Sarcoma pleomórfico indiferenciado (SPI) é um tipo raro de câncer que começa principalmente nos tecidos moles do corpo. Os tecidos moles conectam, sustentam e circundam outras estruturas corporais.
SPI geralmente ocorre nos braços ou pernas. Menos frequentemente, pode acontecer na área atrás dos órgãos abdominais (retroperitônio).
O nome sarcoma pleomórfico indiferenciado vem da maneira como as células cancerosas aparecem ao microscópio. Indiferenciado significa que as células não se parecem com os tecidos do corpo em que se desenvolvem. O câncer é chamado pleomórfico (ple-o-mór-fi-co) porque as células crescem em múltiplas formas e tamanhos.
O tratamento para SPI depende da localização do câncer, mas geralmente envolve cirurgia, radiação e tratamentos medicamentosos.
SPI costumava ser chamado de histiocitoma fibroso maligno.
Os sintomas do sarcoma pleomórfico indiferenciado dependem de onde o câncer ocorre. Ele acontece com mais frequência nos braços e pernas, mas pode acontecer em qualquer parte do corpo. Sinais e sintomas podem incluir: Massa crescente ou área de inchaço. Se crescer muito, pode haver dor, formigamento e dormência. Se ocorrer em um braço ou perna, pode haver inchaço na mão ou pé do membro afetado. Se ocorrer no abdômen, pode haver dor, perda de apetite e constipação. Febre. Perda de peso. Agende uma consulta com um médico se você desenvolver algum sinal ou sintoma persistente que o preocupe.
Marque uma consulta com um médico se desenvolver quaisquer sinais ou sintomas persistentes que o preocupem. Assine gratuitamente e receba um guia completo sobre como lidar com o câncer, além de informações úteis sobre como obter uma segunda opinião. Pode cancelar a sua assinatura a qualquer momento. O seu guia completo sobre como lidar com o câncer chegará em breve à sua caixa de entrada. Você também
Não está claro o que causa o sarcoma pleomórfico indiferenciado.
Os médicos sabem que este câncer começa quando uma célula desenvolve alterações em seu DNA. O DNA de uma célula contém as instruções que dizem a uma célula o que fazer. As alterações dizem à célula para se multiplicar rapidamente, criando uma massa de células anormais (tumor). As células podem invadir e destruir tecidos saudáveis próximos. Com o tempo, as células cancerosas podem se separar e se espalhar (metástase) para outras partes do corpo, como os pulmões e os ossos.
Fatores que podem aumentar o risco de sarcoma pleomórfico indiferenciado incluem:
Na maioria das pessoas que desenvolvem sarcoma pleomórfico indiferenciado, não há fatores de risco conhecidos, e muitas pessoas que têm fatores de risco nunca desenvolvem o câncer.
O diagnóstico para sarcoma pleomórfico indiferenciado geralmente começa com uma revisão dos seus sintomas e um exame físico. Este câncer é frequentemente diagnosticado depois que outros tipos de câncer foram descartados. Os testes e procedimentos podem incluir: Exame físico. Seu médico fará perguntas sobre quando seus sintomas começaram e se eles mudaram com o tempo. Ele ou ela examinará a área para entender melhor o tamanho e a profundidade do crescimento, se está conectado a tecidos próximos e se há sinais de inchaço ou danos aos nervos. Testes de imagem. Seu médico pode recomendar testes de imagem para criar imagens da área afetada e entender mais sobre sua condição. Os testes de imagem podem incluir raios-X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET). Remoção de uma amostra de tecido para teste (biópsia). Para fazer um diagnóstico definitivo, seu médico coleta uma amostra do tecido tumoral e a envia para um laboratório para exame. Dependendo da sua situação particular, a amostra de tecido pode ser coletada com uma agulha inserida através da sua pele ou durante uma operação. No laboratório, médicos treinados em análise de tecidos corporais (patologistas) examinam a amostra para determinar os tipos de células envolvidas e se as células provavelmente serão agressivas. Essas informações ajudam a descartar outros tipos de câncer e orientam seu tratamento. A determinação do tipo de biópsia necessária e os detalhes de como ela deve ser realizada exigem um planejamento cuidadoso da equipe médica. Os médicos precisam realizar a biópsia de uma forma que não interfira na cirurgia futura para remover o câncer. Por esse motivo, peça ao seu médico uma indicação para uma equipe de especialistas com vasta experiência no tratamento de sarcomas de tecidos moles antes da biópsia. Cuidados na Mayo Clinic Nossa equipe atenciosa de especialistas da Mayo Clinic pode ajudá-lo com suas preocupações relacionadas à saúde do sarcoma pleomórfico indiferenciado Comece aqui
Durante a radioterapia intraoperatória (IORT), a radiação é direcionada através da incisão cirúrgica para um local específico; neste caso, uma coxa. A dosagem de IORT pode ser muito maior do que a da radioterapia padrão administrada por fora do corpo.
Tratamento para sarcoma pleomórfico indiferenciado geralmente envolve cirurgia para remover as células cancerosas. Outras opções incluem radioterapia e tratamentos medicamentosos (terapias sistêmicas), como quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia. Quais tratamentos são os melhores para você dependerão do tamanho e da localização do seu câncer.
Quando possível, os médicos tentam remover o sarcoma completamente com cirurgia. O objetivo é remover o câncer e uma margem de tecido saudável ao redor dele com o mínimo impacto possível.
Quando o câncer afeta os braços e as pernas, os cirurgiões preferem usar operações que poupam os membros. No entanto, em alguns casos, pode ser necessário amputar o braço ou a perna afetados. Outros tratamentos, como radioterapia e quimioterapia, podem ser recomendados antes da cirurgia para reduzir um câncer, tornando-o mais fácil de remover sem amputar o membro afetado.
A radioterapia usa feixes de alta potência de energia, como raios-X ou prótons, para matar as células cancerosas. A radioterapia pode ser administrada como:
Um diagnóstico de câncer, como o sarcoma pleomórfico indiferenciado, pode ser avassalador. Com o tempo, você encontrará maneiras de lidar com a angústia e a incerteza do câncer. Até lá, você pode achar útil: Aprender o suficiente sobre o sarcoma para tomar decisões sobre seus cuidados. Pergunte ao seu médico sobre seu sarcoma, incluindo suas opções de tratamento e, se desejar, seu prognóstico. À medida que você aprende mais sobre o sarcoma pleomórfico indiferenciado, você pode se tornar mais confiante na tomada de decisões de tratamento. Mantenha amigos e familiares por perto. Manter seus relacionamentos próximos fortes o ajudará a lidar com seu diagnóstico e as implicações do tratamento. Amigos e familiares podem fornecer o apoio prático de que você precisará, como ajudar a cuidar de sua casa se você estiver no hospital. E eles podem servir como apoio emocional quando você se sentir sobrecarregado pelo câncer. Encontre alguém com quem conversar. Encontre um bom ouvinte que esteja disposto a ouvir você falar sobre suas esperanças e medos. Isso pode ser um amigo ou familiar. A preocupação e a compreensão de um conselheiro, assistente social médico, membro do clero ou grupo de apoio ao câncer também podem ser úteis. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio em sua área. Ou consulte sua lista telefônica, biblioteca ou uma organização de combate ao câncer, como o Instituto Nacional do Câncer ou a Sociedade Americana do Câncer.
Se seu médico de família suspeitar que você tenha sarcoma pleomórfico indiferenciado, provavelmente você será encaminhado a um oncologista (médico especializado em câncer) que se especializa em sarcomas. O sarcoma pleomórfico indiferenciado é raro e geralmente requer cuidados complexos. É melhor tratado por alguém que tenha experiência significativa com ele, o que muitas vezes significa um centro de câncer acadêmico ou multi-especializado. Como as consultas podem ser breves e geralmente há muitas informações para discutir, é uma boa ideia chegar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar. O que você pode fazer Anote todos os sintomas que você está experimentando, incluindo aqueles que podem parecer não relacionados ao motivo pelo qual você agendou a consulta. Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando. Peça a um membro da família ou amigo para ir com você. Às vezes, pode ser difícil lembrar todas as informações fornecidas a você durante uma consulta. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu. Anote as perguntas para fazer ao seu médico. Seu tempo com seu médico é limitado, então preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o tempo de vocês juntos. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe. Para o sarcoma pleomórfico indiferenciado, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem: Eu tenho câncer? Existem outras causas possíveis para meus sintomas? Que tipos de testes preciso fazer para confirmar o diagnóstico? Esses testes exigem algum preparo especial? Qual é o estágio do sarcoma? Quais tratamentos estão disponíveis para o sarcoma pleomórfico indiferenciado e qual você recomenda? O sarcoma pode ser removido? Que tipos de efeitos colaterais posso esperar do tratamento? Existem alternativas à abordagem principal que você está sugerindo? Tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciar melhor essas condições juntas? Existem restrições alimentares ou de atividade que preciso seguir? Qual é meu prognóstico? Existem folhetos ou outro material impresso que eu possa levar comigo? Quais sites você recomenda? Devo fazer tratamentos adicionais, como radioterapia, antes ou depois de uma operação? O cirurgião que você está recomendando tem experiência nesse tipo específico de cirurgia de câncer? O que esperar do seu médico Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode dar tempo para abordar outros pontos que você deseja discutir. Seu médico pode perguntar: Quando você percebeu seus sinais e sintomas pela primeira vez? Você está sentindo dor? Algo parece melhorar seus sintomas? O que, se algo, parece piorar seus sintomas? Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer outras perguntas. Por Mayo Clinic Staff
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