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Tornozelo Torcido

Visão geral

Um tornozelo torcido é uma lesão que ocorre quando você rola, torce ou vira o tornozelo de forma estranha. Isso pode esticar ou rasgar as faixas resistentes de tecido (ligamentos) que ajudam a manter os ossos do tornozelo unidos.

Os ligamentos ajudam a estabilizar as articulações, evitando movimentos excessivos. Um tornozelo torcido ocorre quando os ligamentos são forçados além de sua amplitude de movimento normal. A maioria dos tornozelos torcidos envolve lesões nos ligamentos do lado externo do tornozelo.

O tratamento para um tornozelo torcido depende da gravidade da lesão. Embora medidas de autocuidado e analgésicos de venda livre possam ser tudo o que você precisa, uma avaliação médica pode ser necessária para revelar o quão gravemente você torceu o tornozelo e para determinar o tratamento apropriado.

A maioria das entorses de tornozelo envolve lesões nos três ligamentos na parte externa do tornozelo. Os ligamentos são faixas resistentes de tecido que estabilizam as articulações e ajudam a prevenir movimentos excessivos. Uma entorse de tornozelo ocorre quando você rola, torce ou vira o tornozelo de forma estranha. Isso pode esticar ou rasgar os ligamentos que ajudam a manter os ossos do tornozelo unidos.

Sintomas

Sinais e sintomas de um tornozelo torcido variam dependendo da gravidade da lesão. Eles podem incluir: Dor, especialmente quando você apoia o peso no pé afetado; Sensibilidade ao toque no tornozelo; Inchaço; Hematoma; Amplitude de movimento restrita; Instabilidade no tornozelo; Sensação ou som de estalo no momento da lesão. Ligue para o seu médico se você tiver dor e inchaço no tornozelo e suspeitar de uma entorse. Cuidados pessoais podem ser tudo o que você precisa, mas converse com seu médico para discutir se você deve fazer uma avaliação do tornozelo. Se os sinais e sintomas forem graves, você pode ter danos significativos em um ligamento ou uma fratura óssea no tornozelo ou na parte inferior da perna.

Quando consultar um médico

Ligue para o seu médico se sentir dor e inchaço no tornozelo e suspeitar de uma entorse. Cuidados pessoais podem ser tudo o que você precisa, mas converse com seu médico para discutir se você deve fazer uma avaliação do tornozelo. Se os sinais e sintomas forem graves, você poderá ter danos significativos em um ligamento ou uma fratura óssea no tornozelo ou na parte inferior da perna.

Causas

Um tornozelo torcido é o estiramento ou ruptura dos ligamentos do tornozelo, que sustentam a articulação conectando os ossos uns aos outros.

Uma entorse ocorre quando o tornozelo é forçado a se mover para fora de sua posição normal, o que pode causar o estiramento, ruptura parcial ou ruptura completa de um ou mais ligamentos do tornozelo.

As causas de um tornozelo torcido podem incluir:

  • Uma queda que faz com que o tornozelo torça
  • Uma aterrissagem desajeitada no pé após um salto ou pivô
  • Caminhar ou se exercitar em uma superfície irregular
  • Outra pessoa pisando ou aterrissando no seu pé durante uma atividade esportiva
Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de entorse de tornozelo incluem:

  • Participação em esportes. Entorses de tornozelo são lesões esportivas comuns, particularmente em esportes que exigem saltos, ações de corte ou rolagem ou torção do pé, como basquete, tênis, futebol americano, futebol e corrida de trilha.
  • Superfícies irregulares. Caminhar ou correr em superfícies irregulares ou em más condições de campo pode aumentar o risco de entorse de tornozelo.
  • Lesão prévia no tornozelo. Depois de entorse no tornozelo ou outro tipo de lesão no tornozelo, é mais provável que você o entorse novamente.
  • Má condição física. Fraqueza ou flexibilidade insuficientes nos tornozelos podem aumentar o risco de entorse ao praticar esportes.
  • Calçados inadequados. Calçados que não servem adequadamente ou não são apropriados para uma atividade, bem como sapatos de salto alto em geral, tornam os tornozelos mais vulneráveis a lesões.
Complicações

Não tratar adequadamente um tornozelo torcido, praticar atividades muito cedo após torcer o tornozelo ou torcer o tornozelo repetidamente pode levar às seguintes complicações:

  • Dor crônica no tornozelo
  • Instabilidade crônica da articulação do tornozelo
  • Artrite na articulação do tornozelo
Prevenção

As seguintes dicas podem ajudar a prevenir uma entorse no tornozelo ou uma entorse recorrente:

  • Aqueça antes de se exercitar ou praticar esportes.
  • Tenha cuidado ao caminhar, correr ou trabalhar em uma superfície irregular.
  • Use uma órtese ou fita de suporte para tornozelo em um tornozelo fraco ou previamente lesionado.
  • Use sapatos que sirvam bem e sejam feitos para sua atividade.
  • Minimize o uso de sapatos de salto alto.
  • Não pratique esportes ou participe de atividades para as quais você não esteja condicionado.
  • Mantenha boa força muscular e flexibilidade.
  • Pratique treinamento de estabilidade, incluindo exercícios de equilíbrio.
Diagnóstico

Durante um exame físico, seu médico examinará seu tornozelo, pé e perna inferior. O médico tocará a pele ao redor da lesão para verificar pontos dolorosos e moverá seu pé para verificar a amplitude de movimento e entender quais posições causam desconforto ou dor.

Se a lesão for grave, seu médico poderá recomendar um ou mais dos seguintes exames de imagem para descartar uma fratura óssea ou avaliar com mais detalhes a extensão do dano ligamentar:

  • Raio-X. Durante um raio-X, uma pequena quantidade de radiação atravessa seu corpo para produzir imagens dos ossos do tornozelo. Este exame é bom para descartar fraturas ósseas.
  • Imagem por ressonância magnética (IRM). As IRMs usam ondas de rádio e um campo magnético forte para produzir imagens transversais ou 3D detalhadas das estruturas internas moles do tornozelo, incluindo ligamentos.
  • Tomografia computadorizada (TC). As tomografias computadorizadas podem revelar mais detalhes sobre os ossos da articulação. As tomografias computadorizadas tiram raios-X de muitos ângulos diferentes e os combinam para criar imagens transversais ou 3D.
  • Ultrassom. Um ultrassom usa ondas sonoras para produzir imagens em tempo real. Essas imagens podem ajudar seu médico a avaliar a condição de um ligamento ou tendão quando o pé está em diferentes posições.
Tratamento

Para o autocuidado de uma entorse no tornozelo, use a abordagem R.I.C.E. nos primeiros dois ou três dias:

  • Repouso. Evite atividades que causem dor, inchaço ou desconforto.
  • Gelo. Use uma bolsa de gelo ou banho de gelo imediatamente por 15 a 20 minutos e repita a cada duas a três horas enquanto estiver acordado. Se você tiver doença vascular, diabetes ou diminuição da sensibilidade, converse com seu médico antes de aplicar gelo.
  • Elevação. Para reduzir o inchaço, eleve o tornozelo acima do nível do seu coração, especialmente à noite. A gravidade ajuda a reduzir o inchaço drenando o excesso de líquido. Na maioria dos casos, analgésicos de venda livre — como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve, outros) ou acetaminofeno (Tylenol, outros) — são suficientes para controlar a dor de uma entorse no tornozelo. Como caminhar com uma entorse no tornozelo pode ser doloroso, você pode precisar usar muletas até que a dor diminua. Dependendo da gravidade da entorse, seu médico pode recomendar uma bandagem elástica, fita esportiva ou uma órtese de tornozelo para estabilizar o tornozelo. No caso de uma entorse grave, uma tala ou bota ortopédica pode ser necessária para imobilizar o tornozelo enquanto ele cicatriza. O treinamento de equilíbrio e estabilidade é especialmente importante para treinar novamente os músculos do tornozelo para trabalhar juntos para apoiar a articulação e ajudar a prevenir entorses recorrentes. Esses exercícios podem envolver vários graus de desafio de equilíbrio, como ficar em uma perna só. Se você torceu o tornozelo enquanto se exercitava ou participava de um esporte, converse com seu médico sobre quando você pode retomar sua atividade. Seu médico ou fisioterapeuta pode querer que você realize testes específicos de atividade e movimento para determinar o quão bem seu tornozelo funciona para os esportes que você pratica. Em casos raros, a cirurgia é realizada quando a lesão não cicatriza ou o tornozelo permanece instável após um longo período de fisioterapia e exercícios de reabilitação. A cirurgia pode ser realizada para:
  • Reparar um ligamento que não cicatriza
  • Reconstruir um ligamento com tecido de um ligamento ou tendão próximo

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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