Galactorreia

Galactorreia (guh-lack-toe-REE-uh) é uma secreção leitosa pelo mamilo não relacionada à produção usual de leite da amamentação. A galactorreia em si não é uma doença, mas pode ser um sinal de outra condição médica. Ela geralmente acontece em mulheres, mesmo naquelas que nunca tiveram filhos ou que passaram pela menopausa. Mas a galactorreia pode acontecer em homens e bebês.

Estimulação excessiva das mamas, efeitos colaterais de medicamentos ou condições da glândula pituitária podem contribuir para a galactorreia. Muitas vezes, a galactorreia resulta de níveis aumentados de prolactina, o hormônio que estimula a produção de leite.

Às vezes, a causa da galactorreia não pode ser determinada. A condição pode desaparecer sozinha.

Sintomas ligados à galactorreia incluem: Secreção leitosa no mamilo que pode ser constante ou intermitente. Secreção no mamilo envolvendo múltiplos ductos lactíferos. Secreção no mamilo espontaneamente vazada ou manualmente expressa. Secreção no mamilo de uma ou ambas as mamas. Ausência ou irregularidade dos períodos menstruais. Dores de cabeça ou problemas de visão. Se você tem uma secreção leitosa persistente e espontânea no mamilo de uma ou ambas as mamas e não está grávida ou amamentando, marque uma consulta com seu profissional de saúde. Se a estimulação mamária — como a manipulação excessiva do mamilo durante a atividade sexual — desencadeia secreção no mamilo de múltiplos ductos, você tem pouco motivo para se preocupar. A secreção provavelmente não sinaliza nada grave. Essa secreção geralmente desaparece sozinha. Se você tiver secreção persistente que não desaparece, marque uma consulta com seu profissional de saúde para que seja examinada. Secreção no mamilo não leitosa — particularmente secreção espontânea sanguinolenta, amarela ou clara que vem de um ducto ou está associada a um nódulo palpável — requer atenção médica imediata. Pode ser um sinal de câncer de mama subjacente.

Se você tem corrimento espontâneo e persistente de leite nos mamilos de uma ou ambas as mamas e não está grávida ou amamentando, marque uma consulta com seu profissional de saúde. Se a estimulação dos seios — como a manipulação excessiva dos mamilos durante a atividade sexual — provocar corrimento nos mamilos de múltiptos ductos, você tem pouco motivo para se preocupar. O corrimento provavelmente não indica nada grave. Esse corrimento geralmente desaparece sozinho. Se você tiver corrimento persistente que não desaparece, marque uma consulta com seu profissional de saúde para que ele seja examinado. Corrimento mamilar não leitoso — particularmente corrimento espontâneo sanguinolento, amarelo ou claro que vem de um ducto ou está associado a um nódulo que você consegue sentir — requer atenção médica imediata. Pode ser um sinal de câncer de mama subjacente.

A glândula pituitária e o hipotálamo estão no cérebro. Eles controlam a produção de hormônios.

A galactorreia geralmente resulta de ter muito prolactina no corpo. A prolactina é o hormônio responsável pela produção de leite após o nascimento de um bebê. A prolactina é produzida pela glândula pituitária, uma pequena glândula em forma de feijão na base do cérebro que secreta e regula vários hormônios.

Possíveis causas de galactorreia incluem:

• Uso de opioides.
• Suplementos de ervas, como funcho, anis ou sementes de feno-grego.
• Pílulas anticoncepcionais.
• Um tumor pituitário não canceroso, chamado prolactinoma, ou outras condições da glândula pituitária.
• Tireoide hipoativa, chamada hipotireoidismo.
• Doença renal crônica.
• Estimulação excessiva das mamas, que pode estar associada à atividade sexual, autoexames frequentes das mamas com manipulação do mamilo ou fricção prolongada da roupa.
• Dano nervoso na parede torácica devido a cirurgia torácica, queimaduras ou outras lesões torácicas.
• Cirurgia, lesão ou tumores na medula espinhal.
• Estresse.

Às vezes, os profissionais de saúde não conseguem encontrar uma causa para a galactorreia. Isso é chamado de galactorreia idiopática. Pode significar que o tecido mamário é particularmente sensível ao hormônio produtor de leite prolactina no sangue. Se você tiver aumento da sensibilidade à prolactina, mesmo níveis normais de prolactina podem levar à galactorreia.

Nos homens, a galactorreia pode estar associada à deficiência de testosterona, chamada hipogonadismo masculino. Isso geralmente acontece junto com o aumento ou sensibilidade das mamas, chamado ginecomastia. A disfunção erétil e a falta de desejo sexual também estão associadas à deficiência de testosterona.

A galactorreia às vezes ocorre em recém-nascidos. Altos níveis de estrogênio materno cruzam a placenta para o sangue do bebê. Isso pode causar aumento do tecido mamário do bebê, o que pode estar associado a uma secreção leitosa do mamilo. Essa secreção leitosa é temporária e desaparece sozinha. Se a secreção for persistente, o recém-nascido deve ser avaliado por um profissional de saúde.

Qualquer coisa que desencadeie a liberação do hormônio prolactina pode aumentar o risco de galactorreia. Os fatores de risco incluem:

• Certos medicamentos, drogas ilícitas e suplementos de ervas.
• Condições que afetam a glândula pituitária, como tumores pituitários não cancerosos.
• Certas condições médicas, como doença renal crônica, lesão da medula espinhal, lesões na parede torácica e hipotireoidismo.
• Muita manipulação e fricção das mamas.
• Estresse.

Encontrar a causa subjacente da galactorreia pode ser uma tarefa complexa porque existem muitas possibilidades. Os testes podem incluir: Um exame físico, durante o qual seu profissional de saúde pode tentar expressar parte do fluido do seu mamilo examinando suavemente a área ao redor do mamilo. Seu profissional de saúde também pode verificar a existência de nódulos mamários ou outras áreas suspeitas de tecido mamário espessado. Um exame de sangue, para verificar o nível de prolactina no seu organismo. Se o seu nível de prolactina estiver alto, seu profissional de saúde provavelmente também verificará o nível do seu hormônio estimulante da tireoide (TSH). Um teste de gravidez, para excluir a gravidez como uma possível causa de secreção mamilar. Mamografia diagnóstica, ultrassom ou ambos, para obter imagens do seu tecido mamário se seu profissional de saúde encontrar um nódulo mamário ou observar outras alterações suspeitas na mama ou no mamilo durante o seu exame físico. Ressonância magnética (RM) do cérebro, para verificar a existência de um tumor ou outra irregularidade na sua glândula pituitária se o seu exame de sangue revelar um nível elevado de prolactina. Se um medicamento que você toma pode ser a causa da galactorreia, seu profissional de saúde pode pedir que você pare de tomar o medicamento por um tempo. Mais informações Mamografia RM Ultrassom

Quando necessário, o tratamento da galactorreia concentra-se em resolver a causa subjacente. Por vezes, os profissionais de saúde não conseguem encontrar uma causa exata da galactorreia. Nesse caso, poderá receber tratamento se tiver corrimento mamilar persistente ou incómodo. Um medicamento que bloqueie os efeitos da prolactina ou diminua o nível de prolactina no seu organismo poderá ajudar a eliminar a galactorreia. Causa subjacente Possível tratamento Uso de medicamentos Pare de tomar o medicamento, altere a dose ou mude para outro medicamento. Só faça alterações nos medicamentos se o seu profissional de saúde disser que pode fazê-lo. Hipotiroidismo, glândula tiróide pouco ativa Tome um medicamento, como a levotiroxina (Levothroid, Synthroid, entre outros), para contrariar a produção insuficiente de hormonas pela sua glândula tiróide (terapia de substituição da tiróide). Tumor na hipófise, chamado prolactinoma Utilize um medicamento para reduzir o tumor ou faça uma cirurgia para o remover. Causa desconhecida Experimente um medicamento, como a bromocriptina (Cycloset, Parlodel) ou a cabergolina, para diminuir o nível de prolactina e minimizar ou interromper o corrimento mamilar leitoso. Os efeitos secundários destes medicamentos incluem frequentemente náuseas, tonturas e dores de cabeça. Marcar consulta