos do rosto, língua e garganta.

Seu profissional de saúde também pode solicitar exames para procurar condições subjacentes, incluindo:

  • Exames de imagem. Os exames de imagem criam imagens do corpo. Para disartria, testes como ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ser usados para criar imagens detalhadas do seu cérebro, cabeça e pescoço. Essas imagens podem ajudar a encontrar a causa do seu problema de fala.
  • Estudos cerebrais e nervosos. Estudos cerebrais e nervosos podem ajudar a identificar a fonte dos seus sintomas. Um eletroencefalograma, também conhecido como EEG, mede a atividade elétrica no seu cérebro. Um eletromiograma, também conhecido como EMG, avalia a atividade elétrica nos seus nervos enquanto transmitem mensagens para os seus músculos. Estudos de condução nervosa medem a força e a velocidade dos sinais elétricos enquanto eles viajam pelos seus nervos até os seus músculos.
  • Exames de sangue e urina. Os exames de sangue e urina podem ajudar a descobrir se uma doença infecciosa ou inflamatória está causando seus sintomas.
  • Punção lombar. Uma punção lombar, também conhecida como punção raquidiana, é usada para coletar uma pequena amostra de líquido cefalorraquidiano para exame em laboratório. Durante este procedimento, um profissional de saúde insere uma agulha na sua região lombar para remover a amostra. Uma punção lombar pode ajudar a diagnosticar infecções graves, distúrbios do sistema nervoso central e cânceres do cérebro ou da medula espinhal.
  • Biópsia cerebral. Se houver suspeita de tumor cerebral, seu profissional de saúde pode remover uma pequena amostra do tecido cerebral para exame em laboratório.
  • Testes neuropsicológicos. Os testes neuropsicológicos medem suas habilidades de raciocínio e sua capacidade de compreender fala, leitura e escrita. A disartria não afeta essas habilidades, mas uma condição subjacente pode.
Tratamento

Sessão de avaliação da fala

O tratamento para disartria depende da causa e da gravidade dos seus sintomas. O tratamento também pode depender do tipo de disartria que você tem.

Quando possível, a causa subjacente da sua disartria é tratada. Isso pode ajudar a melhorar sua fala. Se a sua disartria for causada por medicamentos prescritos, converse com seu profissional de saúde sobre a mudança ou interrupção desses medicamentos.

Você pode fazer terapia de fala e linguagem para ajudá-lo a recuperar a fala e melhorar a comunicação. Seus objetivos de terapia da fala podem incluir ajustar a velocidade da fala, fortalecer os músculos, aumentar o suporte respiratório, melhorar a articulação e ajudar os membros da família a se comunicarem com você.

Seu patologista da fala e linguagem pode recomendar tentar outros métodos de comunicação se a terapia de fala e linguagem não for eficaz. Esses métodos de comunicação podem incluir dicas visuais, gestos, um quadro de alfabeto ou tecnologia baseada em computador.

Se a disartria dificultar a compreensão da sua fala, essas sugestões podem ajudá-lo a se comunicar de forma mais eficaz:

  • Chame a atenção do ouvinte. Chame o nome do ouvinte ou chame sua atenção de outra forma antes de falar. Ajuda quando você e o ouvinte conseguem ver os rostos um do outro antes de começar a falar.
  • Fale lentamente. Os ouvintes podem entendê-lo melhor quando têm mais tempo para pensar sobre o que estão ouvindo.
  • Comece pequeno. Apresente seu tópico com uma palavra ou uma frase curta antes de falar em frases mais longas.
  • Avalie a compreensão. Peça aos ouvintes que confirmem que eles sabem o que você está dizendo.
  • Se você estiver cansado, seja breve. A fadiga pode dificultar a compreensão da sua fala.
  • Tenha um backup. Escrever mensagens pode ser útil. Digite mensagens em um celular ou dispositivo portátil. Considere carregar um lápis e um pequeno bloco de notas com você.
  • Use atalhos. Crie desenhos e diagramas ou use fotos durante as conversas. Dessa forma, você não precisa dizer tudo. Gestos ou apontar para um objeto também podem ajudar a transmitir sua mensagem.

Se você tem um membro da família ou amigo com disartria, as seguintes sugestões podem ajudá-lo a se comunicar melhor com essa pessoa:

  • Reduza os ruídos que distraem o ambiente.
  • Dê tempo à pessoa para falar.
  • Olhe para a pessoa quando ela estiver falando.
  • Não complete as frases dela ou corrija erros.
  • Se você não entender completamente o que o falante disse, evite perguntar "O quê?" Em vez disso, repita as palavras que você ouviu e entendeu para que o falante só precise repetir as partes pouco claras da mensagem.
  • Faça perguntas de sim ou não.
  • Mantenha papel e lápis ou canetas facilmente disponíveis.
  • Envolva a pessoa com disartria nas conversas o máximo possível.
  • Converse regularmente. Muitas pessoas com disartria entendem os outros. Não há necessidade de diminuir a velocidade ou falar alto quando você fala.

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