Lesão Labral Do Quadril

Uma lesão labral do quadril envolve o anel de cartilagem (lábio) que acompanha a borda externa do acetábulo do quadril. Além de amortecer a articulação do quadril, o lábio atua como um selo de borracha ou junta para ajudar a manter a cabeça do fêmur firmemente dentro do acetábulo.

Atletas que participam de esportes como hóquei no gelo, futebol, futebol americano, golfe e balé têm maior risco de desenvolver lesões labrais do quadril. Problemas estruturais do quadril também podem levar a uma lesão labral do quadril.

Muitas lesões labrais do quadril não causam sinais ou sintomas. Algumas pessoas, no entanto, apresentam um ou mais dos seguintes:

• Dor no quadril ou virilha, frequentemente piorada por longos períodos em pé, sentado ou caminhando ou atividade atlética
• Uma sensação de travamento, clique ou travamento na articulação do quadril
• Rigidez ou amplitude de movimento limitada na articulação do quadril

Procure atendimento médico se os sintomas piorarem ou não melhorarem em seis semanas.

A causa de uma ruptura do lábio do quadril pode ser:

• Trauma. Uma lesão ou luxação da articulação do quadril — que pode ocorrer durante acidentes de carro ou ao praticar esportes de contato como futebol ou hóquei — pode causar uma ruptura do lábio do quadril.

• Problemas estruturais. Algumas pessoas nascem com problemas no quadril que podem acelerar o desgaste da articulação e, eventualmente, causar uma ruptura do lábio do quadril. Isso pode incluir ter um encaixe que não cobre totalmente a porção da bola da parte superior do osso da coxa (displasia) ou um encaixe raso, o que pode colocar mais pressão no lábio.

  Osso extra no quadril, chamado de impingement femoroacetabular (FAI), também pode causar o pinçamento do lábio, o que pode levar a uma ruptura com o tempo.

• Movimentos repetitivos. Atividades físicas relacionadas a esportes e outras atividades — incluindo corrida de longa distância e os movimentos repentinos de torção ou pivô comuns no golfe ou no softbol — podem levar ao desgaste da articulação que, por fim, resulta em uma ruptura do lábio do quadril.

Qualquer pessoa pode sofrer uma lesão labral do quadril, mas certas condições e atividades aumentam o risco.

Pessoas com problemas estruturais no quadril, como impingement, displasia ou ligamentos frouxos, têm maior probabilidade de desenvolver uma lesão labral do quadril ao longo do tempo.

A participação em certas atividades que envolvem movimentos repetitivos ou de torção pode aumentar o risco de uma lesão labral do quadril. Essas incluem esportes como balé, golfe e natação. A prática de esportes de contato, como futebol e hóquei, também aumenta o risco de lesões no quadril, incluindo lesões labrais do quadril.

Uma lesão labral do quadril pode aumentar a probabilidade de desenvolver osteoartrite nessa articulação.

Se os esportes que você pratica sobrecarregam muito seus quadris, condicione os músculos ao redor com exercícios de força e flexibilidade.

Seu médico colherá informações sobre seu desconforto. O exame físico provavelmente envolverá mover sua perna, e especialmente sua articulação do quadril, para várias posições para verificar a dor e avaliar a amplitude de movimento do seu quadril. Ele ou ela também pode observá-lo andando.

Uma lesão labral do quadril raramente ocorre sozinha. Na maioria dos casos, outras estruturas dentro da articulação do quadril também apresentam lesões. Raios-X são excelentes para visualizar ossos. Eles podem verificar a artrite e problemas estruturais.

Uma artrografia por ressonância magnética (ARM) pode fornecer imagens detalhadas dos tecidos moles do seu quadril. A angiografia por ressonância magnética (ARM) combina a tecnologia de ressonância magnética com um material de contraste injetado no espaço articular do quadril para facilitar a visualização de uma lesão labral.

Dor no quadril pode ser causada por problemas dentro ou fora da articulação. Seu médico pode sugerir a injeção de um anestésico no espaço articular. Se isso aliviar sua dor, é provável que seu problema esteja dentro da articulação do quadril.

O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas. Algumas pessoas se recuperam em poucas semanas com tratamentos conservadores, incluindo repouso e atividades modificadas; outras precisam de cirurgia artroscópica para reparar a porção rasgada do lábio. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros) e naproxeno sódico (Aleve), podem aliviar a dor e reduzir a inflamação. A dor também pode ser controlada temporariamente com uma injeção de corticosteroides na articulação. Um fisioterapeuta pode lhe ensinar exercícios para aumentar a amplitude de movimento do seu quadril e construir força e estabilidade no quadril e no core. Os terapeutas também podem lhe ensinar a evitar movimentos que causem estresse na sua articulação do quadril. Se os tratamentos conservadores não aliviarem seus sintomas, seu médico poderá recomendar uma cirurgia artroscópica — na qual uma câmera de fibra óptica e instrumentos cirúrgicos são inseridos por meio de pequenas incisões na sua pele. Dependendo da causa e extensão do rasgo, o cirurgião pode remover o pedaço rasgado do lábio ou reparar o tecido rasgado costurando-o novamente. As complicações da cirurgia podem incluir infecção, sangramento, lesão nervosa e sintomas recorrentes se o reparo não cicatrizar corretamente. A volta aos esportes geralmente leva de 3 a 6 meses.