Uma hérnia de hiato ocorre quando a parte superior do estômago se projeta através do diafragma para a cavidade torácica.
Uma hérnia de hiato acontece quando a parte superior do estômago se projeta através do músculo grande que separa o abdômen e o tórax. O músculo é chamado de diafragma.
O diafragma tem uma pequena abertura chamada hiato. O tubo usado para engolir alimentos, chamado esôfago, passa pelo hiato antes de se conectar ao estômago. Em uma hérnia de hiato, o estômago empurra para cima através dessa abertura e para o tórax.
Uma pequena hérnia de hiato geralmente não causa problemas. Você pode nunca saber que tem uma, a menos que sua equipe de saúde a descubra ao verificar outra condição.
Mas uma hérnia de hiato grande pode permitir que alimentos e ácido retornem ao esôfago. Isso pode causar azia. Medidas de autocuidado ou medicamentos geralmente podem aliviar esses sintomas. Uma hérnia de hiato muito grande pode exigir cirurgia.
A maioria das hérnias de hiato pequenas não causam sintomas. Mas hérnias de hiato maiores podem causar: Azia. Regurgitação, ou seja, o refluxo do alimento ou líquidos engolidos para a boca. Refluxo ácido, ou seja, o refluxo de ácido do estômago para o esôfago. Dificuldade para engolir. Dor no peito ou abdominal. Sensação de saciedade logo após comer. Falta de ar. Vômito de sangue ou eliminação de fezes pretas, o que pode significar sangramento no trato digestivo. Agende uma consulta com seu médico ou outro profissional de saúde se você tiver sintomas persistentes que o preocupem.
Marque uma consulta com seu médico ou outro profissional de saúde se você tiver algum sintoma persistente que o preocupe.
Uma hérnia de hiato ocorre quando o tecido muscular enfraquecido permite que seu estômago se projete para cima através do diafragma. Não está sempre claro por que isso acontece. Mas uma hérnia de hiato pode ser causada por: Alterações relacionadas à idade em seu diafragma. Lesão na área, por exemplo, após trauma ou certos tipos de cirurgia. Nascer com um hiato muito grande. Pressão constante e intensa nos músculos circundantes. Isso pode acontecer ao tossir, vomitar, forçar durante a evacuação, fazer exercícios ou levantar objetos pesados.
Hérnias de hiato são mais comuns em pessoas que são:
Endoscopia Ampliar imagem Fechar Endoscopia Endoscopia Durante uma endoscopia alta, um profissional de saúde insere um tubo fino e flexível equipado com uma luz e uma câmera pela garganta e no esôfago. A pequena câmera fornece uma visão do esôfago, do estômago e do início do intestino delgado, chamado duodeno. Uma hérnia de hiato é frequentemente descoberta durante um exame ou procedimento para determinar a causa de azia ou dor no peito ou no abdômen superior. Esses exames ou procedimentos incluem: Raio-X do sistema digestivo superior. As radiografias são tiradas depois que você bebe um líquido calcário que reveste e preenche o revestimento interno do trato digestivo. O revestimento permite que sua equipe de saúde veja um contorno do esôfago, estômago e intestino superior. Um procedimento para examinar o esôfago e o estômago, chamado endoscopia. A endoscopia é um procedimento para examinar seu sistema digestivo com um tubo longo e fino com uma pequena câmera, chamado endoscópio. O endoscópio é passado pela garganta e observa o interior do esôfago e do estômago e verifica se há inflamação. Um teste para medir as contrações musculares do esôfago, chamado manometria esofágica. Este teste mede as contrações musculares rítmicas em seu esôfago quando você engole. A manometria esofágica também mede a coordenação e a força usadas pelos músculos do esôfago. Atendimento na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações de saúde relacionadas à hérnia de hiato Comece aqui Mais informações Cuidados com hérnia de hiato na Mayo Clinic Endoscopia alta
A maioria das pessoas com hérnia de hiato não apresenta sintomas e não necessita de tratamento. Se você apresentar sintomas, como azia e refluxo ácido frequentes, poderá precisar de medicamentos ou cirurgia. Medicamentos Se você apresentar azia e refluxo ácido, seu profissional de saúde poderá recomendar: Antiácidos que neutralizam o ácido do estômago. Os antiácidos podem proporcionar alívio rápido. O uso excessivo de alguns antiácidos pode causar efeitos colaterais, como diarreia ou, às vezes, problemas renais. Medicamentos para reduzir a produção de ácido. Esses medicamentos são conhecidos como bloqueadores de receptores H2. Eles incluem cimetidina (Tagamet HB), famotidina (Pepcid AC) e nizatidina (Axid AR). Versões mais fortes estão disponíveis mediante receita médica. Medicamentos que bloqueiam a produção de ácido e cicatrizam o esôfago. Esses medicamentos são conhecidos como inibidores da bomba de prótons. São bloqueadores de ácido mais fortes do que os bloqueadores de receptores H2 e permitem tempo para a cicatrização do tecido esofágico danificado. Os inibidores da bomba de prótons disponíveis sem receita incluem lansoprazol (Prevacid 24HR) e omeprazol (Prilosec, Zegerid). Versões mais fortes estão disponíveis na forma de receita médica. Cirurgia Às vezes, uma hérnia de hiato requer cirurgia. A cirurgia pode ajudar pessoas que não são ajudadas por medicamentos para aliviar a azia e o refluxo ácido. A cirurgia também pode ajudar pessoas que têm complicações, como inflamação grave ou estreitamento do esôfago. A cirurgia para reparar uma hérnia de hiato pode envolver puxar o estômago para baixo no abdômen e tornar menor a abertura no diafragma. A cirurgia também pode envolver remodelar os músculos do esôfago inferior. Isso ajuda a impedir que o conteúdo do estômago volte para cima. Às vezes, a cirurgia de hérnia de hiato é combinada com cirurgia de perda de peso, como uma gastrectomia em manga. A cirurgia pode ser realizada usando uma única incisão na parede torácica, chamada toracotomia. A cirurgia também pode ser realizada usando uma técnica chamada laparoscopia. Na cirurgia laparoscópica, um cirurgião insere uma pequena câmera e instrumentos especiais através de várias pequenas incisões no abdômen. A operação é então realizada por um cirurgião que visualiza imagens do interior do corpo que são exibidas em um monitor de vídeo. Solicitar uma consulta Existe um problema com as informações destacadas abaixo e reenvie o formulário. Receba as informações de saúde mais recentes da Mayo Clinic em sua caixa de entrada. Inscreva-se gratuitamente e receba seu guia completo sobre o tempo. Clique aqui para uma prévia do e-mail. Endereço de e-mail Erro O campo de e-mail é obrigatório Erro Inclua um endereço de e-mail válido Endereço 1 Inscrever-se Saiba mais sobre o uso de dados da Mayo Clinic. Para fornecer a você as informações mais relevantes e úteis e entender quais informações são benéficas, podemos combinar suas informações de uso de e-mail e site com outras informações que temos sobre você. Se você é um paciente da Mayo Clinic, isso pode incluir informações de saúde protegidas. Se combinarmos essas informações com suas informações de saúde protegidas, trataremos todas essas informações como informações de saúde protegidas e só usaremos ou divulgaremos essas informações conforme estabelecido em nosso aviso de práticas de privacidade. Você pode optar por não receber comunicações por e-mail a qualquer momento clicando no link de cancelamento de inscrição no e-mail. Obrigado por se inscrever Seu guia completo de saúde digestiva estará em sua caixa de entrada em breve. Você também receberá e-mails da Mayo Clinic sobre as últimas notícias, pesquisas e cuidados de saúde. Se você não receber nosso e-mail em 5 minutos, verifique sua pasta de SPAM e, em seguida, entre em contato conosco em [email protected]. Desculpe, algo deu errado com sua inscrição Por favor, tente novamente em alguns minutos Tentar novamente
Marque uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se tiver algum sintoma que o preocupe. Se você foi diagnosticado com uma hérnia de hiato e seus problemas persistem depois que você fizer mudanças no estilo de vida e começar a tomar remédios, você poderá ser encaminhado a um médico especializado em doenças digestivas, chamado gastroenterologista. Como as consultas podem ser breves, é uma boa ideia estar preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar. O que você pode fazer Esteja ciente de quaisquer restrições pré-consulta. No momento em que você marcar a consulta, certifique-se de perguntar se há algo que você precise fazer com antecedência, como restringir sua dieta. Anote os sintomas que você está sentindo, incluindo aqueles que podem não parecer relacionados ao motivo pelo qual você marcou a consulta. Anote informações pessoais importantes, incluindo grandes estresses ou mudanças de vida recentes. Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando e as doses. Leve um familiar ou amigo junto. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu. Anote as perguntas para fazer sua equipe de saúde. Seu tempo com seu médico ou outro profissional de saúde é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para hérnia de hiato, algumas perguntas básicas a serem feitas incluem: O que provavelmente está causando meus sintomas? Além da causa mais provável, quais são outras possíveis causas dos meus sintomas? Que testes preciso fazer? Qual é o melhor curso de ação? Quais são as alternativas à abordagem principal que você está sugerindo? Tenho essas outras condições de saúde. Como posso gerenciá-las melhor juntas? Existem restrições que preciso seguir? Devo consultar um especialista? Existem folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomenda? Não hesite em fazer outras perguntas. O que esperar do seu médico Prepare-se para responder a perguntas, como: Quando seus sintomas começaram? Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais? Quão graves são seus sintomas? O que, se algo, parece melhorar seus sintomas? O que, se algo, parece piorar seus sintomas? Por Mayo Clinic Staff
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