Artrite Idiopática Juvenil

Artrite idiopática juvenil, anteriormente conhecida como artrite reumatoide juvenil, é o tipo mais comum de artrite em crianças com menos de 16 anos.

A artrite idiopática juvenil pode causar dor, inchaço e rigidez articular persistentes. Algumas crianças podem apresentar sintomas por apenas alguns meses, enquanto outras têm sintomas por muitos anos.

Alguns tipos de artrite idiopática juvenil podem causar complicações graves, como problemas de crescimento, danos articulares e inflamação ocular. O tratamento concentra-se no controlo da dor e da inflamação, na melhoria da função e na prevenção de danos.

Os sinais e sintomas mais comuns da artrite idiopática juvenil são: Dor. Embora seu filho possa não reclamar de dor nas articulações, você pode notar que ele ou ela manca — especialmente pela manhã ou após uma soneca. Inchaço. O inchaço nas articulações é comum, mas geralmente é notado primeiro em articulações maiores, como o joelho. Rigidez. Você pode notar que seu filho parece mais desajeitado que o normal, particularmente pela manhã ou após as sonecas. Febre, linfonodos inchados e erupção cutânea. Em alguns casos, pode ocorrer febre alta, linfonodos inchados ou erupção cutânea no tronco — que geralmente piora à noite. A artrite idiopática juvenil pode afetar uma ou várias articulações. Existem vários subtipos diferentes de artrite idiopática juvenil, mas os principais são sistêmico, oligoarticular e poliarticular. O tipo que seu filho tem depende dos sintomas, do número de articulações afetadas e se a febre e as erupções cutâneas são características proeminentes. Como outras formas de artrite, a artrite idiopática juvenil é caracterizada por períodos em que os sintomas se agravam e períodos em que os sintomas podem ser mínimos. Leve seu filho ao médico se ele ou ela tiver dor, inchaço ou rigidez nas articulações por mais de uma semana — especialmente se ele ou ela também tiver febre.

Leve seu filho ao médico se ele tiver dor, inchaço ou rigidez nas articulações por mais de uma semana — especialmente se ele também tiver febre.

A artrite idiopática juvenil ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca suas próprias células e tecidos. Não se sabe por que isso acontece, mas tanto a hereditariedade quanto o ambiente parecem desempenhar um papel.

Algumas formas de artrite idiopática juvenil são mais comuns em meninas.

Várias complicações sérias podem resultar da artrite idiopática juvenil. Mas manter uma vigilância cuidadosa sobre a condição da criança e procurar atenção médica adequada pode reduzir muito o risco dessas complicações:

• Problemas oculares. Algumas formas podem causar inflamação ocular. Se essa condição não for tratada, pode resultar em catarata, glaucoma e até cegueira.

A inflamação ocular frequentemente ocorre sem sintomas, por isso é importante que as crianças com essa condição sejam examinadas regularmente por um oftalmologista.

• Problemas de crescimento. A artrite idiopática juvenil pode interferir no crescimento e no desenvolvimento ósseo da criança. Alguns medicamentos usados para o tratamento, principalmente corticosteroides, também podem inibir o crescimento.

Problemas oculares. Algumas formas podem causar inflamação ocular. Se essa condição não for tratada, pode resultar em catarata, glaucoma e até cegueira.

A inflamação ocular frequentemente ocorre sem sintomas, por isso é importante que as crianças com essa condição sejam examinadas regularmente por um oftalmologista.

O diagnóstico da artrite idiopática juvenil pode ser difícil porque a dor nas articulações pode ser causada por muitos tipos diferentes de problemas. Nenhum teste único pode confirmar um diagnóstico, mas os testes podem ajudar a descartar outras condições que produzem sinais e sintomas semelhantes.

Alguns dos testes de sangue mais comuns para casos suspeitos incluem:

• Taxa de hemossedimentação (VHS). A taxa de hemossedimentação é a velocidade com que suas células vermelhas do sangue se depositam no fundo de um tubo de sangue. Uma taxa elevada pode indicar inflamação. A medição da VHS é usada principalmente para determinar o grau de inflamação.
• Proteína C reativa. Este exame de sangue também mede os níveis de inflamação geral no corpo, mas em uma escala diferente da VHS.
• Anticorpo antinuclear. Os anticorpos antinucleares são proteínas comumente produzidas pelos sistemas imunológicos de pessoas com certas doenças autoimunes, incluindo artrite. Eles são um marcador para um aumento da chance de inflamação ocular.
• Fator reumatoide. Este anticorpo é ocasionalmente encontrado no sangue de crianças que têm artrite idiopática juvenil e pode significar que há um risco maior de danos causados pela artrite.
• Peptídeo citrulinado cíclico (CCP). Assim como o fator reumatoide, o CCP é outro anticorpo que pode ser encontrado no sangue de crianças com artrite idiopática juvenil e pode indicar um risco maior de danos.

Em muitas crianças com artrite idiopática juvenil, nenhuma anormalidade significativa será encontrada nesses testes de sangue.

Raios-X ou ressonância magnética podem ser feitos para excluir outras condições, como fraturas, tumores, infecções ou defeitos congênitos.

Imagens também podem ser usadas de tempos em tempos após o diagnóstico para monitorar o desenvolvimento ósseo e detectar danos nas articulações.