Meralgia Parestésica

A meralgia parestésica é uma condição que causa formigamento, dormência e dor ardente na parte externa da coxa. Ela é causada pela compressão do nervo que fornece sensibilidade à pele que cobre a coxa. A meralgia parestésica também é conhecida como aprisionamento do nervo cutâneo femoral lateral. Roupas apertadas, obesidade ou ganho de peso e gravidez são causas comuns de meralgia parestésica. Mas a meralgia parestésica também pode ser devido a uma lesão ou a uma doença como o diabetes. A meralgia parestésica muitas vezes pode ser aliviada com medidas conservadoras, incluindo o uso de roupas mais folgadas. Se os sintomas não forem aliviados por essas medidas, o tratamento pode incluir medicamentos. Raramente, é necessária uma cirurgia.

A meralgia parestésica pode causar estes sintomas na parte externa da coxa:

• Formigamento.
• Dor ardente.
• Diminuição da sensibilidade ou dormência.
• Aumento da sensibilidade e dor mesmo ao toque leve. Estes sintomas geralmente ocorrem de um lado do corpo e podem intensificar-se após caminhar ou ficar em pé. Consulte o seu profissional de saúde se tiver sintomas de meralgia parestésica.

A meralgia parestésica ocorre quando o nervo cutâneo femoral lateral é comprimido, também conhecido como compressão. O nervo supre a sensibilidade da superfície da coxa externa. O nervo afeta apenas a sensação e não afeta sua capacidade de usar os músculos das pernas. Na maioria das pessoas, esse nervo passa pela virilha até a parte superior da coxa sem problemas. Mas na meralgia parestésica, o nervo cutâneo femoral lateral fica preso. Muitas vezes, o ligamento inguinal comprime o nervo. Este ligamento percorre a virilha do estômago até a parte superior da coxa. As causas comuns dessa compressão incluem qualquer condição que aumente a pressão na virilha, incluindo: Roupas apertadas, como cintos, espartilhos e calças apertadas. Obesidade ou ganho de peso. Uso de cinto de ferramentas pesado. Gravidez. Acúmulo de líquido no abdômen causando aumento da pressão abdominal. Tecido cicatricial próximo ao ligamento inguinal devido a lesão ou cirurgia anterior. Lesão nervosa também pode causar meralgia parestésica. A lesão nervosa pode ser devido a diabetes, trauma após cirurgia ou lesão por cinto de segurança após um acidente de veículo motorizado.

Os seguintes fatores podem aumentar o seu risco de meralgia parestésica:

• Diabetes. A lesão nervosa relacionada ao diabetes pode levar à meralgia parestésica.
• Idade. Pessoas entre 30 e 60 anos têm maior risco.

Seu profissional de saúde pode diagnosticar a meralgia parestésica com base em seu histórico médico e exame físico. Pode ser necessário um teste para verificar a sensibilidade em sua coxa. Seu profissional de saúde também pode pedir que você descreva a dor e trace a área dormente ou dolorida em sua coxa.

Outros exames podem incluir teste de força e teste de reflexos para ajudar a excluir outras causas de seus sintomas.

Os testes também podem procurar um problema na raiz nervosa ou dano ao nervo femoral, conhecido como neuropatia. Seu profissional de saúde pode recomendar:

• Estudos de imagem. Alterações relacionadas à meralgia parestésica não aparecerão em raios-X. Mas imagens do seu quadril e da área pélvica podem ser úteis para excluir outras condições como causa de seus sintomas.

  Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser solicitada se seu profissional de saúde suspeitar que um tumor possa estar causando seus sintomas.

• Eletromiografia. Este teste mede as descargas elétricas produzidas nos músculos para ajudar a avaliar e diagnosticar condições musculares e nervosas. Uma agulha fina chamada eletrodo é colocada no músculo para registrar a atividade elétrica. Este teste pode ser necessário para excluir outros distúrbios.

• Estudo de condução nervosa. Eletrodos tipo adesivo são colocados em sua pele para estimular o nervo com um leve impulso elétrico. O impulso elétrico ajuda a diagnosticar nervos danificados. Uma comparação do nervo cutâneo femoral lateral de cada lado pode ser realizada. Este teste pode ser feito principalmente para excluir outras causas dos sintomas.

• Bloqueio nervoso. O alívio da dor obtido pela injeção de anestésico em sua coxa, onde o nervo cutâneo femoral lateral entra nela, pode confirmar que você tem meralgia parestésica. A imagem de ultrassom pode ser usada para guiar a agulha.

Estudos de imagem. Alterações relacionadas à meralgia parestésica não aparecerão em raios-X. Mas imagens do seu quadril e da área pélvica podem ser úteis para excluir outras condições como causa de seus sintomas.

Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser solicitada se seu profissional de saúde suspeitar que um tumor possa estar causando seus sintomas.

Para a maioria das pessoas, os sintomas da meralgia parestésica melhoram em alguns meses. O tratamento concentra-se em aliviar a compressão nervosa. Medidas conservadoras As medidas conservadoras incluem: Usar roupas mais folgadas. Perder peso excessivo. Tomar analgésicos disponíveis sem receita médica. Eles podem incluir acetaminofeno (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou aspirina. Medicações Se os sintomas durarem mais de dois meses ou se sua dor não desaparecer com medidas conservadoras, o tratamento pode incluir: Injeções de corticosteroides. As injeções podem reduzir a inflamação e aliviar a dor por um curto período. Os possíveis efeitos colaterais incluem infecção articular, danos aos nervos, dor e clareamento da pele ao redor do local da injeção. Antidepressivos tricíclicos. Esses medicamentos podem aliviar sua dor. Os efeitos colaterais incluem sonolência, boca seca, constipação e disfunção sexual. Gabapentina (Gralise, Neurontin), fenitoína (Dilantin, Phenytek) ou pregabalina (Lyrica). Esses medicamentos anticonvulsivantes podem ajudar a diminuir a dor. Os efeitos colaterais incluem constipação, náuseas, tonturas, sonolência e tonturas. Cirurgia Raramente, pode ser considerada uma cirurgia para descomprimir o nervo. Essa opção é apenas para pessoas com sintomas muito dolorosos e duradouros. Solicitar uma consulta Existe um problema com as informações destacadas abaixo e reenvie o formulário. Da Mayo Clinic para sua caixa de entrada Inscreva-se gratuitamente e fique atualizado sobre avanços em pesquisas, dicas de saúde, tópicos de saúde atuais e experiência em gerenciamento de saúde. Clique aqui para uma prévia do e-mail. Endereço de e-mail 1 Erro O campo de e-mail é obrigatório Erro Inclua um endereço de e-mail válido Saiba mais sobre o uso de dados da Mayo Clinic. Para fornecer a você as informações mais relevantes e úteis e entender quais informações são benéficas, podemos combinar suas informações de uso de e-mail e site com outras informações que temos sobre você. Se você é um paciente da Mayo Clinic, isso pode incluir informações de saúde protegidas. Se combinarmos essas informações com suas informações de saúde protegidas, trataremos todas essas informações como informações de saúde protegidas e só usaremos ou divulgaremos essas informações conforme estabelecido em nosso aviso de práticas de privacidade. Você pode optar por não receber comunicações por e-mail a qualquer momento clicando no link de cancelamento de inscrição no e-mail. Inscrever-se! Obrigado por se inscrever! Em breve você começará a receber as últimas informações de saúde da Mayo Clinic que você solicitou em sua caixa de entrada. Desculpe, algo deu errado com sua inscrição Por favor, tente novamente em alguns minutos Tentar novamente