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Trombocitopenia

Visão geral

Trombocitopenia é uma condição em que você tem uma baixa contagem de plaquetas. Plaquetas (trombócitos) são células sanguíneas incolores que ajudam o sangue a coagular. As plaquetas param o sangramento se agrupando e formando tampões em lesões dos vasos sanguíneos.

Trombocitopenia pode ocorrer como resultado de um distúrbio da medula óssea, como leucemia, ou de um problema do sistema imunológico. Ou pode ser um efeito colateral da ingestão de certos medicamentos. Afeta crianças e adultos.

A trombocitopenia pode ser leve e causar poucos sinais ou sintomas. Em casos raros, o número de plaquetas pode ser tão baixo que ocorre sangramento interno perigoso. Opções de tratamento estão disponíveis.

Sintomas

Os sinais e sintomas de trombocitopenia podem incluir: Facilidade ou excesso de hematomas (purpura) Sangramento superficial na pele que aparece como uma erupção de manchas avermelhadas-arroxeadas do tamanho de uma ponta de alfinete (petéquias), geralmente nas pernas Sangramento prolongado de cortes Sangramento nas gengivas ou no nariz Sangue na urina ou nas fezes Fluxos menstruais anormalmente abundantes Fadga Baço aumentado Agende uma consulta com seu médico se você tiver sinais de trombocitopenia que o preocupem. O sangramento que não para é uma emergência médica. Procure ajuda imediata para sangramento que não pode ser controlado pelas técnicas habituais de primeiros socorros, como aplicar pressão na área.

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se você tiver sinais de trombocitopenia que o preocupam.

Causas

O baço é um órgão pequeno, geralmente do tamanho do seu punho. Mas várias condições, incluindo doenças hepáticas e alguns tipos de câncer, podem causar o aumento do baço.

A trombocitopenia significa que você tem menos de 150.000 plaquetas por microlitro de sangue circulante. Como cada plaqueta vive apenas cerca de 10 dias, seu corpo normalmente renova seu suprimento de plaquetas continuamente, produzindo novas plaquetas na medula óssea.

A trombocitopenia raramente é hereditária; ou pode ser causada por vários medicamentos ou condições. Seja qual for a causa, as plaquetas circulantes são reduzidas por um ou mais dos seguintes processos: aprisionamento de plaquetas no baço, diminuição da produção de plaquetas ou aumento da destruição de plaquetas.

O baço é um órgão pequeno, aproximadamente do tamanho do seu punho, situado logo abaixo da caixa torácica, no lado esquerdo do abdômen. Normalmente, o baço trabalha para combater infecções e filtrar materiais indesejados do sangue. Um baço aumentado — que pode ser causado por vários distúrbios — pode abrigar muitas plaquetas, o que diminui o número de plaquetas em circulação.

As plaquetas são produzidas na medula óssea. Os fatores que podem diminuir a produção de plaquetas incluem:

  • Leucemia e outros tipos de câncer
  • Alguns tipos de anemia
  • Infecções virais, como hepatite C ou HIV
  • Medicamentos de quimioterapia e radioterapia
  • Consumo excessivo de álcool

Algumas condições podem fazer com que seu corpo use ou destrua plaquetas mais rapidamente do que elas são produzidas, levando a uma escassez de plaquetas na corrente sanguínea. Exemplos dessas condições incluem:

  • Gravidez. A trombocitopenia causada pela gravidez geralmente é leve e melhora logo após o parto.
  • Trombocitopenia imunológica. Doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide, causam esse tipo. O sistema imunológico do corpo ataca e destrói plaquetas erroneamente. Se a causa exata dessa condição não for conhecida, ela é chamada de púrpura trombocitopênica idiopática. Esse tipo afeta mais frequentemente as crianças.
  • Bactérias no sangue. Infecções bacterianas graves que envolvem o sangue (bacteremia) podem destruir plaquetas.
  • Púrpura trombótica trombocitopênica. Esta é uma condição rara que ocorre quando pequenos coágulos sanguíneos se formam repentinamente por todo o corpo, consumindo um grande número de plaquetas.
  • Síndrome urêmica hemolítica. Este distúrbio raro causa uma queda acentuada nas plaquetas, destruição das células vermelhas do sangue e prejudica a função renal.
  • Medicamentos. Certos medicamentos podem reduzir o número de plaquetas no sangue. Às vezes, um medicamento confunde o sistema imunológico e faz com que ele destrua as plaquetas. Os exemplos incluem heparina, quinina, antibióticos contendo sulfa e anticonvulsivantes.
Complicações

Sangramento interno perigoso pode ocorrer quando sua contagem de plaquetas cai abaixo de 10.000 plaquetas por microlitro. Embora rara, a trombocitopenia grave pode causar sangramento no cérebro, o que pode ser fatal.

Diagnóstico

O seguinte pode ser usado para determinar se você tem trombocitopenia:

  • Exame de sangue. Um hemograma completo determina o número de células sanguíneas, incluindo plaquetas, em uma amostra do seu sangue.
  • Exame físico, incluindo histórico médico completo. Seu médico procurará sinais de sangramento sob sua pele e palpará seu abdômen para ver se seu baço está aumentado. Ele ou ela também perguntará sobre as doenças que você teve e os tipos de medicamentos e suplementos que você tomou recentemente.

Seu médico pode sugerir outros testes e procedimentos para determinar a causa de sua condição, dependendo de seus sinais e sintomas.

Tratamento

A trombocitopenia pode durar dias ou anos. Pessoas com trombocitopenia leve podem não precisar de tratamento. Para pessoas que precisam de tratamento para trombocitopenia, o tratamento depende de sua causa e da gravidade. Se sua trombocitopenia for causada por uma condição subjacente ou medicamento, tratar essa causa pode curá-la. Por exemplo, se você tiver trombocitopenia induzida por heparina, seu médico pode prescrever um medicamento anticoagulante diferente. Outros tratamentos podem incluir:

  • Transfusões de sangue ou plaquetas. Se seu nível de plaquetas ficar muito baixo, seu médico pode substituir o sangue perdido por transfusões de concentrado de hemácias ou plaquetas.
  • Cirurgia. Se outros tratamentos não ajudarem, seu médico pode recomendar cirurgia para remover o baço (esplenectomia).
  • Troca de plasma. A púrpura trombótica trombocitopênica pode resultar em uma emergência médica que requer troca de plasma.

Endereço: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aviso: August é uma plataforma de informações de saúde e suas respostas não constituem aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional médico licenciado perto de você antes de fazer qualquer alteração.

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