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Tricomoníase

Visão geral

A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível comum causada por um parasita. Nas mulheres, a tricomoníase pode causar corrimento vaginal com odor fétido, coceira genital e micção dolorosa.

Homens que têm tricomoníase geralmente não apresentam sintomas. Mulheres grávidas que têm tricomoníase podem ter maior risco de dar à luz prematuramente.

Tratamento para tricomoníase consiste em tomar um antibiótico — metronidazol (Flagyl), tinidazol (Tindamax) ou secnidazol (Solosec). Para evitar ser infectado novamente, todos os parceiros sexuais devem ser tratados ao mesmo tempo. Você pode reduzir o risco de infecção usando camisinhas corretamente todas as vezes que tiver relações sexuais.

Sintomas

A maioria das pessoas com tricomoníase não apresenta sinais ou sintomas. No entanto, os sintomas podem se desenvolver com o tempo. Quando os sinais e sintomas se desenvolvem, eles são diferentes para homens e mulheres.

Em mulheres, os sinais e sintomas da tricomoníase incluem:

  • Uma grande quantidade de corrimento vaginal fino, muitas vezes com odor fétido — que pode ser claro, branco, cinza, amarelo ou verde
  • Vermelhidão genital, queimação e coceira
  • Dor ao urinar ou durante o sexo
  • Desconforto na região inferior do abdômen

Em homens, a tricomoníase raramente causa sintomas. No entanto, quando os homens apresentam sinais e sintomas, eles podem incluir:

  • Coceira ou irritação dentro do pênis
  • Queimação ao urinar ou após a ejaculação
  • Corrimento peniano
Quando consultar um médico

Consulte seu médico se você apresentar algum sintoma de tricomoníase ou se souber que um parceiro sexual tem a infecção.

Causas

A tricomoníase é causada por um protozoário unicelular, um tipo de parasita microscópico chamado Trichomonas vaginalis. O parasita passa entre as pessoas durante o contato genital, incluindo sexo vaginal, oral ou anal. A infecção pode ser passada entre homens e mulheres, mulheres e, às vezes, homens.

O parasita infecta o trato genital inferior. Nas mulheres, isso inclui a parte externa dos órgãos genitais (vulva), vagina, abertura do útero (colo do útero) e a abertura urinária (uretra). Nos homens, o parasita infecta o interior do pênis (uretra).

O tempo entre a exposição ao parasita e a infecção (período de incubação) é desconhecido. Mas acredita-se que varia de quatro a 28 dias. Mesmo sem sintomas, você ou seu parceiro ainda podem espalhar a infecção.

Fatores de risco

Fatores de risco para contrair tricomoníase incluem:

  • Múltiplos parceiros sexuais
  • Histórico de outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
  • Episódio anterior de tricomoníase
  • Sexo sem camisinha
Complicações

Mulheres grávidas que têm tricomoníase podem:

  • Ter parto prematuro
  • Ter um bebê com baixo peso ao nascer
  • Transmitir a infecção ao bebê durante a passagem pelo canal do parto

A tricomoníase causa irritação na área genital, o que pode facilitar a entrada de outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) no corpo ou a transmissão delas a outras pessoas. A tricomoníase também parece facilitar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o vírus que causa a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).

A tricomoníase está associada a um risco aumentado de câncer cervical ou de próstata.

Sem tratamento, a infecção por tricomoníase pode durar meses ou anos.

Prevenção

Como acontece com outras infecções sexualmente transmissíveis, a única maneira de prevenir a tricomoníase é não ter relações sexuais. Para reduzir o risco, use preservativos internos ou externos corretamente em todas as relações sexuais.

Diagnóstico

Seu médico pode diagnosticar a tricomoníase fazendo um exame dos órgãos genitais e exames laboratoriais.

Seu médico também pode examinar uma amostra de fluido vaginal em mulheres ou uma amostra obtida com um swab da uretra (parte interna do pênis) em homens ao microscópio. Se o parasita for visto ao microscópio, não são necessários mais testes.

Se o teste não mostrar o parasita, mas seu médico achar que você pode ter tricomoníase, outros testes podem ser feitos. Seu médico pode solicitar testes em uma amostra de fluido vaginal, um swab uretral do pênis ou, às vezes, urina. Os testes incluem um teste rápido de antígeno e um teste de amplificação de ácido nucléico.

Se você tiver tricomoníase, seu médico também pode fazer testes para outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) para que também possam ser tratadas.

Tratamento

O tratamento da tricomoníase requer um antibiótico oral eficaz contra infecções causadas por este parasita. O tratamento pode ser administrado durante a gravidez. As opções podem incluir:

Todos os parceiros sexuais precisam de tratamento ao mesmo tempo. Isso evita que a infecção volte imediatamente (reinfecção). E você precisa evitar relações sexuais até que o tratamento seja concluído e os sintomas desapareçam. Isso geralmente leva cerca de uma semana após a administração da última dose do antibiótico. Informe seu médico se os sintomas não desaparecerem após o tratamento.

Beber álcool durante e por alguns dias após o tratamento pode causar náuseas e vômitos graves. Não beba álcool por 24 horas após tomar metronidazol, 48 horas após tomar secnidazol ou 72 horas após tomar tinidazol.

Seu médico geralmente fará um novo teste para tricomoníase após o tratamento. Um novo teste de duas semanas a três meses após o tratamento pode verificar se a infecção desapareceu e se você não foi reinfectado.

Mesmo que você tenha recebido tratamento que elimina a tricomoníase, é possível contraí-la novamente se você for exposto a alguém com a infecção.

  • Megadose. Seu médico pode recomendar uma dose única grande (megadose) de metronidazol (Flagyl), tinidazol (Tindamax) ou secnidazol (Solosec). Você toma esses medicamentos orais apenas uma vez.
  • Múltiplas doses. Seu médico pode recomendar várias doses menores de metronidazol ou tinidazol. Você toma os comprimidos duas vezes ao dia por sete dias. Para ajudar a eliminar completamente a infecção, continue tomando este medicamento pelo tempo total prescrito pelo seu médico, mesmo que comece a se sentir melhor após alguns dias. Se você parar de usar este medicamento muito cedo, sua infecção pode não desaparecer completamente.

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