O que é uma Infecção do Trato Urinário? Sintomas, Causas e Tratamento

Uma infecção do trato urinário (ITU) acontece quando bactérias entram em seu sistema urinário e se multiplicam, causando inflamação e desconforto. Seu trato urinário inclui seus rins, bexiga, ureteres (tubos que conectam os rins à bexiga) e uretra (o tubo que transporta a urina para fora do seu corpo).

ITUs são incrivelmente comuns, especialmente entre mulheres, e embora possam causar desconforto ou até dor, geralmente são fáceis de tratar com os cuidados certos. A maioria das ITUs afeta o trato urinário inferior, que inclui sua bexiga e uretra, e responde bem aos antibióticos quando detectadas precocemente.

Quais são os sintomas de uma infecção do trato urinário?

Os sintomas da ITU podem variar de levemente irritantes a bastante desconfortáveis, mas reconhecê-los precocemente ajuda você a obter tratamento mais rápido. Os sinais mais comuns envolvem mudanças na forma como a micção se sente e parece.

Aqui estão os sintomas que você pode experimentar com uma infecção do trato urinário inferior:

• Uma forte e persistente vontade de urinar, mesmo quando sua bexiga não está cheia
• Uma sensação de queimação ou ardência ao urinar
• Passar pequenas quantidades de urina com frequência ao longo do dia
• Urina turva, com sangue ou com cheiro forte
• Dor pélvica em mulheres, particularmente na área do osso púbico
• Sensação de que sua bexiga não está completamente vazia após urinar

Se a infecção atingir seus rins, você pode notar sintomas mais graves que precisam de atenção imediata. Estes incluem febre, calafrios, náuseas, vômitos e dor nas costas ou no lado abaixo das costelas.

Às vezes, os sintomas da ITU podem ser sutis ou facilmente confundidos com outras condições. Em idosos, as ITUs podem causar confusão, agitação ou mudanças repentinas de comportamento em vez dos sintomas urinários típicos.

Quais são os tipos de infecções do trato urinário?

As ITUs são tipicamente classificadas com base em qual parte do seu sistema urinário é afetada. Entender os diferentes tipos ajuda a explicar por que os sintomas e tratamentos podem variar.

Os principais tipos incluem:

• Cistite (infecção da bexiga): O tipo mais comum, causando inflamação da bexiga com sintomas como micção frequente e desconforto pélvico
• Uretrite (infecção da uretra): Afeta o tubo que transporta a urina da bexiga, muitas vezes causando queimação ao urinar
• Pielonefrite (infecção renal): Uma infecção mais grave que pode causar febre, dor nas costas e náuseas se as bactérias viajarem até os rins

A maioria das ITUs começa como cistite ou uretrite e permanece no trato urinário inferior. No entanto, se deixada sem tratamento, as bactérias podem às vezes viajar para cima e atingir os rins, o que requer um tratamento mais intensivo.

O que causa uma infecção do trato urinário?

ITUs acontecem quando bactérias entram em seu trato urinário através da uretra e começam a se multiplicar. O culpado mais comum é a bactéria E. coli, que normalmente vive em seu trato intestinal, mas pode causar problemas quando migra para seu sistema urinário.

Vários fatores podem facilitar a causa de uma infecção por bactérias:

• Anatomia: As mulheres têm uretras mais curtas que os homens, facilitando a entrada de bactérias na bexiga
• Atividade sexual: Pode introduzir bactérias no trato urinário, especialmente em mulheres
• Certos métodos contraceptivos: Diafragmas e espermicidas podem aumentar o risco de ITU
• Segurar a urina por muito tempo: Permite que as bactérias se multipliquem mais tempo na bexiga
• Esvaziamento incompleto da bexiga: Deixa urina residual onde as bactérias podem crescer
• Desidratação: A urina concentrada fornece um ambiente melhor para o crescimento bacteriano

Em alguns casos, outros tipos de bactérias, vírus ou fungos podem causar ITUs, embora isso seja muito menos comum. Certas condições médicas ou tratamentos também podem torná-lo mais suscetível a essas infecções.

Quando consultar um médico para uma infecção do trato urinário?

Você deve entrar em contato com seu médico se apresentar sintomas de ITU, especialmente se esta for sua primeira infecção ou se os sintomas forem graves. O tratamento precoce previne complicações e faz você se sentir melhor mais rápido.

Procure atendimento médico imediatamente se você tiver:

• Queimação ou dor ao urinar
• Vontade frequente de urinar com pouca produção
• Urina turva, com sangue ou com cheiro fétido
• Dor pélvica ou abdominal inferior

Procure atendimento médico imediato se desenvolver sinais de infecção renal. Esses sintomas mais graves incluem febre acima de 38,3°C (101°F), calafrios, dor intensa nas costas ou no lado, náuseas ou vômitos.

Se você tiver ITUs recorrentes (três ou mais em um ano), seu médico pode recomendar testes adicionais para identificar causas subjacentes e desenvolver uma estratégia de prevenção adaptada à sua situação.

Quais são os fatores de risco para infecções do trato urinário?

Certos fatores podem aumentar sua probabilidade de desenvolver ITUs, embora ter fatores de risco não signifique que você definitivamente terá uma infecção. Entender esses fatores pode ajudá-lo a tomar medidas para reduzir seu risco.

Os fatores de risco comuns incluem:

• Ser mulher: As mulheres são significativamente mais propensas a ter ITUs devido às uretras mais curtas e à proximidade com a abertura anal
• Atividade sexual: Aumenta a chance de bactérias entrarem no trato urinário
• Idade: Crianças muito pequenas e idosos têm taxas mais altas de ITU
• Gravidez: Alterações hormonais e pressão física podem afetar a função do trato urinário
• Menopausa: A diminuição dos níveis de estrogênio pode tornar o trato urinário mais vulnerável
• Diabetes: O alto nível de açúcar no sangue pode prejudicar a função imunológica e fornecer nutrientes para o crescimento bacteriano

Fatores de risco menos comuns, mas importantes, incluem anormalidades do trato urinário, cálculos renais, próstata aumentada em homens e condições que afetam a função do sistema imunológico. O uso de cateter também aumenta significativamente o risco de ITU.

Ter múltiplos fatores de risco não significa que as ITUs são inevitáveis. Muitas pessoas com fatores de risco nunca desenvolvem infecções, enquanto outras com poucos fatores de risco podem experimentar ITUs recorrentes.

Quais são as possíveis complicações de uma infecção do trato urinário?

A maioria das ITUs desaparece rapidamente com o tratamento adequado e não causa problemas duradouros. No entanto, infecções não tratadas ou recorrentes podem às vezes levar a complicações mais graves.

Complicações potenciais incluem:

• Infecção renal (pielonefrite): Pode causar danos permanentes aos rins se não for tratada prontamente
• Sepse: Uma condição rara, mas potencialmente fatal, em que a infecção se espalha pela corrente sanguínea
• Infecções recorrentes: Algumas pessoas desenvolvem ITUs frequentes que exigem manejo contínuo
• Complicações na gravidez: ITUs não tratadas durante a gravidez podem aumentar o risco de parto prematuro ou baixo peso ao nascer

Em homens, as ITUs podem às vezes indicar problemas de próstata subjacentes ou anormalidades do trato urinário que precisam de avaliação. ITUs crônicas ou recorrentes também podem sugerir problemas estruturais que exigem tratamento especializado.

A boa notícia é que as complicações são evitáveis com tratamento imediato. A maioria das pessoas se recupera completamente das ITUs sem nenhum efeito a longo prazo quando recebe cuidados médicos adequados.

Como as infecções do trato urinário podem ser prevenidas?

Embora você não possa prevenir todas as ITUs, várias estratégias simples podem reduzir significativamente seu risco. Esses métodos de prevenção se concentram em impedir que bactérias entrem e se multipliquem em seu trato urinário.

Estratégias eficazes de prevenção incluem:

• Mantenha-se bem hidratado: Beba bastante água para ajudar a eliminar as bactérias do seu sistema urinário
• Urine com frequência: Não segure a urina por longos períodos e esvazie completamente sua bexiga
• Limpe-se da frente para trás: Isso impede que bactérias da área anal alcancem a uretra
• Urine após a atividade sexual: Ajuda a eliminar quaisquer bactérias que possam ter entrado durante a relação sexual
• Evite produtos femininos irritantes: Evite duchas, pós e produtos perfumados na área genital
• Escolha chuveiros em vez de banhos: Sentar-se na água do banho pode permitir que as bactérias alcancem a uretra mais facilmente

Para mulheres que têm ITUs frequentes, os médicos podem recomendar suplementos de cranberry, probióticos ou antibióticos em baixas doses como medidas adicionais de prevenção. A eficácia dessas abordagens varia de pessoa para pessoa.

Algumas pessoas acham que certos alimentos ou bebidas desencadeiam suas ITUs, portanto, manter um diário de sintomas pode ajudá-lo a identificar e evitar gatilhos pessoais.

Como uma infecção do trato urinário é diagnosticada?

O diagnóstico de uma ITU geralmente começa com a discussão de seus sintomas e histórico médico com seu médico. Ele vai querer saber sobre seus sintomas, quando começaram e quaisquer experiências anteriores com ITU.

O principal teste de diagnóstico é uma análise de amostra de urina. Seu médico pedirá que você forneça uma amostra de urina de jato médio de coleta limpa, o que significa limpar a área genital primeiro e coletar urina do meio do seu jato.

O laboratório examinará sua urina para detectar glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e bactérias. Eles também podem realizar uma cultura de urina, que envolve o crescimento de quaisquer bactérias presentes para identificar o tipo específico e determinar quais antibióticos funcionarão melhor.

Em alguns casos, especialmente se você tiver ITUs recorrentes ou complicações, seu médico pode recomendar testes adicionais. Esses podem incluir estudos de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para verificar anormalidades estruturais ou problemas renais.

Para ITUs não complicadas em mulheres saudáveis, os médicos às vezes iniciam o tratamento com base apenas nos sintomas, especialmente se os sintomas forem clássicos e a pessoa já teve ITUs antes.

Qual é o tratamento para uma infecção do trato urinário?

O tratamento padrão para ITUs bacterianas são os antibióticos, que são altamente eficazes na eliminação da infecção. Seu médico escolherá o antibiótico específico com base no tipo de bactéria que está causando sua infecção e seu histórico médico.

Os tratamentos antibióticos comuns incluem:

• Trimetoprima-sulfametoxazol: Frequentemente usado para infecções de bexiga não complicadas
• Nitrofurantoína: Outro tratamento de primeira linha para infecções do trato urinário inferior
• Fosfomicina: Uma opção de dose única para algumas ITUs não complicadas
• Fluoroquinolonas: Reservadas para infecções mais complexas ou quando outros antibióticos não são adequados

A maioria das ITUs simples melhora em 24 a 48 horas após o início dos antibióticos, embora você deva completar todo o tratamento, mesmo que se sinta melhor. As infecções renais geralmente exigem períodos de tratamento mais longos e, às vezes, hospitalização.

Seu médico também pode prescrever analgésicos para ajudar com o desconforto ao urinar. A fenazopiridina é uma opção comum que pode proporcionar alívio enquanto os antibióticos trabalham para eliminar a infecção.

Para ITUs recorrentes, seu médico pode recomendar tratamentos com antibióticos mais longos, antibióticos preventivos em baixas doses ou antibióticos após a atividade sexual, dependendo da sua situação específica.

Como controlar os sintomas em casa durante uma infecção do trato urinário?

Embora os antibióticos sejam necessários para curar uma ITU, vários remédios caseiros podem ajudá-lo a se sentir mais confortável enquanto a medicação funciona. Essas medidas de suporte podem aliviar os sintomas e apoiar sua recuperação.

Estratégias úteis de cuidados domiciliares incluem:

• Beba bastante água: Ajuda a diluir a urina e eliminar as bactérias do seu sistema
• Use uma bolsa de água quente: Aplique em seu abdômen inferior ou costas para aliviar a dor e a pressão
• Tome banhos mornos: Pode proporcionar conforto, mas evite banhos de espuma ou sabonetes ásperos
• Evite irritantes da bexiga: Evite cafeína, álcool, alimentos picantes e alimentos ácidos até se recuperar
• Use roupas soltas e respiráveis: Roupas íntimas de algodão e roupas largas ajudam a manter a área seca

Analgesicos de venda livre, como ibuprofeno ou acetaminofeno, podem ajudar a reduzir o desconforto e a inflamação. Algumas pessoas acham que beber suco de cranberry sem açúcar proporciona alívio leve, embora não deva substituir o tratamento médico.

Lembre-se de que os remédios caseiros são medidas de suporte, não curas. Se seus sintomas piorarem ou não melhorarem em um ou dois dias após o início dos antibióticos, entre em contato com seu médico.

Como você deve se preparar para sua consulta médica?

Preparar-se para sua consulta ajuda a garantir que você receba os cuidados mais eficazes e não se esqueça de informações importantes. Um pouco de preparação pode tornar sua visita mais eficiente e produtiva.

Antes de sua consulta:

• Anote seus sintomas: Observe quando começaram, o quão graves são e o que os melhora ou piora
• Liste seus medicamentos: Inclua medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre e suplementos
• Acompanhe seus padrões de micção: Observe a frequência, os níveis de dor e a aparência da urina
• Prepare perguntas: Anote tudo o que você deseja perguntar sobre tratamento, prevenção ou recuperação
• Leve uma amostra de urina se solicitado: Alguns médicos preferem que você chegue com a bexiga cheia para o exame

Durante a consulta, seja honesto sobre todos os seus sintomas, mesmo que pareçam embaraçosos. Seu médico já ouviu tudo isso antes e precisa de informações completas para fornecer os melhores cuidados.

Não hesite em fazer perguntas sobre seu plano de tratamento, tempo de recuperação esperado ou estratégias de prevenção. Entender sua condição ajuda você a cuidar melhor de si mesmo e a prevenir infecções futuras.

Qual é o principal ponto a ser lembrado sobre infecções do trato urinário?

ITUs são infecções comuns e tratáveis que afetam milhões de pessoas a cada ano. Embora possam causar sintomas desconfortáveis, o tratamento médico imediato com antibióticos geralmente as elimina de forma rápida e completa.

O mais importante a lembrar é que o tratamento precoce previne complicações e faz você se sentir melhor mais rápido. Não tente aguentar ou esperar que a infecção desapareça sozinha.

Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas se recupera das ITUs em poucos dias sem nenhum efeito duradouro. Estratégias simples de prevenção, como manter-se hidratado, praticar boa higiene e urinar regularmente, podem ajudar a reduzir o risco de infecções futuras.

Se você tiver ITUs recorrentes, trabalhe com seu médico para identificar as causas subjacentes e desenvolver um plano de prevenção eficaz. A situação de cada pessoa é diferente e abordagens personalizadas geralmente funcionam melhor para a prevenção de ITUs a longo prazo.

Perguntas frequentes sobre infecções do trato urinário

Você pode ter uma ITU por segurar a urina por muito tempo?

Sim, segurar a urina regularmente por períodos prolongados pode aumentar o risco de ITU. Quando a urina fica na bexiga por muito tempo, ela fornece mais tempo para as bactérias se multiplicarem e estabelecerem uma infecção.

Sua bexiga é projetada para esvaziar regularmente, e fazê-lo ajuda a eliminar as bactérias antes que elas possam causar problemas. Tente urinar a cada 3-4 horas durante o dia e sempre que sentir vontade.

Os cranberries realmente ajudam a prevenir ITUs?

Alguns estudos sugerem que os produtos de cranberry podem ajudar a prevenir ITUs em certas pessoas, particularmente mulheres com infecções recorrentes. Os cranberries contêm compostos que podem impedir que as bactérias se fixem nas paredes do trato urinário.

No entanto, os produtos de cranberry não substituem o tratamento médico se você já tem uma ITU. Se você estiver interessado em experimentar suplementos de cranberry para prevenção, converse com seu médico primeiro.

Os homens podem ter infecções do trato urinário?

Sim, os homens podem ter ITUs, embora sejam muito menos comuns do que nas mulheres. As uretras mais longas dos homens dificultam a chegada das bactérias à bexiga, mas as ITUs ainda podem ocorrer.

ITUs em homens têm maior probabilidade de indicar condições subjacentes, como problemas de próstata ou anormalidades do trato urinário, portanto, os médicos geralmente investigam mais a fundo quando os homens desenvolvem essas infecções.

Quanto tempo leva para os sintomas da ITU desaparecerem com o tratamento?

A maioria das pessoas começa a se sentir melhor em 24 a 48 horas após o início dos antibióticos. No entanto, você deve completar todo o tratamento com antibióticos, mesmo que os sintomas desapareçam, para garantir que a infecção seja totalmente eliminada.

Se você não notar melhora em 48 horas ou se os sintomas piorarem, entre em contato com seu médico. Você pode precisar de um antibiótico diferente ou de uma avaliação adicional.

Você pode ter relações sexuais com uma infecção do trato urinário?

Geralmente é melhor evitar a atividade sexual enquanto você tem uma ITU ativa. O sexo pode ser desconfortável quando você tem sintomas de ITU e pode potencialmente espalhar bactérias ou piorar a infecção.

Espere até completar o tratamento com antibióticos e os sintomas desaparecerem antes de retomar a atividade sexual. Lembre-se de urinar após o sexo para ajudar a prevenir ITUs futuras.