Sarcoma De Ewing
Visão geral
O sarcoma de Ewing é um tipo de câncer que começa como um crescimento de células nos ossos e no tecido mole ao redor dos ossos. O sarcoma de Ewing (Yoo-ing) acontece principalmente em crianças e adultos jovens, embora possa acontecer em qualquer idade.
O sarcoma de Ewing começa mais frequentemente nos ossos das pernas e na pelve, mas pode acontecer em qualquer osso. Menos frequentemente, começa nos tecidos moles do tórax, abdômen, braços ou outros locais.
Avanços importantes no tratamento do sarcoma de Ewing melhoraram as perspectivas para este câncer. Jovens diagnosticados com sarcoma de Ewing estão vivendo mais tempo. Às vezes, eles enfrentam efeitos tardios dos tratamentos fortes. Profissionais de saúde costumam sugerir monitoramento de longo prazo para efeitos colaterais após o tratamento.
Sintomas
Os sinais e sintomas do sarcoma de Ewing geralmente começam dentro e ao redor de um osso. Este câncer afeta com mais frequência os ossos das pernas e da pelve. Quando os sintomas ocorrem dentro e ao redor de um osso, podem incluir: Um caroço no braço, perna, tórax ou pelve. Dor óssea. Fratura óssea, também chamada de fratura. Dor, inchaço ou sensibilidade perto da área afetada. Às vezes, o sarcoma de Ewing causa sintomas que afetam todo o corpo. Estes podem incluir: Febre. Perda de peso sem tentar. Cansaço. Agende uma consulta com um profissional de saúde se você ou seu filho tiver sinais e sintomas contínuos que o preocupem.
Quando consultar um médico
Marque uma consulta com um profissional de saúde se você ou seu filho tiverem sinais e sintomas contínuos que o preocupem. Assine gratuitamente e receba um guia completo sobre como lidar com o câncer, além de informações úteis sobre como obter uma segunda opinião. Você pode cancelar a assinatura a qualquer momento. Seu guia completo sobre como lidar com o câncer chegará em breve à sua caixa de entrada. Você também
Causas
Não está claro o que causa o sarcoma de Ewing.
O sarcoma de Ewing acontece quando as células desenvolvem alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem a uma célula o que fazer. Em células saudáveis, o DNA fornece instruções para crescer e se multiplicar a uma taxa definida. As instruções dizem às células para morrerem em um determinado momento.
Em células cancerosas, as alterações no DNA fornecem instruções diferentes. As alterações dizem às células cancerosas para produzir muito mais células rapidamente. As células cancerosas podem continuar vivas quando as células saudáveis morreriam.
As células cancerosas podem formar uma massa chamada tumor. O tumor pode crescer para invadir e destruir o tecido corporal saudável. Com o tempo, as células cancerosas podem se separar e se espalhar para outras partes do corpo. Quando o câncer se espalha, é chamado de câncer metastático.
No sarcoma de Ewing, as alterações no DNA afetam com mais frequência um gene chamado EWSR1. Se seu profissional de saúde suspeitar que você ou seu filho tem sarcoma de Ewing, as células cancerosas podem ser testadas para procurar alterações nesse gene.
Fatores de risco
Fatores de risco para o sarcoma de Ewing incluem:
- Idade jovem. O sarcoma de Ewing pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais provável que aconteça em crianças e adultos jovens.
- Ancestralidade europeia. O sarcoma de Ewing é mais comum em pessoas de ancestralidade europeia. É muito menos comum em pessoas de ancestralidade africana e asiática oriental.
Não há como prevenir o sarcoma de Ewing.
Complicações
Complicações do sarcoma de Ewing e seu tratamento incluem o seguinte.
O sarcoma de Ewing pode se espalhar de onde começou para outras áreas. O sarcoma de Ewing mais frequentemente se espalha para os pulmões e para outros ossos.
Os tratamentos fortes necessários para controlar o sarcoma de Ewing podem causar efeitos colaterais importantes, tanto a curto quanto a longo prazo. Sua equipe de saúde pode ajudá-lo a controlar os efeitos colaterais que acontecem durante o tratamento. A equipe também pode fornecer uma lista de efeitos colaterais a serem observados nos anos após o tratamento.
Diagnóstico
O diagnóstico de sarcoma de Ewing geralmente começa com um exame físico. Com base nos resultados do exame, podem ser necessários outros testes e procedimentos.
Os exames de imagem criam imagens do corpo. Eles podem mostrar a localização e o tamanho de um sarcoma de Ewing. Os testes podem incluir:
- Raio-X.
- RM.
- TC.
- Cintilografia óssea.
- Tomografia por emissão de pósitrons, também chamada de PET scan.
Uma biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido para exame em laboratório. O tecido pode ser removido usando uma agulha que é inserida através da pele e no câncer. Às vezes, é necessária uma cirurgia para obter a amostra de tecido. A amostra é examinada em laboratório para verificar se é câncer. Outros testes especiais fornecem mais detalhes sobre as células cancerosas.
Uma biópsia é necessária para confirmar o diagnóstico de sarcoma de Ewing. Sua equipe de saúde usa essas informações para criar um plano de tratamento.
Uma amostra das células cancerosas será testada em laboratório para descobrir quais alterações de DNA estão presentes nas células. As células do sarcoma de Ewing geralmente apresentam alterações no gene EWSR1. Na maioria das vezes, o gene EWSR1 se junta a outro gene chamado FLI1. Isso cria um novo gene chamado EWS-FLI1.
Testar as células cancerosas para essas alterações genéticas pode ajudar a confirmar seu diagnóstico.
Tratamento
O tratamento do sarcoma de Ewing geralmente inclui quimioterapia e cirurgia. Qual tratamento você receberá primeiro dependerá da sua situação. Outras opções de tratamento podem incluir radioterapia e terapia direcionada.
Quimioterapia trata o câncer com medicamentos fortes.
A quimioterapia é às vezes usada como o primeiro tratamento para o sarcoma de Ewing. Os medicamentos podem reduzir o câncer. Isso facilita a remoção do câncer com cirurgia ou a aplicação de radioterapia.
Após a cirurgia ou radioterapia, tratamentos de quimioterapia podem ser usados para matar quaisquer células cancerígenas que possam permanecer.
Para câncer avançado que se espalha para outras áreas do corpo, a quimioterapia pode ajudar a aliviar a dor e retardar o crescimento do câncer.
O objetivo da cirurgia é remover todas as células cancerosas. A cirurgia para sarcoma de Ewing pode significar remover uma pequena porção de osso e algum tecido circundante. Raramente, pode significar remover o braço ou a perna afetados.
A cirurgia em um braço ou perna pode afetar a maneira como você pode usar esse membro. Os cirurgiões planejam cuidadosamente a cirurgia para minimizar esse risco, quando possível.
Se os cirurgiões podem remover todo o câncer sem remover o braço ou a perna depende de vários fatores. Esses incluem o tamanho do câncer, onde ele está e se a quimioterapia ajuda a reduzi-lo.
A radioterapia trata o câncer com feixes de energia poderosos. A energia pode vir de raios-X, prótons ou outras fontes. Durante a radioterapia, você deita em uma mesa enquanto uma máquina se move ao seu redor. A máquina direciona a radiação a pontos precisos do seu corpo.
A radioterapia pode ser sugerida após a cirurgia para matar as células cancerígenas que permanecem. A radioterapia pode ser usada em vez da cirurgia se uma operação não for possível ou se for provável que prejudique órgãos próximos. Por exemplo, se a cirurgia puder causar perda do controle intestinal ou da bexiga, a radiação pode ser usada em vez disso.
Para sarcoma de Ewing avançado, a radioterapia pode retardar o crescimento do câncer e ajudar a aliviar a dor.
A terapia direcionada para o câncer é um tratamento que usa medicamentos que atacam maneiras específicas pelas quais as células cancerosas podem crescer. Ao bloquear essas coisas específicas nas células, os tratamentos direcionados podem causar a morte das células cancerosas. Para o sarcoma de Ewing, os pesquisadores estão estudando o uso de terapia direcionada quando o câncer retorna ou não responde a outros tratamentos.
Ensaios clínicos são estudos de novos tratamentos. Esses estudos oferecem a chance de experimentar os tratamentos mais recentes. O risco de efeitos colaterais pode não ser conhecido. Pergunte à sua equipe de saúde se você ou seu filho podem participar de um ensaio clínico.
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Um diagnóstico de sarcoma de Ewing pode ser avassalador. Com o tempo, você encontrará maneiras de lidar com a angústia e a incerteza do câncer. Até lá, você pode achar essas sugestões úteis.
Pergunte ao profissional de saúde de você ou do seu filho sobre o sarcoma de Ewing, incluindo as opções de tratamento. À medida que você aprende mais, pode se sentir melhor ao tomar decisões sobre as opções de tratamento. Se seu filho tem sarcoma de Ewing, peça à equipe de saúde que o oriente a conversar com seu filho sobre o câncer de uma maneira atenciosa que seu filho possa entender.
Manter seus relacionamentos próximos fortes ajudará você a lidar com o sarcoma de Ewing. Amigos e familiares podem ajudar com tarefas diárias, como ajudar a cuidar de sua casa se seu filho estiver no hospital. Eles podem servir como apoio emocional quando você se sente sobrecarregado.
Conversar com um conselheiro, assistente social médico, psicólogo ou outro profissional de saúde mental também pode ajudar você ou seu filho. Pergunte à sua equipe de saúde sobre opções de apoio profissional à saúde mental para você e seu filho. Você também pode verificar online uma organização de câncer, como a American Cancer Society, que lista serviços de apoio.
Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.
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