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Fígado Aumentado

Visão geral

Um fígado aumentado é um fígado maior que o normal. O termo médico é hepatomegalia (hep-a-toe-MEG-a-le).

Em vez de uma doença, um fígado aumentado é um sinal de um problema subjacente, como doença hepática, insuficiência cardíaca congestiva ou câncer. O tratamento envolve identificar e controlar a causa da condição.

Sintomas

Um fígado aumentado pode não causar sintomas.

Quando o aumento do fígado resulta de doença hepática, pode ser acompanhado por:

  • Dor abdominal
  • Fadiga
  • Náuseas e vômitos
  • Icterícia (amarelamento da pele e do branco dos olhos)

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se você tiver sintomas que o preocupem.

Causas

O fígado é um órgão grande, com formato de bola de futebol americano, localizado na parte superior direita do abdômen. O tamanho do fígado varia com a idade, o sexo e o tamanho do corpo. Muitas condições podem causar seu aumento, incluindo:

Fatores de risco

Você tem maior probabilidade de desenvolver um fígado aumentado se tiver uma doença hepática. Fatores que podem aumentar o risco de problemas no fígado incluem:

  • Uso excessivo de álcool. Beber grandes quantidades de álcool pode ser prejudicial ao fígado.
  • Grandes doses de medicamentos, vitaminas ou suplementos. Tomar doses maiores do que as recomendadas de vitaminas, suplementos ou medicamentos de venda livre (OTC) ou prescritos pode aumentar o risco de danos ao fígado.

A overdose de acetaminofeno é a causa mais comum de insuficiência hepática aguda nos Estados Unidos. Além de ser o ingrediente em analgésicos de venda livre (OTC) como Tylenol, está presente em mais de 600 medicamentos, tanto de venda livre quanto prescritos.

Saiba o que contém nos medicamentos que você toma. Leia os rótulos. Procure por "acetaminofeno", "acetam" ou "APAP". Consulte seu médico se não tiver certeza do que é muito.

  • Suplementos de ervas. Certos suplementos, incluindo cohosh preto, ma huang e valeriana, podem aumentar o risco de danos ao fígado.
  • Infecções. Doenças infecciosas, virais, bacterianas ou parasitárias, podem aumentar o risco de danos ao fígado.
  • Vírus da hepatite. As hepatites A, B e C podem causar danos ao fígado.
  • Hábitos alimentares deficientes. O sobrepeso aumenta o risco de doença hepática, assim como o consumo de alimentos não saudáveis, como aqueles com excesso de gordura ou açúcar.
Prevenção

Para reduzir o risco de doença hepática, você pode:

  • Seguir uma dieta saudável. Escolha uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos integrais.
  • Beber álcool com moderação, se beber. Consulte seu médico para saber qual a quantidade certa de álcool para você, se houver.
  • Seguir as instruções ao tomar medicamentos, vitaminas ou suplementos. Limite-se às doses recomendadas.
  • Limitar o contato com produtos químicos. Use limpadores de aerossol, inseticidas e outros produtos químicos tóxicos apenas em áreas bem ventiladas. Use luvas, mangas compridas e máscara.
  • Manter um peso saudável. Coma uma dieta equilibrada e limite os alimentos ricos em açúcar e gordura. Se você estiver acima do peso, pergunte ao seu médico ou a um nutricionista sobre a melhor maneira de perder peso.
  • Parar de fumar. Pergunte ao seu médico sobre estratégias para ajudá-lo a parar.
  • Usar suplementos com cautela. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios dos suplementos de ervas antes de tomá-los. Alguns tratamentos de medicina alternativa podem prejudicar seu fígado. Ervas e suplementos a evitar incluem cohosh preto, ma huang e outras ervas chinesas, consolda, germander, celidônia maior, kava, poejo, skullcap e valeriana.
Diagnóstico

Seu médico pode começar apalpando seu abdômen durante um exame físico para determinar o tamanho, a forma e a textura do fígado. No entanto, isso pode não ser suficiente para diagnosticar um fígado aumentado.\n\nUma biópsia de fígado é um procedimento para remover uma pequena amostra de tecido hepático para exame laboratorial. A biópsia de fígado é comumente realizada inserindo-se uma fina agulha através da sua pele e no seu fígado.\n\nSe seu médico suspeitar que você tem um fígado aumentado, ele ou ela pode recomendar outros testes e procedimentos, incluindo:\n\n* Exames de sangue. Uma amostra de sangue é testada para determinar os níveis de enzimas hepáticas e identificar vírus que podem causar aumento do fígado.\n* Exames de imagem. Os exames de imagem incluem tomografia computadorizada (TC), ultrassom ou ressonância magnética (RM).\n* Elastografia por ressonância magnética usa ondas sonoras para criar um mapa visual (elastograma) da rigidez do tecido hepático. Este teste não invasivo pode ser uma alternativa a uma biópsia de fígado.\n* Remoção de uma amostra de tecido hepático para exame (biópsia de fígado). Uma biópsia de fígado é frequentemente feita usando uma agulha longa e fina que é inserida através da sua pele e no seu fígado. A agulha retira um núcleo de tecido que é então enviado a um laboratório para exame.

Tratamento

O tratamento para o fígado aumentado envolve tratar a condição que o está causando.

Preparação para a sua consulta

Provavelmente, você começará consultando seu médico de atenção primária. Se seu médico suspeitar que você tem um fígado aumentado, ele ou ela poderá encaminhá-lo ao especialista apropriado após exames para determinar a causa.

Se você tiver uma doença hepática, poderá ser encaminhado a um especialista em problemas hepáticos (hepatologista).

Aqui estão informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta.

Ao marcar a consulta, pergunte se há algo que você precise fazer com antecedência, como jejum antes de fazer um exame específico. Faça uma lista de:

Leve um familiar ou amigo, se possível, para ajudá-lo a lembrar as informações que lhe forem dadas.

Para o fígado aumentado, algumas perguntas a fazer ao seu médico incluem:

  • Seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não relacionados ao motivo pelo qual você marcou a consulta e quando começaram

  • Uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você toma, incluindo as doses

  • Perguntas a fazer ao seu médico

  • O que provavelmente está causando meus sintomas?

  • Que exames preciso fazer?

  • Minha condição provavelmente é temporária ou duradoura?

  • Qual é o melhor curso de ação?

  • Quais são as alternativas à abordagem principal que você está sugerindo?

  • Tenho essas outras condições de saúde. Como posso gerenciá-las melhor juntas?

  • Existem restrições que preciso seguir?

  • Devo consultar um especialista?

  • Preciso de consultas de acompanhamento?

  • Há folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda?

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