Fascite Plantar

A fascite plantar é uma inflamação do tecido fibroso (fáscia plantar) ao longo da parte inferior do pé que conecta o osso do calcanhar aos dedos do pé. A fascite plantar pode causar dor intensa no calcanhar.

A fascite plantar (PLAN-tur fas-e-I-tis) é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar. Envolve a inflamação de uma faixa espessa de tecido que percorre a parte inferior de cada pé e conecta o osso do calcanhar aos dedos do pé, conhecida como fáscia plantar.

A fascite plantar comumente causa dor em pontada que frequentemente ocorre com os primeiros passos pela manhã. Ao levantar e mover-se, a dor normalmente diminui, mas pode retornar após longos períodos em pé ou quando você se levanta após sentar-se.

A causa da fascite plantar não é bem compreendida. É mais comum em corredores e em pessoas com sobrepeso.

A fascite plantar tipicamente causa uma dor em pontada na planta do pé, perto do calcanhar. A dor geralmente é pior nos primeiros passos após o despertar, embora também possa ser desencadeada por longos períodos em pé ou quando você se levanta de uma posição sentada.

A fáscia plantar é uma faixa de tecido, chamada fáscia, que conecta o osso do calcanhar à base dos dedos do pé. Ela suporta o arco do pé e absorve o impacto ao caminhar.

A tensão e o estresse na fáscia podem causar pequenas rupturas. O estiramento e a ruptura repetidos da fáscia podem irritá-la ou inflamá-la, embora a causa permaneça obscura em muitos casos de fascite plantar.

Embora a fascite plantar possa se desenvolver sem uma causa óbvia, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver essa condição. Eles incluem:

• Idade. A fascite plantar é mais comum em pessoas entre 40 e 60 anos.
• Certos tipos de exercício. Atividades que colocam muita pressão no calcanhar e no tecido anexo — como corrida de longa distância, balé e dança aeróbica — podem contribuir para o início da fascite plantar.
• Mecânica do pé. Pés chatos, arco alto ou até mesmo um padrão atípico de caminhada podem afetar a maneira como o peso é distribuído quando você está em pé e podem colocar pressão extra na fáscia plantar.
• Obesidade. O excesso de peso coloca pressão extra na fáscia plantar.
• Ocupações que o mantêm de pé. Trabalhadores de fábrica, professores e outros que passam a maior parte do horário de trabalho caminhando ou em pé em superfícies duras podem ter maior risco de fascite plantar.

Ignorar a fascite plantar pode resultar em dor crônica no calcanhar que dificulta suas atividades regulares. Você provavelmente mudará sua maneira de andar para tentar evitar a dor da fascite plantar, o que pode levar a problemas nos pés, joelhos, quadris ou costas.

A fascite plantar é diagnosticada com base no seu histórico médico e exame físico. Durante o exame, seu profissional de saúde verificará áreas doloridas no seu pé. A localização da sua dor pode ajudar a determinar sua causa.

Geralmente, nenhum exame é necessário. Seu profissional de saúde pode sugerir uma radiografia ou ressonância magnética para garantir que outro problema, como uma fratura por estresse, não esteja causando sua dor.

Às vezes, uma radiografia mostra um pedaço de osso saindo do osso do calcanhar. Isso é chamado de esporão ósseo. No passado, esses esporões ósseos eram frequentemente culpados pela dor no calcanhar e removidos cirurgicamente. Mas muitas pessoas que têm esporões ósseos nos calcanhares não têm dor no calcanhar.

A maioria das pessoas com fascite plantar se recupera em alguns meses com tratamento conservador, como colocar gelo na área dolorida, alongamento e modificação ou interrupção das atividades que causam dor. Medicamentos Analgésicos que podem ser comprados sem receita médica, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros) e naproxeno sódico (Aleve), podem aliviar a dor e a inflamação da fascite plantar. Terapias Fisioterapia ou o uso de dispositivos especiais podem aliviar os sintomas. O tratamento pode incluir: Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode mostrar exercícios para alongar a fáscia plantar e o tendão de Aquiles e para fortalecer os músculos da parte inferior da perna. Um terapeuta também pode ensiná-lo a aplicar bandagem esportiva para apoiar a parte inferior do pé. Talas noturnas. Sua equipe de cuidados pode recomendar que você use uma tala que mantenha a fáscia plantar e o tendão de Aquiles em uma posição alongada durante a noite para promover o alongamento enquanto você dorme. Ortopedia. Seu profissional de saúde pode prescrever palmilhas de balcão ou personalizadas, chamadas de ortóticos, para distribuir a pressão nos pés de forma mais uniforme. Bota para caminhada, bengalas ou muletas. Seu profissional de saúde pode sugerir um desses por um curto período, seja para impedi-lo de mover o pé ou para impedi-lo de colocar todo o peso no pé. Procedimentos cirúrgicos ou outros Se medidas mais conservadoras não estiverem funcionando após vários meses, seu profissional de saúde pode recomendar: Injeções. Injetar medicamento esteroide na área sensível pode proporcionar alívio temporário da dor. Múltiplas injeções não são recomendadas porque podem enfraquecer a fáscia plantar e possivelmente causar sua ruptura. Plasma rico em plaquetas obtido do seu próprio sangue pode ser injetado na área sensível para promover a cicatrização do tecido. A imagem de ultrassom durante as injeções pode auxiliar na colocação precisa da agulha. Terapia de ondas de choque extracorpóreas. Ondas sonoras são direcionadas à área de dor no calcanhar para estimular a cicatrização. Isso é para fascite plantar crônica que não respondeu a tratamentos mais conservadores. Alguns estudos mostram resultados promissores, embora essa terapia não tenha demonstrado ser consistentemente eficaz. Reparo tecidual ultrassônico. Essa tecnologia minimamente invasiva usa imagens de ultrassom para guiar uma sonda semelhante a uma agulha para o tecido da fáscia plantar danificado. A ponta da sonda então vibra rapidamente para quebrar o tecido danificado, que é aspirado. Cirurgia. Poucas pessoas precisam de cirurgia para destacar a fáscia plantar do osso do calcanhar. Geralmente é uma opção apenas quando a dor é grave e outros tratamentos falharam. Pode ser feito como um procedimento aberto ou através de uma pequena incisão com anestesia local. Solicitar uma consulta Existe um problema com as informações destacadas abaixo e reenvie o formulário. Da Mayo Clinic para sua caixa de entrada Inscreva-se gratuitamente e fique atualizado sobre avanços em pesquisas, dicas de saúde, tópicos de saúde atuais e experiência em gerenciamento de saúde. Clique aqui para uma prévia do e-mail. Endereço de e-mail 1 Erro O campo de e-mail é obrigatório Erro Inclua um endereço de e-mail válido Saiba mais sobre o uso de dados da Mayo Clinic. Para fornecer a você as informações mais relevantes e úteis e entender quais informações são benéficas, podemos combinar suas informações de uso de e-mail e site com outras informações que temos sobre você. Se você é um paciente da Mayo Clinic, isso pode incluir informações de saúde protegidas. Se combinarmos essas informações com suas informações de saúde protegidas, trataremos todas essas informações como informações de saúde protegidas e só usaremos ou divulgaremos essas informações conforme estabelecido em nosso aviso de práticas de privacidade. Você pode optar por não receber comunicações por e-mail a qualquer momento clicando no link de cancelamento de inscrição no e-mail. Inscrever-se! Obrigado por se inscrever! Em breve você começará a receber as últimas informações de saúde da Mayo Clinic que você solicitou em sua caixa de entrada. Desculpe, algo deu errado com sua inscrição Por favor, tente novamente em alguns minutos Tentar novamente