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Convulsão Febril

Visão geral

Uma convulsão febril é uma convulsão em uma criança causada por febre. A febre geralmente é causada por uma infecção. Convulsões febris ocorrem em crianças jovens e saudáveis que têm desenvolvimento normal e não apresentaram sintomas neurológicos antes.

Pode ser assustador quando seu filho tem uma convulsão febril. Felizmente, as convulsões febris geralmente são inofensivas, duram apenas alguns minutos e normalmente não indicam um problema de saúde grave.

Você pode ajudar mantendo seu filho seguro durante uma convulsão febril e oferecendo conforto depois. Ligue para o seu médico para que seu filho seja avaliado o mais rápido possível após uma convulsão febril.

Sintomas

Geralmente, uma criança que tem uma convulsão febril se sacode toda e perde a consciência. Às vezes, a criança pode ficar muito rígida ou ter espasmos em apenas uma área do corpo.

Uma criança que tem uma convulsão febril pode:

  • Ter febre acima de 38,0 °C (100,4 °F)
  • Perder a consciência
  • Agitar ou contrair os braços e as pernas

As convulsões febris são classificadas como simples ou complexas:

  • Convulsões febris simples. Este tipo mais comum dura de alguns segundos a 15 minutos. As convulsões febris simples não se repetem num período de 24 horas e não são específicas de uma parte do corpo.
  • Convulsões febris complexas. Este tipo dura mais de 15 minutos, ocorre mais de uma vez em 24 horas ou se limita a um lado do corpo da criança.

As convulsões febris ocorrem mais frequentemente dentro de 24 horas do início da febre e podem ser o primeiro sinal de que uma criança está doente.

Quando consultar um médico

Consulte o médico do seu filho o mais breve possível após a primeira convulsão febril da criança, mesmo que dure apenas alguns segundos. Chame uma ambulância para levar seu filho ao pronto-socorro se a convulsão durar mais de cinco minutos ou for acompanhada de:

  • Vômitos
  • Rigidez na nuca
  • Problemas respiratórios
  • Sonolência excessiva
Causas

Geralmente, uma temperatura corporal acima do normal causa convulsões febris. Mesmo uma febre baixa pode desencadear uma convulsão febril.

Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de ter uma convulsão febril incluem:

  • Idade jovem. A maioria das convulsões febris ocorre em crianças entre 6 meses e 5 anos de idade, com maior risco entre 12 e 18 meses de idade.
  • Histórico familiar. Algumas crianças herdam a tendência familiar a ter convulsões com febre. Além disso, pesquisadores associaram vários genes à suscetibilidade a convulsões febris.
Complicações

A maioria das convulsões febris não produz efeitos duradouros. Convulsões febris simples não causam danos cerebrais, deficiência intelectual ou dificuldades de aprendizagem, e não significam que seu filho tenha um distúrbio subjacente mais grave.

Convulsões febris são convulsões provocadas e não indicam epilepsia. Epilepsia é uma condição caracterizada por convulsões recorrentes não provocadas causadas por sinais elétricos anormais no cérebro.

Prevenção

A maioria das convulsões febris ocorre nas primeiras horas de febre, durante a elevação inicial da temperatura corporal.

Diagnóstico

Convulsões febris ocorrem em crianças com desenvolvimento normal. Seu médico revisará cuidadosamente o histórico médico e o histórico de desenvolvimento da criança para excluir outros fatores de risco para epilepsia. Em crianças com desenvolvimento normal, identificar a causa da febre da criança é o primeiro passo após uma convulsão febril.

Crianças que estão com suas vacinas em dia e que têm uma primeira convulsão febril simples não precisam de exames. Seu médico pode diagnosticar a convulsão febril com base no histórico.

Em crianças com um cronograma de vacinação atrasado ou sistema imunológico comprometido, seu médico pode recomendar exames para procurar infecções graves:

Para diagnosticar a causa de uma convulsão febril complexa, seu médico também pode recomendar um eletroencefalograma (EEG), um exame que mede a atividade cerebral.

Seu médico também pode recomendar uma ressonância magnética (RM) para verificar o cérebro da criança se a criança tiver:

  • Um exame de sangue

  • Um exame de urina

  • Uma punção lombar (punção lombar), para descobrir se a criança tem uma infecção do sistema nervoso central, como meningite

  • Uma cabeça anormalmente grande

  • Uma avaliação neurológica anormal

  • Sinais e sintomas de aumento da pressão no crânio

  • Uma convulsão febril que durou um tempo anormalmente longo

Tratamento

A maioria das convulsões febris cessa sozinha em alguns minutos. Se seu filho tiver uma convulsão febril, mantenha a calma e siga estas etapas:

Chame atendimento médico de emergência se:

Um médico pode prescrever medicamentos para interromper uma convulsão que dure mais de cinco minutos.

O médico do seu filho pode hospitalizá-lo para observação se:

Mas uma internação geralmente não é necessária para convulsões febris simples.

  • Coloque seu filho de lado em uma superfície macia e plana onde ele não caia.

  • Comece a cronometrar a convulsão.

  • Permaneça perto para observar e confortar seu filho.

  • Remova objetos duros ou pontiagudos próximos ao seu filho.

  • Afrouxe roupas apertadas ou restritivas.

  • Não prenda seu filho ou interfira nos movimentos dele.

  • Não coloque nada na boca do seu filho.

  • Seu filho tem uma convulsão febril que dura mais de cinco minutos.

  • Seu filho tem convulsões repetidas.

  • A convulsão do seu filho durou menos de cinco minutos, mas ele não está melhorando rapidamente.

  • A convulsão é prolongada

  • A criança tem menos de 6 meses de idade

  • A convulsão é acompanhada de uma infecção grave

  • A fonte da infecção não pode ser encontrada

Preparação para a sua consulta

Provavelmente, você começará consultando o médico de família ou pediatra da criança. Você poderá então ser encaminhado a um médico especializado em distúrbios do cérebro e do sistema nervoso (neurologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta.

Para convulsões febris, algumas perguntas básicas a fazer ao seu médico incluem:

Não hesite em fazer outras perguntas também.

Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

Se seu filho tiver outra convulsão febril:

  • Anote tudo o que você se lembra sobre a convulsão da criança, incluindo sinais ou sintomas que ocorreram antes da convulsão, como febre.

  • Liste os medicamentos, vitaminas e suplementos que seu filho toma.

  • Anote as perguntas a fazer ao seu médico.

  • Qual é a causa mais provável da convulsão do meu filho?

  • Que exames meu filho precisa fazer? Esses exames exigem preparação especial?

  • É provável que isso aconteça novamente?

  • Meu filho precisa de tratamento?

  • Administrar medicamentos redutores de febre na criança durante uma doença ajudará a prevenir convulsões febris?

  • O que devo fazer na próxima vez que meu filho tiver febre?

  • O que posso fazer para ajudar meu filho durante uma convulsão febril?

  • Meu filho tem outra condição de saúde. Como podemos gerenciá-las juntas?

  • Há folhetos ou outro material impresso que eu possa levar? Quais sites você recomenda?

  • Seu filho teve febre ou doença antes de ter essa convulsão?

  • Você pode descrever a convulsão do seu filho? Quais foram os sinais e sintomas? Quanto tempo durou a convulsão?

  • Isso já aconteceu antes?

  • Alguém em sua família tem histórico de convulsões febris ou distúrbios convulsivos?

  • Seu filho foi exposto a doenças?

  • Seu filho tem histórico de trauma craniano ou doença neurológica?

  • Não prenda seu filho, mas coloque-o em uma superfície segura, como o chão.

  • Coloque seu filho de lado, mantendo o rosto de lado e o braço inferior estendido sob a cabeça, para evitar que ele inale vômito, caso ocorra vômito.

  • Se seu filho tinha algo na boca quando a convulsão começou, remova-o para evitar engasgos. Não coloque nada na boca do seu filho durante uma convulsão.

  • Procure atendimento de emergência para uma convulsão que dure mais de cinco minutos.

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