Metatarsalgia

Metatarsalgia (met-uh-tahr-SAL-juh) é uma condição na qual a bola do pé fica dolorida e inflamada. Você pode desenvolvê-la se participar de atividades que envolvam corrida e saltos. Existem outras causas também, incluindo deformidades nos pés e sapatos muito apertados ou muito folgados.

Embora geralmente não seja grave, a metatarsalgia pode deixá-lo de lado. Felizmente, tratamentos em casa, como gelo e repouso, geralmente aliviam os sintomas. Usar calçados adequados com palmilhas absorventes de choque ou suportes de arco pode prevenir ou minimizar problemas futuros com metatarsalgia.

Os sintomas da metatarsalgia podem incluir:

• Dor aguda, latejante ou ardente na bola do pé — a parte da sola logo atrás dos dedos do pé
• Dor que piora quando você fica em pé, corre, flexiona os pés ou anda — especialmente descalço em uma superfície dura — e melhora quando você descansa
• Dor aguda ou em pontada, dormência ou formigamento nos dedos do pé
• Uma sensação de ter uma pedrinha no sapato

Nem todos os problemas nos pés precisam de cuidados médicos. Às vezes, os pés doem após um longo dia em pé ou um treino extenuante. Mas é melhor não ignorar a dor nos pés que dura mais do que alguns dias. Consulte o seu médico se sentir uma dor ardente na planta do pé que não melhora após mudar de sapatos e modificar as suas atividades.

Às vezes, um único fator pode levar à metatarsalgia. Mais frequentemente, vários fatores estão envolvidos, incluindo:\n\n* Treino ou atividade intensa. Corredores de longa distância correm o risco de metatarsalgia, principalmente porque a parte da frente do pé absorve força significativa quando uma pessoa corre. Mas qualquer pessoa que participa de um esporte de alto impacto corre risco, especialmente se seus sapatos não servirem bem ou estiverem desgastados.\n* Certas formas do pé. Um arco alto pode colocar pressão extra nos metatarsos. O mesmo pode acontecer se o segundo dedo do pé for maior que o dedão, o que faz com que mais peso do que o normal seja deslocado para a cabeça do segundo metatarso.\n* Deformidades do pé. Usar sapatos muito pequenos ou saltos altos pode causar deformação do pé. Um dedo do pé curvado para baixo (dedo em martelo) e inchaços dolorosos na base dos dedos grandes (joanetes) podem causar metatarsalgia.\n* Excesso de peso. Como a maior parte do peso do corpo é transferida para a parte da frente do pé quando você se move, quilos extras significam mais pressão nos metatarsos. Perder peso pode reduzir ou eliminar os sintomas.\n* Sapatos que não servem bem. Saltos altos, que transferem peso extra para a parte da frente do pé, são uma causa comum de metatarsalgia em mulheres. Sapatos com bico estreito ou sapatos esportivos que não têm suporte e acolchoamento também podem contribuir para o problema.\n* Fraturas por estresse. Pequenas fraturas nos metatarsos ou ossos dos dedos podem ser dolorosas e alterar a maneira como você coloca peso no pé.\n* Neuroma de Morton. Esse crescimento não canceroso de tecido fibroso ao redor de um nervo geralmente ocorre entre a terceira e a quarta cabeça metatarsal. Causa sintomas semelhantes à metatarsalgia e também pode contribuir para o estresse metatarsal.

Quase qualquer pessoa pode desenvolver metatarsalgia, mas você tem maior risco se:

• Participar de esportes de alto impacto que envolvam corrida e saltos
• Usar saltos altos, calçados que não servem adequadamente ou calçados com pontas, como chuteiras
• Estiver acima do peso ou obeso
• Tiver outros problemas nos pés, incluindo dedos em martelo e calos na planta dos pés
• Tiver artrite inflamatória, como artrite reumatoide ou gota

Se não tratada, a metatarsalgia pode levar à dor em outras partes do mesmo pé ou do pé oposto e dor em outras partes do corpo, como na região lombar ou no quadril, devido à claudicação (alteração da marcha) causada pela dor no pé.

Vários problemas nos pés podem causar sintomas semelhantes aos da metatarsalgia. Para ajudar a identificar a origem da sua dor, o seu médico examinará o seu pé enquanto estiver em pé e sentado e perguntará sobre o seu estilo de vida e nível de atividade. Pode ser necessário um raio-X para identificar ou descartar uma fratura por stress ou outros problemas nos pés.

Medidas conservadoras — como repouso, troca de calçados ou uso de uma almofada metatarsal — podem ser tudo o que você precisa para aliviar os sinais e sintomas.

Em casos raros, quando as medidas conservadoras não aliviam sua dor e sua metatarsalgia é complicada por condições do pé, como o dedo em martelo, a cirurgia para realinhar os ossos metatarsais pode ser uma opção.

Para ajudar a aliviar a dor da metatarsalgia, tente estas dicas:

• Descanso. Proteja seu pé de lesões adicionais, evitando sobrecarregá-lo. Eleve seu pé após ficar em pé ou caminhar. Você pode precisar evitar seu esporte favorito por um tempo, mas pode manter a forma física com exercícios de baixo impacto, como natação ou ciclismo.
• Aplique gelo na área afetada. Aplique compressas de gelo na área afetada por cerca de 20 minutos de cada vez, várias vezes ao dia. Para proteger sua pele, embrulhe as compressas de gelo em uma toalha fina.
• Tome um analgésico de venda livre. Experimente ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) ou aspirina para reduzir a dor e a inflamação.
• Use sapatos adequados. Evite sapatos muito apertados ou muito folgados e limite o uso de saltos altos. Use sapatos apropriados para os esportes que você pratica.
• Use palmilhas metatarsais. Essas palmilhas vendidas sem receita médica são colocadas nos sapatos, logo à frente do osso metatarsal, para ajudar a desviar a pressão da área dolorida.
• Considere o uso de suportes de arco. Se as palmilhas não ajudarem, seu médico pode recomendar suportes de arco para minimizar a pressão sobre os ossos metatarsais e melhorar a função do pé. Você pode comprar suportes de arco sem receita médica ou eles podem ser feitos sob medida.