Síndrome Do Bebê Sacudido

A síndrome do bebê sacudido é uma lesão cerebral grave resultante da sacudida forçada de um bebê ou criança pequena. Também é conhecida como trauma craniano abusivo, síndrome do impacto por sacudida, lesão na cabeça infligida ou síndrome do bebê sacudido por chicotada.

A síndrome do bebê sacudido destrói as células cerebrais de uma criança e impede que seu cérebro receba oxigênio suficiente. Essa forma de abuso infantil pode causar danos cerebrais permanentes ou morte.

A síndrome do bebê sacudido é prevenível. Ajuda está disponível para os pais que correm o risco de prejudicar uma criança. Os pais também podem educar outros cuidadores sobre os perigos da síndrome do bebê sacudido.

Os sintomas e sinais da síndrome do bebê sacudido incluem: Agitação extrema ou irritabilidade Dificuldade para permanecer acordado Problemas respiratórios Alimentação deficiente Vômitos Pele pálida ou azulada Convulsões Paralisia Coma Embora, por vezes, haja hematomas no rosto, pode não haver sinais de lesão física no corpo externo da criança. Lesões que podem não ser imediatamente visíveis incluem hemorragia no cérebro e nos olhos, danos na medula espinhal e fraturas nas costelas, crânio, pernas e outros ossos. Muitas crianças com síndrome do bebê sacudido apresentam sinais e sintomas de abuso infantil anterior. Em casos leves da síndrome do bebê sacudido, a criança pode parecer normal após ser sacudida, mas com o tempo pode desenvolver problemas de saúde ou comportamentais. Procure ajuda imediata se suspeitar que seu filho sofreu uma lesão por sacudimento violento. Ligue para o 192 ou para o serviço médico de emergência, ou leve seu filho ao pronto-socorro mais próximo. Obter atendimento médico imediatamente pode salvar a vida do seu filho ou prevenir problemas de saúde graves. Os profissionais de saúde são legalmente obrigados a relatar todos os casos suspeitos de abuso infantil às autoridades estaduais.

Procure ajuda imediata se você suspeitar que seu filho sofreu uma lesão por agitação violenta. Ligue para o 911 ou para o serviço médico de emergência, ou leve seu filho ao pronto-socorro mais próximo. Obter atendimento médico imediatamente pode salvar a vida do seu filho ou prevenir problemas de saúde graves.

Profissionais de saúde são legalmente obrigados a relatar todos os casos suspeitos de abuso infantil às autoridades estaduais.

Bebês têm músculos do pescoço fracos e não conseguem sustentar o peso da cabeça. Se um bebê é sacudido com força, seu cérebro frágil se move para frente e para trás dentro do crânio. Isso causa hematomas, inchaço e sangramento.

A síndrome do bebê sacudido geralmente ocorre quando um pai ou cuidador sacode severamente um bebê ou criança pequena devido à frustração ou raiva — muitas vezes porque a criança não para de chorar.

A síndrome do bebê sacudido geralmente não é causada por balançar uma criança no seu colo ou quedas leves.

As seguintes situações podem aumentar o risco de pais ou cuidadores balançarem um bebê com força e causarem a síndrome do bebê sacudido:

• Expectativas irrealistas sobre bebês
• Pais jovens ou solteiros
• Estresse
• Violência doméstica
• Abuso de álcool ou drogas
• Situações familiares instáveis
• Histórico de maus-tratos na infância

Além disso, os homens têm maior probabilidade de causar a síndrome do bebê sacudido do que as mulheres.

Até mesmo uma breve sacudida em um bebê pode causar danos cerebrais irreversíveis. Muitas crianças afetadas pela síndrome do bebê sacudido morrem.

Sobreviventes da síndrome do bebê sacudido podem necessitar de cuidados médicos por toda a vida para condições como:

• Cegueira parcial ou total
• Atraso no desenvolvimento, problemas de aprendizagem ou problemas de comportamento
• Deficiência intelectual
• Transtornos convulsivos
• Paralisia cerebral, um distúrbio que afeta o movimento e a coordenação muscular

Aulas de educação para novos pais podem ajudar os pais a entender melhor os perigos da vibração violenta e podem fornecer dicas para acalmar um bebê chorando e controlar o estresse. Quando seu bebê chorando não pode ser acalmado, você pode ser tentado a tentar qualquer coisa para fazer as lágrimas pararem — mas é importante sempre tratar seu filho gentilmente. Nada justifica sacudir uma criança. Se você está tendo problemas para controlar suas emoções ou o estresse da paternidade, procure ajuda. O médico do seu filho pode oferecer uma indicação para um conselheiro ou outro profissional de saúde mental. Se outras pessoas ajudam a cuidar do seu filho — seja um cuidador contratado, irmão ou avô — certifique-se de que elas conhecem os perigos da síndrome do bebê sacudido.

Uma criança que foi violentamente sacudida precisará ser examinada por diversos especialistas médicos, além de um especialista em abuso infantil.

A médica examinará a criança e fará perguntas sobre o histórico médico dela. Vários exames podem ser necessários para detectar lesões, incluindo:

• Radiografia óssea. Várias radiografias dos ossos — possivelmente incluindo braços, mãos, pernas, pés, coluna vertebral, costelas e crânio — podem ser usadas para determinar se as fraturas são acidentais ou propositais. Tais exames também podem ajudar a encontrar fraturas anteriores.
• Exame oftalmológico. Um exame oftalmológico pode revelar sangramento nos olhos e outras lesões oculares.
• Exames de sangue. Alguns distúrbios metabólicos e genéticos, bem como distúrbios de sangramento e coagulação, podem causar sintomas semelhantes à síndrome do bebê sacudido. Os exames de sangue podem ajudar a descartar algumas dessas condições.
• Imagem por ressonância magnética (IRM). A IRM usa um campo magnético potente e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do cérebro e da coluna vertebral de uma criança. Ela pode mostrar contusões cerebrais, sangramento e sinais de diminuição do oxigênio. Como uma IRM é difícil de ser realizada em uma criança instável, ela geralmente é feita de dois a três dias após a lesão.
• Tomografia computadorizada (TC). Uma tomografia computadorizada usa imagens de raios-X para fornecer imagens transversais do corpo. Uma tomografia computadorizada do cérebro pode ajudar a detectar lesões que precisam de tratamento urgente. Uma tomografia computadorizada do abdômen também pode ser feita para determinar se há lesões adicionais.

Dependendo da extensão das lesões, o bebê pode precisar ser monitorado em uma unidade de terapia intensiva pediátrica.