Esclerose Glomerular Focal Segmentar (Fsgs)

A glomerulosclerose focal segmentar (FSGS) resulta do tecido cicatricial que se desenvolve nos glomérulos. Os glomérulos são pequenas estruturas dentro do rim que filtram os produtos residuais do sangue para criar urina. Um glomérulo saudável é mostrado à esquerda. Quando o tecido cicatricial se desenvolve em um glomérulo, a função renal piora (mostrada à direita).

A glomerulosclerose focal segmentar (FSGS) é uma doença em que o tecido cicatricial se desenvolve nos glomérulos, as pequenas partes dos rins que filtram os resíduos do sangue. A FSGS pode ser causada por uma variedade de condições.

A FSGS é uma condição grave que pode levar à insuficiência renal, que só pode ser tratada com diálise ou transplante de rim. As opções de tratamento para FSGS dependem do tipo que você tem.

Tipos de FSGS incluem:

• FSGS primária. Muitas pessoas diagnosticadas com FSGS não têm causa conhecida para sua condição. Isso é chamado de FSGS primária (idiopática).
• FSGS secundária. Vários fatores, como infecção, toxicidade de drogas, doenças, incluindo diabetes ou doença falciforme, obesidade e até mesmo outras doenças renais, podem causar FSGS secundária. Controlar ou tratar a causa subjacente geralmente retarda o dano renal contínuo e pode levar à melhora da função renal ao longo do tempo.
• FSGS genética. Esta é uma forma rara de FSGS causada por alterações genéticas. Também é chamada de FSGS familiar. É suspeita quando vários membros de uma família apresentam sinais de FSGS. A FSGS familiar também pode ocorrer quando nenhum dos pais tem a doença, mas cada um carrega uma cópia de um gene alterado que pode ser transmitido para a próxima geração.
• FSGS desconhecida. Em alguns casos, a causa subjacente da FSGS não pode ser determinada, apesar da avaliação dos sintomas clínicos e de testes extensos.

Sintomas da glomeruloesclerose segmentar focal (FSG) podem incluir:

• Inchaço, chamado edema, nas pernas e tornozelos, ao redor dos olhos e em outras partes do corpo.
• Ganho de peso devido ao acúmulo de líquido.
• Urina espumosa devido ao acúmulo de proteína, chamada proteinúria.

Consulte um profissional de saúde se você tiver algum dos sintomas da FSGS.

A glomeruloesclerose focal segmentar (FSGS) pode ser causada por uma variedade de condições, como diabetes, doença falciforme, outras doenças renais e obesidade. Infecções e danos causados por drogas ilícitas, medicamentos ou toxinas também podem causar a doença. Alterações genéticas transmitidas através das famílias, chamadas alterações genéticas hereditárias, podem causar uma forma rara de FSGS. Às vezes, não há causa conhecida.

Fatores que podem aumentar o risco de glomerulosclerose segmentar focal (FSG) incluem:

• Condições médicas que podem danificar os rins. Certas doenças e condições aumentam o risco de desenvolver FSG. Essas incluem diabetes, lúpus, obesidade e outras doenças renais.
• Certas infecções. Infecções que aumentam o risco de FSG incluem HIV e hepatite C.
• Alterações genéticas. Certos genes transmitidos através das famílias podem aumentar o risco de FSG.

A glomeruloesclerose focal segmentar (FSGS) pode levar a outras preocupações de saúde, também chamadas de complicações, incluindo:

• Insuficiência renal. A lesão nos rins que não pode ser corrigida faz com que os rins parem de funcionar. Os únicos tratamentos para insuficiência renal são diálise ou transplante de rim.

Para possível glomerulosclerose focal segmentar (FSGS), seu profissional de saúde revisa seu histórico médico e pede exames laboratoriais para verificar o funcionamento dos rins. Os testes podem incluir:

• Exames de urina. Estes incluem uma coleta de urina de 24 horas que mede a quantidade de proteína e outras substâncias na urina.
• Exames de sangue. Um exame de sangue chamado taxa de filtração glomerular mede o quão bem os rins estão eliminando os resíduos do corpo.
• Imagens dos rins. Esses testes são usados para mostrar a forma e o tamanho dos rins. Eles podem incluir ultrassom e tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas. Estudos de medicina nuclear também podem ser usados.
• Biópsia renal. Uma biópsia geralmente envolve a colocação de uma agulha através da pele para coletar uma pequena amostra do rim. Os resultados da biópsia podem confirmar o diagnóstico de FSGS.

O tratamento para a glomerulosclerose segmentar focal (FSGS) depende do tipo e da causa.

Dependendo dos sintomas, os medicamentos para tratar a FSGS podem incluir:

• Medicamentos para baixar os níveis de colesterol. Pessoas com FSGS costumam ter colesterol alto.
• Medicamentos para diminuir a resposta imunológica do corpo. Para FSGS primária, esses medicamentos podem impedir o sistema imunológico de danificar os rins. Esses medicamentos incluem corticosteroides. Eles podem ter efeitos colaterais graves, por isso são usados com cautela.

A FSGS é uma doença que pode retornar. Como as cicatrizes nos glomérulos podem ser permanentes, você precisa fazer acompanhamento com sua equipe de saúde para verificar o funcionamento dos rins.

Para pessoas com insuficiência renal, os tratamentos incluem diálise e transplante de rim.

As seguintes mudanças de estilo de vida podem ajudar a manter os rins mais saudáveis:

• Não use medicamentos que possam danificar seus rins. Isso inclui alguns analgésicos, como os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Os AINEs que você pode obter sem receita incluem ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros) e naproxeno sódico (Aleve).
• Não fume. Se precisar de ajuda para parar, converse com um membro de sua equipe de saúde.
• Mantenha um peso saudável. Perca peso se estiver acima do peso.
• Seja ativo na maioria dos dias. Ser ativo é bom para sua saúde. Pergunte à sua equipe de saúde que tipos de exercícios e quanto exercício você pode fazer.