Massas Escrotais

Massas escrotais são nódulos ou inchaços no escroto, o saco de pele que contém os testículos.

Massas escrotais podem ser:

• Um acúmulo de fluidos.
• O crescimento de tecido irregular.
• Partes inchadas, inflamadas ou endurecidas dentro do escroto.

É fundamental que uma massa escrotal seja examinada por um profissional de saúde, mesmo que você não tenha dor ou outros sintomas. Algumas massas podem ser cancerosas. Ou podem ser causadas por outra condição médica que afeta a saúde dos testículos e seu funcionamento.

Todos os meses, verifique seu escroto para detectar quaisquer alterações. Também verifique a área durante os check-ups regulares de saúde. Isso pode ajudar a detectar massas precocemente, quando muitos tratamentos funcionam melhor.

Os sintomas de massas escrotais variam. Algumas causam dor e outras não. Depende da causa. Os sintomas de uma massa escrotal podem incluir: Um caroço incomum. Dor súbita. Dor surda ou sensação de peso no escroto. Dor que se espalha por toda a virilha, região do estômago ou lombar. Um testículo ou epidídimo (ep-ih-DID-uh-miss) sensível, inchado ou endurecido. O epidídimo é o tubo mole, em forma de vírgula, acima e atrás do testículo que armazena e transporta esperma. Inchaço no escroto. Mudança na cor da pele do escroto. Dor de estômago ou vômitos. Se uma infecção causar uma massa escrotal, os sintomas também podem incluir: Febre. Necessidade de urinar com frequência. Pus ou sangue na urina. Procure atendimento médico de emergência se você tiver dor súbita no escroto. Alguns problemas precisam ser tratados imediatamente para ajudar a prevenir danos permanentes a um testículo. Consulte um profissional de saúde se você notar um caroço no escroto ou outras mudanças incomuns. Faça um check-up mesmo que você tenha uma massa que não seja dolorosa ou sensível. Algumas massas escrotais são mais comuns em crianças. Consulte o pediatra do seu filho ou outro profissional de saúde se: Seu filho apresentar sintomas de uma massa escrotal. Você tiver alguma preocupação com os órgãos genitais do seu filho. Um testículo está "faltando". Às vezes, um testículo não desce da região do estômago para o escroto antes do nascimento. Isso é chamado de testículo não descido. Pode aumentar o risco de algumas massas escrotais mais tarde na vida.

Procure atendimento médico de emergência se você sentir dor súbita no escroto. Alguns problemas precisam ser tratados imediatamente para ajudar a prevenir danos permanentes a um testículo.

Consulte um profissional de saúde se você notar um caroço no escroto ou outras alterações incomuns. Faça um check-up mesmo que você tenha uma massa que não seja dolorosa ou sensível.

Algumas massas escrotais são mais comuns em crianças. Consulte o pediatra do seu filho ou outro profissional de saúde se:

• Seu filho apresentar sintomas de uma massa escrotal.
• Você tiver alguma preocupação com os órgãos genitais do seu filho.
• Um testículo estiver "faltando". Às vezes, um testículo não desce da área do estômago para o escroto antes do nascimento. Isso é chamado de testículo não descido. Pode aumentar o risco de algumas massas escrotais mais tarde na vida.

Um espermatocele é um saco cheio de líquido, tipicamente indolor e não canceroso (benigno), que cresce próximo ao topo de um testículo.

Uma hidrocele é o tipo de inchaço escrotal que ocorre quando o líquido se acumula na fina bainha que envolve o testículo.

Uma varicocele é o alargamento das veias que transportam sangue desoxigenado para longe do testículo.

As hérnias inguinais ocorrem quando parte da membrana que reveste a cavidade abdominal (omento) ou intestino projeta-se através de um ponto fraco no abdômen — muitas vezes ao longo do canal inguinal, que carrega o cordão espermático nos homens.

Muitas condições de saúde podem causar uma massa escrotal ou uma mudança incomum no escroto. Essas incluem:

• Câncer testicular. Este é um câncer que começa nos testículos. Muitas vezes causa um caroço ou inchaço indolor no escroto. Mas algumas pessoas com câncer testicular não apresentam nenhum sintoma. Consulte seu médico ou outro profissional de saúde se você notar um novo caroço no seu escroto.

• Espermatocele. Este saco cheio de líquido no escroto geralmente fica acima do testículo. Ele tende a ser indolor. E geralmente, não é câncer. Um espermatocele também é conhecido como cisto espermático ou cisto epididimário.

• Epididimite. Isso acontece quando o tubo enrolado na parte de trás do testículo, chamado epidídimo, fica inflamado.

  Muitas vezes, a epididimite é causada por uma infecção bacteriana. Por exemplo, infecções bacterianas que se espalham pelo sexo, como a clamídia, podem causá-la. Com menos frequência, um vírus pode levar à epididimite.

• Orquite. Isso acontece quando a inflamação, que pode incluir dor e inchaço, afeta o testículo. Geralmente, é devido a uma doença causada por um vírus, na maioria das vezes o vírus do caxumba.

• Hidrocele. Isso acontece quando o líquido extra se acumula entre as camadas de um saco que envolve cada testículo. Na maioria das vezes, há uma pequena quantidade de líquido neste espaço. Mas o excesso de líquido de uma hidrocele pode levar a um inchaço indolor do escroto.

  Em adultos, uma hidrocele pode acontecer devido a um desequilíbrio nas quantidades de líquido produzido ou absorvido. Muitas vezes, isso é devido a uma lesão ou infecção no escroto.

  Em bebês, uma hidrocele tende a acontecer porque uma abertura entre a área do estômago e o escroto não fechou corretamente durante o desenvolvimento.

• Hematocele. Este é um acúmulo de sangue entre as camadas de um saco que envolve cada testículo. Uma lesão, como uma pancada direta nos testículos, é a causa mais provável.

• Varicocele. Isso acontece quando as veias dentro do escroto ficam maiores. A varicocele é mais comum no lado esquerdo do escroto devido a diferenças na forma como o sangue flui de cada lado. Uma varicocele pode causar infertilidade, que é quando você não consegue engravidar sua parceira após um ano de relações sexuais desprotegidas.

• Hérnia inguinal. Isso acontece quando parte do intestino delgado empurra através de uma abertura ou ponto fraco no tecido que separa a área do estômago e a virilha. Pode aparecer como uma massa no escroto ou mais acima na virilha.

  Em bebês, uma hérnia inguinal muitas vezes acontece antes do nascimento quando a passagem da área do estômago para o escroto não se fecha.

• Torção testicular. Este é um problema doloroso que interrompe o fluxo sanguíneo para o testículo. Acontece devido a uma torção do cordão espermático. Esse é um feixe de vasos sanguíneos, nervos e o tubo que carrega o sêmen do testículo para o pênis. Sem tratamento imediato, a torção testicular pode levar à perda do testículo.

Epididimite. Isso acontece quando o tubo enrolado na parte de trás do testículo, chamado epidídimo, fica inflamado.

Muitas vezes, a epididimite é causada por uma infecção bacteriana. Por exemplo, infecções bacterianas que se espalham pelo sexo, como a clamídia, podem causá-la. Com menos frequência, um vírus pode levar à epididimite.

Hidrocele. Isso acontece quando o líquido extra se acumula entre as camadas de um saco que envolve cada testículo. Na maioria das vezes, há uma pequena quantidade de líquido neste espaço. Mas o excesso de líquido de uma hidrocele pode levar a um inchaço indolor do escroto.

Em adultos, uma hidrocele pode acontecer devido a um desequilíbrio nas quantidades de líquido produzido ou absorvido. Muitas vezes, isso é devido a uma lesão ou infecção no escroto.

Em bebês, uma hidrocele tende a acontecer porque uma abertura entre a área do estômago e o escroto não fechou corretamente durante o desenvolvimento.

Hérnia inguinal. Isso acontece quando parte do intestino delgado empurra através de uma abertura ou ponto fraco no tecido que separa a área do estômago e a virilha. Pode aparecer como uma massa no escroto ou mais acima na virilha.

Em bebês, uma hérnia inguinal muitas vezes acontece antes do nascimento quando a passagem da área do estômago para o escroto não se fecha.

Coisas que podem aumentar o risco de uma massa escrotal incluem:

• Testículo não descido. Um testículo não descido não sai da área do estômago e desce para o escroto antes do nascimento ou nos meses seguintes.
• Condições presentes ao nascimento. Algumas pessoas nascem com alterações irregulares nos testículos, pênis ou rins. Essas alterações podem aumentar o risco de uma massa escrotal e câncer testicular mais tarde na vida.
• Histórico de câncer testicular. Se você já teve câncer em um testículo, seu risco de desenvolver câncer no outro testículo é maior. Ter um pai ou um irmão que teve câncer testicular também aumenta seu risco.

Nem todas as massas escrotais levam a condições médicas de longo prazo. Mas qualquer massa que afete a saúde ou a função do testículo pode resultar em:

• Desenvolvimento atrasado ou deficiente durante a puberdade.
• Infertilidade.

Para descobrir que tipo de massa escrotal você tem, pode ser necessário fazer exames como:

• Exame físico. Durante este exame, um médico ou outro profissional de saúde palpa o seu escroto, seu conteúdo e áreas próximas da virilha enquanto você estiver em pé e deitado.
• Transillusinação. Brilhar uma luz forte através do escroto pode fornecer informações sobre o tamanho, localização e composição de uma massa escrotal.
• Ultrassom. Este exame usa ondas sonoras para criar uma imagem do interior do corpo. Ele pode fornecer informações detalhadas sobre o tamanho, localização e composição de uma massa escrotal. Também pode mostrar a condição dos testículos. Um ultrassom geralmente é necessário para diagnosticar uma massa escrotal.
• Exame de urina. Exames laboratoriais de uma amostra de urina podem detectar uma infecção causada por um vírus ou bactéria. Um exame de urina também pode detectar a presença de sangue ou pus na urina.
• Exame de sangue. Exames laboratoriais de uma amostra de sangue podem detectar uma infecção bacteriana ou viral. Ou podem detectar níveis mais altos de certas proteínas que estão ligadas ao câncer testicular.
• Tomografia computadorizada (TC). Se outros exames mostrarem que você tem câncer testicular, provavelmente fará esta série de raios-X. Uma tomografia computadorizada do tórax, abdômen e virilha pode verificar se o câncer se espalhou para outros tecidos ou órgãos.