O que são Hemorroidas? Sintomas, Causas e Tratamento

Hemorroidas são vasos sanguíneos inchados dentro e ao redor do reto e ânus que podem causar desconforto, dor e sangramento. Pense nelas como varizes, mas em uma área mais sensível do seu corpo.

Quase metade dos adultos terá hemorroidas até os 50 anos, tornando-se um dos problemas digestivos mais comuns que as pessoas enfrentam. A boa notícia é que as hemorroidas raramente são graves e costumam melhorar com tratamentos caseiros simples.

O que são hemorroidas?

Hemorroidas são vasos sanguíneos aumentados e inchados que se desenvolvem na parte inferior do reto e ao redor do ânus. Todos nós temos esses vasos sanguíneos naturalmente, mas eles se tornam problemáticos quando se esticam e incham sob pressão.

Você pode pensar nas hemorroidas como almofadas de tecido cheias de vasos sanguíneos que ajudam a controlar as evacuações. Quando essas almofadas ficam inchadas devido ao aumento da pressão, elas se transformam no que comumente chamamos de hemorroidas ou pilhas.

A condição afeta milhões de pessoas em todo o mundo e torna-se mais comum à medida que envelhecemos. Embora desconfortáveis, as hemorroidas geralmente não são perigosas e podem ser tratadas eficazmente com os cuidados adequados.

Quais são os tipos de hemorroidas?

Existem dois tipos principais de hemorroidas, classificadas por onde se desenvolvem. Hemorroidas internas se formam dentro do reto, enquanto as hemorroidas externas se desenvolvem sob a pele ao redor do ânus.

As hemorroidas internas geralmente são indoloras porque a área tem poucos nervos sensíveis à dor. Você pode nem saber que as tem a menos que elas sangrem ou prolapsam (escorregam pelo ânus). Essas são classificadas de 1 a 4 com base em quanto elas se projetam.

Hemorroidas externas se desenvolvem sob a pele ao redor do ânus, onde há muitos nervos sensíveis à dor. Essas tendem a ser mais dolorosas e podem causar desconforto significativo, especialmente ao sentar ou durante as evacuações.

Às vezes, um coágulo de sangue pode se formar em uma hemorroida externa, criando o que os médicos chamam de hemorroida trombosada. Isso aparece como um caroço duro e doloroso e geralmente causa dor intensa nos primeiros dias.

Quais são os sintomas de hemorroidas?

Os sintomas que você experimenta dependem se você tem hemorroidas internas ou externas. Muitas pessoas percebem o sangramento como seu primeiro sinal, o que pode ser alarmante, mas geralmente não é grave.

Aqui estão os sintomas mais comuns que você pode experimentar:

• Sangue vermelho vivo no papel higiênico ou na privada após as evacuações
• Dor ou desconforto, especialmente durante as evacuações ou ao sentar
• Coceira ou irritação ao redor da área anal
• Inchaço ou caroços ao redor do ânus que você pode sentir
• Uma sensação de que você não esvaziou completamente os intestinos
• Descarga de muco após as evacuações

Hemorroidas internas podem causar sangramento indolor, enquanto as externas geralmente causam mais dor e desconforto. Se uma hemorroida prolapsar, você pode sentir uma protuberância macia e úmida que é mais rosada que a área ao redor.

Algumas pessoas experimentam o que parece ser uma vontade constante de evacuar, mesmo logo após ir ao banheiro. Isso acontece porque as hemorroidas inchadas podem fazer seu corpo sentir como se ainda houvesse fezes que precisam ser eliminadas.

O que causa hemorroidas?

As hemorroidas se desenvolvem quando os vasos sanguíneos na área retal ficam inchados devido ao aumento da pressão. Essa pressão pode se acumular a partir de várias atividades cotidianas e condições de saúde.

As causas mais comuns incluem:

• Esforço durante as evacuações, especialmente com constipação
• Sentar no vaso sanitário por longos períodos
• Diarreia ou constipação crônica
• Gravidez e parto devido ao aumento da pressão abdominal
• Levantamento de peso ou outras atividades que aumentam a pressão abdominal
• Permanecer sentado por muito tempo, especialmente em superfícies duras
• Obesidade, que aumenta a pressão nos vasos sanguíneos pélvicos

A idade também desempenha um papel, porque os tecidos que sustentam os vasos sanguíneos no reto e no ânus podem enfraquecer com o tempo. Isso torna as hemorroidas mais prováveis à medida que você envelhece.

Dito isso, algumas pessoas parecem mais propensas a desenvolver hemorroidas devido à genética. Se seus pais tiveram hemorroidas, você pode ter maior probabilidade de desenvolvê-las também.

Quando consultar um médico para hemorroidas?

Você deve consultar um profissional de saúde se notar sangramento retal, mesmo que ache que seja de hemorroidas. Embora as hemorroidas sejam a causa mais comum de sangramento retal, outras condições podem causar sintomas semelhantes.

Agende uma consulta se você sentir dor persistente que não melhora com o tratamento domiciliar após uma semana. Dor intensa, especialmente se surgir repentinamente, pode indicar uma hemorroida trombosada que precisa de atenção médica.

Procure atendimento médico imediato se você tiver sangramento intenso, sinais de infecção como febre ou se sentir fraco ou tonto junto com sangramento retal. Esses sintomas podem indicar uma condição mais grave que precisa de tratamento imediato.

Também é aconselhável consultar um médico se esta for sua primeira vez experimentando esses sintomas. Eles podem confirmar o diagnóstico e descartar outras condições que podem causar desconforto semelhante.

Quais são os fatores de risco para hemorroidas?

Vários fatores podem aumentar sua probabilidade de desenvolver hemorroidas. Entender esses fatores de risco pode ajudá-lo a tomar medidas para preveni-las ou gerenciar melhor as existentes.

Os fatores de risco mais significativos incluem:

• Idade acima de 50 anos, pois os tecidos enfraquecem com o tempo
• Gravidez, especialmente no terceiro trimestre
• Constipação crônica ou esforço durante as evacuações
• Sentar-se por longos períodos, particularmente no vaso sanitário
• Estar acima do peso ou obeso
• Ter histórico familiar de hemorroidas
• Levantamento regular de objetos pesados
• Ter diarreia crônica

A gravidez merece menção especial porque o bebê em crescimento pressiona os vasos sanguíneos na pelve. As mudanças hormonais durante a gravidez também podem tornar os vasos sanguíneos mais propensos a inchaço.

Pessoas com certas ocupações também enfrentam riscos maiores. Se seu trabalho exigir que você fique sentado por longos períodos ou levante objetos pesados, você pode ter maior probabilidade de desenvolver hemorroidas com o tempo.

Quais são as possíveis complicações das hemorroidas?

A maioria das hemorroidas não causa complicações graves, mas algumas situações podem se desenvolver que exigem atenção médica. Essas complicações são relativamente incomuns, mas vale a pena saber sobre elas.

Complicações potenciais incluem:

• Anemia por perda crônica de sangue, embora isso seja raro
• Hemorroida estrangulada quando o suprimento de sangue é interrompido
• Coágulos sanguíneos em hemorroidas externas (trombose)
• Infecção, particularmente se a área ficar ferida
• Hemorroidas internas prolapsadas que não podem ser recolocadas

Uma hemorroida estrangulada ocorre quando o suprimento de sangue para uma hemorroida interna é interrompido, causando dor intensa. Esta é uma emergência médica que requer tratamento imediato.

Hemorroidas externas trombosadas podem ser extremamente dolorosas, mas geralmente desaparecem sozinhas em alguns dias ou semanas. No entanto, um médico pode às vezes proporcionar alívio removendo o coágulo.

Como as hemorroidas podem ser prevenidas?

A melhor maneira de prevenir hemorroidas é manter suas fezes macias e evitar esforços durante as evacuações. Mudanças simples no estilo de vida podem fazer uma diferença significativa na prevenção de hemorroidas ou na prevenção de que elas piorem.

Aqui estão estratégias eficazes de prevenção:

• Coma muitos alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e grãos integrais
• Beba água suficiente ao longo do dia
• Pratique exercícios regularmente para promover uma digestão saudável
• Não atrase as evacuações quando sentir vontade
• Evite esforçar-se ou prender a respiração durante as evacuações
• Não fique sentado no vaso sanitário por mais tempo do que o necessário
• Mantenha um peso saudável

Adicionar 20-30 gramas de fibra à sua dieta gradualmente pode ajudar a amolecer as fezes e torná-las mais fáceis de eliminar. Comece lentamente com o aumento de fibras para evitar gases e inchaço.

A atividade física regular ajuda a estimular a função intestinal e pode reduzir o tempo que as fezes passam no cólon. Mesmo uma caminhada diária de 20 minutos pode fazer a diferença na sua saúde digestiva.

Como as hemorroidas são diagnosticadas?

Seu médico geralmente pode diagnosticar hemorroidas por meio de um exame físico e discussão de seus sintomas. O processo é simples e ajuda a descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Durante sua visita, seu médico perguntará sobre seus sintomas, hábitos intestinais e histórico médico. Eles vão querer saber sobre qualquer dor, sangramento ou mudanças em sua rotina de banheiro.

O exame físico geralmente inclui uma inspeção visual da área anal e um exame retal digital. Seu médico inserirá suavemente um dedo enluvado e lubrificado em seu reto para verificar anormalidades.

Se necessário, seu médico pode usar um anoscópio, um tubo curto de plástico que permite que ele veja dentro do canal anal. Este procedimento geralmente é rápido e causa desconforto mínimo.

Em alguns casos, especialmente se você tiver mais de 50 anos ou tiver sintomas preocupantes, seu médico pode recomendar uma colonoscopia para examinar todo o seu cólon e descartar outras condições.

Qual é o tratamento para hemorroidas?

A maioria das hemorroidas responde bem ao tratamento conservador que você pode iniciar em casa. O objetivo é reduzir os sintomas e evitar que as hemorroidas piorem.

Os tratamentos de primeira linha incluem:

• Aumentar a ingestão de fibras para amolecer as fezes
• Tomar banhos de assento mornos por 10 a 15 minutos várias vezes ao dia
• Usar cremes ou supositórios para hemorroidas de venda livre
• Tomar analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno
• Aplicar compressas frias para reduzir o inchaço
• Manter a área anal limpa e seca

Se os tratamentos conservadores não ajudarem após uma ou duas semanas, seu médico pode recomendar procedimentos minimamente invasivos. Esses incluem a ligadura com elástico, onde uma pequena faixa interrompe o fluxo sanguíneo para a hemorroida.

Outros procedimentos ambulatoriais incluem escleroterapia (injeção de uma solução para reduzir a hemorroida) ou coagulação a infravermelho (uso de calor para destruir o tecido da hemorroida). Esses procedimentos geralmente são realizados no consultório do médico com desconforto mínimo.

A cirurgia raramente é necessária, mas pode ser recomendada para hemorroidas grandes e dolorosas que não respondem a outros tratamentos. As técnicas cirúrgicas modernas tornaram esses procedimentos muito mais confortáveis do que no passado.

Como controlar as hemorroidas em casa?

O tratamento domiciliar pode controlar eficazmente a maioria dos sintomas de hemorroidas e acelerar a cicatrização. A chave é reduzir a pressão na área afetada e mantê-la limpa.

Os banhos de assento são um dos remédios caseiros mais eficazes. Encha uma banheira com 7,5 a 10 cm de água morna e sente-se nela por 10 a 15 minutos, especialmente após as evacuações. Isso ajuda a reduzir o inchaço e proporciona alívio calmante.

Mantenha a área anal limpa usando lenços sem perfume e sem álcool ou lavando suavemente com água morna após cada evacuação. Seque a área com uma toalha macia em vez de esfregar.

Aplique compressas de gelo envoltas em um pano fino por 10 a 15 minutos de cada vez para reduzir o inchaço e aliviar a dor. Siga isso com uma compressa morna para promover o fluxo sanguíneo e a cicatrização.

Use roupas íntimas soltas e respiráveis de algodão e evite sentar-se em superfícies duras por longos períodos. Use uma almofada em forma de rosca se precisar sentar-se por longos períodos.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo sua visita e garantir que seu médico tenha todas as informações necessárias para ajudá-lo. Anote seus sintomas e perguntas com antecedência.

Acompanhe quando seus sintomas começaram, o que os melhora ou piora e quaisquer tratamentos que você já tentou. Observe a frequência e a gravidade do sangramento, dor ou outros sintomas.

Faça uma lista de todos os medicamentos, suplementos e produtos de venda livre que você está tomando. Alguns medicamentos podem afetar o sangramento ou a cicatrização, portanto, essa informação é importante.

Anote as perguntas que você deseja fazer, como quais opções de tratamento estão disponíveis, quanto tempo a recuperação pode levar e quais sinais de alerta observar.

Não tenha vergonha de discutir seus sintomas abertamente. Lembre-se de que as hemorroidas são extremamente comuns e seu médico provavelmente já tratou muitos pacientes com condições semelhantes.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre hemorroidas?

Hemorroidas são uma condição comum e tratável que afeta quase metade de todos os adultos. Embora desconfortáveis e às vezes dolorosas, elas raramente são graves e geralmente respondem bem a tratamentos simples.

O mais importante a lembrar é que o tratamento precoce e as mudanças no estilo de vida podem impedir que as hemorroidas piorem. A maioria das pessoas encontra alívio significativo com remédios caseiros e tratamentos de venda livre.

Não deixe a vergonha impedi-lo de procurar ajuda se precisar. Os profissionais de saúde têm experiência no tratamento de hemorroidas e podem oferecer soluções eficazes para ajudá-lo a se sentir melhor.

Com os cuidados adequados e estratégias de prevenção, você pode controlar as hemorroidas de forma eficaz e reduzir o risco de episódios futuros. Concentre-se em manter bons hábitos intestinais e um estilo de vida saudável para obter os melhores resultados a longo prazo.

Perguntas frequentes sobre hemorroidas

As hemorroidas podem desaparecer sozinhas?

Sim, muitas hemorroidas desaparecem sozinhas, especialmente se forem leves e você tratar as causas subjacentes, como constipação ou esforço. Hemorroidas pequenas geralmente diminuem em alguns dias ou semanas com os cuidados adequados em casa. No entanto, hemorroidas maiores ou mais persistentes podem precisar de tratamento médico para desaparecer completamente.

As hemorroidas são contagiosas?

Não, as hemorroidas não são contagiosas. Elas são causadas pelo aumento da pressão nos vasos sanguíneos da área retal, não por bactérias ou vírus que podem se espalhar de pessoa para pessoa. Você não pode pegar hemorroidas de outra pessoa ou transmiti-las a outras pessoas pelo contato.

Posso fazer exercícios com hemorroidas?

Exercícios leves a moderados geralmente são benéficos para hemorroidas, pois promovem a digestão saudável e reduzem a constipação. Caminhar, nadar e alongamentos suaves são ótimas opções. No entanto, evite levantar objetos pesados ou atividades de alto impacto que possam aumentar a pressão abdominal até que seus sintomas melhorem.

Quanto tempo as hemorroidas costumam durar?

A duração varia dependendo da gravidade e do tipo de hemorroida. Hemorroidas leves podem desaparecer em alguns dias com tratamento domiciliar, enquanto casos mais graves podem levar várias semanas. Hemorroidas externas trombosadas geralmente causam dor intensa por 2 a 3 dias, depois melhoram gradualmente em 1 a 2 semanas.

Quais alimentos devo evitar se tiver hemorroidas?

Limite os alimentos que podem piorar a constipação ou irritar seu sistema digestivo, como alimentos processados, laticínios em excesso, alimentos apimentados e álcool. Em vez disso, concentre-se em alimentos ricos em fibras, muita água e refeições suaves e fáceis de digerir. Cada pessoa é diferente, então preste atenção em como seu corpo reage a diferentes alimentos.