Fibroadenoma

Um fibroadenoma (fy-broe-ad-uh-NO-muh) é um nódulo sólido na mama. Este nódulo mamário não é canceroso. Um fibroadenoma ocorre com mais frequência entre as idades de 15 e 35 anos. Mas pode ser encontrado em qualquer idade em qualquer pessoa que tenha menstruação.

Um fibroadenoma frequentemente não causa dor. Pode ser firme, liso e elástico. Tem formato arredondado. Pode parecer uma ervilha na mama. Ou pode ser achatado como uma moeda. Ao toque, move-se facilmente dentro do tecido mamário.

Fibroadenomas são nódulos mamários comuns. Se você tiver um fibroadenoma, seu médico poderá pedir que você observe alterações em seu tamanho ou textura. Você pode precisar de uma biópsia para verificar o nódulo ou cirurgia para removê-lo. Muitos fibroadenomas não precisam de tratamento adicional.

Um fibroadenoma é um nódulo sólido na mama que frequentemente não causa dor. Ele é: • Redondo, com bordas distintas e lisas • Fácil de mover • Firme ou borrachudo Um fibroadenoma frequentemente cresce lentamente. O tamanho médio é de cerca de 1 polegada (2,5 centímetros). Um fibroadenoma pode aumentar com o tempo. Pode ficar sensível ou causar dor alguns dias antes do período menstrual. Um fibroadenoma grande pode doer ao toque. Mas, na maioria das vezes, esse tipo de nódulo mamário não causa dor. Você pode ter um único fibroadenoma ou mais de um. Eles podem ocorrer em uma ou ambas as mamas. Alguns fibroadenomas encolhem com o tempo. A maioria dos fibroadenomas em adolescentes encolhe em muitos meses a alguns anos. Então, eles desaparecem. Os fibroadenomas também podem mudar de forma com o tempo. Os fibroadenomas podem aumentar durante a gravidez. Eles podem diminuir após a menopausa. O tecido mamário saudável geralmente se apresenta nodular. Agende uma consulta com seu médico se você: • Encontrar um novo nódulo mamário • Observar outras alterações em suas mamas • Verificar que um nódulo mamário que você havia examinado no passado cresceu ou mudou de alguma forma

O tecido mamário saudável costuma apresentar nódulos. Agende uma consulta com seu médico se você:

• Encontrar um nódulo novo na mama
• Observar outras alterações em suas mamas
• Percepcionar que um nódulo mamário que você já havia examinado no passado cresceu ou mudou de alguma forma

A causa dos fibroadenomas é desconhecida. Eles podem estar relacionados a hormônios que controlam sua menstruação. Tipos menos comuns de fibroadenomas e nódulos mamários relacionados podem não agir da mesma forma que os fibroadenomas típicos. Esses tipos de nódulos mamários incluem: Fibroadenomas complexos. Estes são fibroadenomas que podem aumentar com o tempo. Eles podem pressionar ou deslocar o tecido mamário próximo. Fibroadenomas gigantes. Os fibroadenomas gigantes crescem rapidamente para mais de 2 polegadas (5 centímetros). Eles também podem pressionar o tecido mamário próximo ou deslocá-lo. Tumores filóides. Tumores filóides e fibroadenomas são feitos de tecidos semelhantes. Mas ao microscópio, os tumores filóides parecem diferentes dos fibroadenomas. Os tumores filóides geralmente apresentam características associadas a um crescimento mais rápido. A maioria dos tumores filóides é benigna. Isso significa que não são cancerosos. Mas alguns tumores filóides podem ser cancerosos. Ou podem se tornar cancerosos. Os tumores filóides geralmente não causam dor.

Fibroadenomas comuns não afetam seu risco de câncer de mama. Mas seu risco pode aumentar um pouco se você tiver um fibroadenoma complexo ou um tumor filóides.

Você pode notar um fibroadenoma pela primeira vez ao tomar banho ou duchar. Ou pode notá-lo ao fazer um autoexame das mamas. Os fibroadenomas também podem ser encontrados durante um exame médico regular, uma mamografia de rastreio ou uma ultrassonografia das mamas.

Se você tiver um nódulo mamário palpável, pode precisar de certos testes ou procedimentos. Os testes necessários dependem da sua idade e das características do nódulo mamário.

Os exames de imagem fornecem detalhes sobre o tamanho, a forma e outras características de um nódulo mamário:

• Ultrassonografia das mamas: usa ondas sonoras para criar imagens do interior da mama. Se você tiver menos de 30 anos, seu médico provavelmente usará ultrassonografia das mamas para verificar um nódulo mamário. A ultrassonografia mostra claramente o tamanho e a forma de um fibroadenoma. Este exame também pode mostrar a diferença entre um nódulo mamário sólido e um cisto cheio de líquido. Uma ultrassonografia não causa dor. Nada precisa entrar em seu corpo para este exame.
• Mamografia: usa raios-X para fazer uma imagem do tecido mamário. Esta imagem é chamada de mamografia. Ela detecta as bordas de um fibroadenoma e o diferencia de outros tecidos. Mas a mamografia pode não ser o melhor exame de imagem para usar em fibroadenomas em pessoas mais jovens, que podem ter tecido mamário denso. O tecido denso dificulta a distinção entre o tecido mamário típico e o que pode ser um fibroadenoma. Além disso, devido ao risco de radiação das mamografias, elas geralmente não são usadas para verificar nódulos mamários em pessoas com menos de 30 anos.

Uma biópsia por agulha grossa usa um tubo longo e oco para obter uma amostra de tecido. Aqui, está sendo feita uma biópsia de um nódulo mamário suspeito. A amostra é enviada a um laboratório para exame por médicos chamados patologistas. Eles são especializados no exame de sangue e tecido corporal.

Se houver alguma dúvida sobre o tipo ou a natureza do nódulo mamário, você pode precisar de um exame chamado biópsia para verificar uma amostra do tecido. Um método comum de biópsia para um fibroadenoma é a biópsia por agulha grossa.

Um médico chamado radiologista geralmente realiza uma biópsia por agulha grossa. Um dispositivo de ultrassom ajuda o médico a guiar a agulha para o local certo. Uma agulha especial e oca coleta uma pequena amostra de tecido mamário. Um exame laboratorial da amostra pode revelar que tipo de nódulo está presente. Um médico chamado patologista revisa a amostra para ver se é um fibroadenoma ou um tumor filoide.

Se o nódulo mamário estiver crescendo rapidamente ou causando dor ou outros problemas, você pode precisar remover todo o nódulo. Isso também pode acontecer se os resultados da biópsia não estiverem claros. Um cirurgião conversará com você sobre suas opções.

Frequentemente, os fibroadenomas não necessitam de tratamento. Mas, em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia para remover um fibroadenoma de crescimento rápido.

Se os resultados de um exame de imagem e de uma biópsia mostrarem que o nódulo mamário é um fibroadenoma, você pode não precisar de cirurgia para removê-lo.

Ao decidir sobre a cirurgia, leve em consideração estes pontos:

• A cirurgia pode alterar a aparência da mama.
• Os fibroadenomas às vezes diminuem ou desaparecem sozinhos.
• Os fibroadenomas podem permanecer como estão, sem alterações.

Se você decidir não fazer a cirurgia, seu médico poderá recomendar consultas de acompanhamento para monitorar o fibroadenoma. Nessas consultas, você poderá fazer uma ultrassonografia para verificar alterações na forma ou no tamanho do nódulo mamário. Entre as consultas, informe seu médico se notar alguma alteração nas mamas.

Se os resultados de um exame de imagem ou biópsia forem preocupantes para seu médico, você pode precisar de cirurgia. Você também pode precisar de cirurgia se o fibroadenoma for grande, crescer rapidamente ou causar sintomas. A cirurgia é o tratamento padrão para fibroadenomas gigantes e tumores filoides.

Os procedimentos para remover um fibroadenoma incluem:

• Cortá-lo. Nesse procedimento, um cirurgião usa uma faca para remover todo o fibroadenoma. Isso é chamado de excisão cirúrgica.
• Congelá-lo. Nesse procedimento, um dispositivo fino em forma de bastão é inserido através da pele da mama até o fibroadenoma. O dispositivo fica muito frio e congela o tecido. Isso destrói o fibroadenoma. Essa técnica não está disponível em todos os centros médicos.

Após o tratamento, outros fibroadenomas podem se formar. Se você encontrar um novo nódulo mamário, informe seu médico. Você pode precisar de testes com ultrassom, mamografia ou biópsia para verificar se o novo nódulo mamário é um fibroadenoma ou outra condição mamária.