Torção testicular ocorre quando um testículo roda, torcendo o cordão espermático que leva sangue ao escroto. A redução do fluxo sanguíneo causa dor e inchaço repentinos e muitas vezes graves.
Sinais e sintomas de torção testicular incluem:
Meninos que têm torção testicular geralmente acordam devido à dor escrotal no meio da noite ou no início da manhã.
Procure atendimento de emergência para dor súbita ou intensa nos testículos. O tratamento imediato pode prevenir danos graves ou a perda de um testículo se você tiver torção testicular.
Você também deve procurar ajuda médica imediata se você teve dor súbita nos testículos que desapareceu sem tratamento. Isso pode ocorrer quando um testículo se torce e depois se destorce sozinho (torção e detorção intermitentes). A cirurgia é frequentemente necessária para evitar que o problema volte a acontecer.
Torção testicular ocorre quando o testículo gira sobre o cordão espermático, que leva sangue ao testículo do abdômen. Se o testículo girar várias vezes, o fluxo sanguíneo para ele pode ser completamente bloqueado, causando danos mais rapidamente.
Não está claro por que a torção testicular ocorre. A maioria dos homens que têm torção testicular tem um traço hereditário que permite que o testículo gire livremente dentro do escroto. Essa condição hereditária afeta frequentemente ambos os testículos. Mas nem todo homem com o traço terá torção testicular.
Torção testicular frequentemente ocorre várias horas após atividade vigorosa, após uma lesão menor nos testículos ou durante o sono. Temperatura fria ou crescimento rápido do testículo durante a puberdade também podem desempenhar um papel.
A torção testicular pode causar as seguintes complicações:
Ter testículos que podem girar no escroto é uma característica herdada por alguns homens. Se você tem essa característica, a única maneira de prevenir a torção testicular é a cirurgia para fixar ambos os testículos na parte interna do escroto.
Seu médico fará perguntas para verificar se seus sinais e sintomas são causados por torção testicular ou algo mais. Os médicos frequentemente diagnosticam a torção testicular com um exame físico do escroto, testículos, abdômen e virilha.
Seu médico também pode testar seus reflexos esfregando ou beliscando levemente a parte interna da sua coxa do lado afetado. Normalmente, isso causa a contração do testículo. Esse reflexo pode não ocorrer se você tiver torção testicular.
Às vezes, são necessários exames médicos para confirmar um diagnóstico ou para ajudar a identificar outra causa para seus sintomas. Por exemplo:
Se você sente dor há várias horas e seu exame físico sugere torção testicular, você pode ser levado diretamente para cirurgia sem nenhum exame adicional. O atraso na cirurgia pode resultar na perda do testículo.
A cirurgia é necessária para corrigir a torção testicular. Em alguns casos, o médico pode conseguir destorcer o testículo pressionando o escroto (destorção manual). Mas você ainda precisará de cirurgia para evitar que a torção ocorra novamente.
A cirurgia para torção testicular geralmente é feita sob anestesia geral. Durante a cirurgia, o médico fará um pequeno corte no escroto, destorcerá o cordão espermático, se necessário, e suturará um ou ambos os testículos na parte interna do escroto.
Quanto mais cedo o testículo for destorcido, maior a chance de ele ser salvo. Após seis horas do início da dor, as chances de necessidade de remoção do testículo aumentam muito. Se o tratamento for atrasado por mais de 12 horas do início da dor, há pelo menos 75% de chance de necessidade de remoção do testículo.
A torção testicular pode ocorrer em recém-nascidos e bebês, embora seja rara. O testículo do bebê pode estar duro, inchado ou com uma cor mais escura. A ultrassonografia pode não detectar redução do fluxo sanguíneo para o escroto do bebê, portanto, pode ser necessária uma cirurgia para confirmar a torção testicular.
O tratamento para torção testicular em bebês é controverso. Se um menino nasce com sinais e sintomas de torção testicular, pode ser tarde demais para uma cirurgia de emergência ajudar e há riscos associados à anestesia geral. Mas a cirurgia de emergência pode às vezes salvar todo ou parte do testículo e pode prevenir a torção no outro testículo. O tratamento da torção testicular em bebês pode prevenir problemas futuros com a produção de hormônios masculinos e a fertilidade.
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