Created at:1/13/2025
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Abacavir e lamivudina é uma combinação de medicamentos para o HIV que ajuda a controlar o vírus no seu corpo. Este medicamento de prescrição contém dois poderosos medicamentos antirretrovirais que trabalham em conjunto para retardar a capacidade do HIV de se multiplicar e se espalhar por todo o seu sistema.
Você pode conhecer este medicamento por seus nomes comerciais como Epzicom ou Kivexa. Faz parte de um plano de tratamento que pode ajudá-lo a viver uma vida mais saudável e longa com o HIV quando tomado consistentemente conforme prescrito pelo seu profissional de saúde.
Abacavir e lamivudina é um comprimido de combinação de dose fixa que contém dois medicamentos diferentes para o HIV em um único comprimido. Ambos os ingredientes pertencem a uma classe de medicamentos chamados inibidores da transcriptase reversa nucleosídeos, que atuam bloqueando o HIV de se copiar dentro de suas células.
Esta combinação facilita a tomada do seu tratamento para o HIV, pois você recebe dois medicamentos em uma única dose. O medicamento vem como um comprimido que você engole inteiro e foi projetado para fazer parte de um regime completo de tratamento para o HIV, juntamente com outros medicamentos antirretrovirais.
Seu médico prescreverá este medicamento como parte do que é chamado de terapia antirretroviral altamente ativa ou HAART. Essa abordagem usa vários medicamentos para o HIV juntos para criar uma defesa poderosa contra o vírus em seu corpo.
Este medicamento é usado especificamente para tratar a infecção por HIV-1 em adultos e crianças que pesam pelo menos 25 quilogramas (cerca de 55 libras). Ele funciona como parte de uma terapia combinada para ajudar a reduzir a quantidade de HIV no seu sangue a níveis indetectáveis.
O objetivo principal é ajudar seu sistema imunológico a se recuperar e permanecer forte, evitando que o HIV progrida para a AIDS. Quando usado corretamente com outros medicamentos para o HIV, esta combinação pode ajudá-lo a manter uma expectativa de vida normal e evitar a transmissão do vírus para outras pessoas.
Seu médico pode recomendar esta combinação específica se você estiver iniciando o tratamento do HIV pela primeira vez ou se precisar mudar de outro regime. É importante entender que este medicamento trata o HIV, mas não o cura completamente.
Esta combinação de medicamentos funciona interferindo na capacidade do HIV de se reproduzir dentro de suas células. Tanto o abacavir quanto a lamivudina bloqueiam uma enzima chamada transcriptase reversa, que o HIV precisa para copiar seu material genético e criar novas partículas virais.
Pense nisso como colocar uma chave inglesa nas engrenagens da máquina de cópia do HIV. Quando o vírus tenta se multiplicar, esses medicamentos o impedem de concluir o processo com sucesso. Isso ajuda a reduzir a carga viral no sangue ao longo do tempo.
O medicamento é considerado moderadamente potente quando combinado com outros medicamentos para o HIV. Embora seja eficaz, funciona melhor como parte de um regime de três medicamentos, em vez de ser usado sozinho, e é por isso que seu médico prescreverá medicamentos adicionais para o HIV junto com ele.
Você deve tomar este medicamento exatamente como seu médico prescreve, normalmente uma vez ao dia, com ou sem alimentos. O comprimido pode ser tomado com água, leite ou suco, e você não precisa se preocupar em cronometrá-lo com as refeições, pois os alimentos não afetam significativamente a forma como seu corpo absorve o medicamento.
Tente tomar sua dose no mesmo horário todos os dias para ajudar a manter níveis consistentes do medicamento em seu sistema. Você pode definir um alarme diário ou usar um organizador de comprimidos para ajudá-lo a lembrar, pois a falta de doses pode permitir que o HIV se torne resistente ao tratamento.
Engula o comprimido inteiro em vez de esmagá-lo, mastigá-lo ou parti-lo. Se você tiver problemas para engolir comprimidos, converse com seu farmacêutico sobre técnicas que podem ajudar, mas não altere a forma do comprimido sem orientação.
Antes de iniciar este medicamento, o seu médico fará um teste para um marcador genético chamado HLA-B*5701. Este teste é crucial porque pessoas com esta variação genética têm um risco maior de reações alérgicas graves ao abacavir.
Você precisará tomar este medicamento pelo resto da vida como parte do seu tratamento contínuo para o HIV. O tratamento do HIV é um compromisso de longo prazo que exige medicação diária para manter o vírus suprimido e o seu sistema imunológico saudável.
A maioria das pessoas começa a ver melhorias na sua carga viral dentro de 2 a 8 semanas após o início do tratamento, com reduções significativas ocorrendo tipicamente dentro de 3 a 6 meses. O seu médico monitorará o seu progresso através de exames de sangue regulares para garantir que o medicamento está funcionando eficazmente.
Nunca pare de tomar este medicamento sem falar primeiro com o seu profissional de saúde, mesmo que se sinta completamente bem. Parar o tratamento do HIV pode fazer com que o vírus se multiplique rapidamente e potencialmente desenvolva resistência aos medicamentos, tornando o tratamento futuro mais desafiador.
A maioria das pessoas tolera bem este medicamento, mas como todos os medicamentos, ele pode causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e muitas vezes melhoram à medida que o seu corpo se adapta ao tratamento nas primeiras semanas.
Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar:
Esses efeitos colaterais comuns geralmente se tornam menos incômodos à medida que o seu corpo se acostuma com o medicamento. Se persistirem ou interferirem nas suas atividades diárias, o seu profissional de saúde pode sugerir maneiras de gerenciá-los.
No entanto, existem alguns efeitos colaterais graves que exigem atenção médica imediata, embora sejam menos comuns:
A reação de hipersensibilidade ao abacavir é o efeito colateral grave mais preocupante. Pode causar febre, erupção cutânea, cansaço intenso, dor de estômago e sintomas semelhantes aos da gripe. Se você apresentar esses sintomas, especialmente nas primeiras seis semanas de tratamento, entre em contato com seu médico imediatamente e nunca mais tome o medicamento.
Você não deve tomar este medicamento se for alérgico ao abacavir, lamivudina ou a quaisquer outros ingredientes do comprimido. Além disso, se você testar positivo para o marcador genético HLA-B*5701, seu médico escolherá um tratamento diferente para o HIV para evitar o risco de reações alérgicas graves.
Pessoas com doença hepática moderada a grave podem precisar de dosagem diferente ou medicamentos alternativos. Seu médico verificará a função hepática antes de iniciar o tratamento e a monitorará regularmente enquanto você estiver tomando o medicamento.
Se você tiver problemas renais, seu médico pode precisar ajustar sua dose ou considerar tratamentos alternativos. Ambos os componentes deste medicamento são processados pelos seus rins, portanto, a função renal prejudicada pode afetar a forma como o medicamento funciona em seu corpo.
Mulheres grávidas geralmente podem tomar este medicamento, mas o monitoramento cuidadoso é essencial. Se você estiver planejando engravidar ou descobrir que está grávida enquanto estiver tomando este medicamento, discuta os riscos e benefícios com seu médico imediatamente.
Os nomes de marca mais comuns para esta combinação de medicamentos são Epzicom nos Estados Unidos e Kivexa em outros países. Ambos contêm as mesmas quantidades de ingredientes ativos: 600 mg de abacavir e 300 mg de lamivudina por comprimido.
Versões genéricas também podem estar disponíveis em algumas áreas, que contêm ingredientes ativos idênticos, mas podem ter ingredientes inativos ou aparência diferentes. Seu farmacêutico pode ajudá-lo a identificar se você está recebendo a marca ou a versão genérica.
Sempre consulte seu médico antes de alternar entre as versões de marca e genéricas, pois ele desejará garantir a consistência em seu regime de tratamento.
Várias outras combinações de medicamentos para HIV podem servir como alternativas se esta combinação específica não for adequada para você. Seu médico pode considerar emtricitabina e tenofovir (Truvada), emtricitabina e tenofovir alafenamida (Descovy) ou outras combinações de inibidores da transcriptase reversa nucleosídeos.
Para pessoas que não podem tomar abacavir devido à positividade HLA-B*5701, as alternativas geralmente incluem combinações à base de tenofovir. Estes funcionam de forma semelhante, bloqueando a replicação do HIV, mas usam mecanismos diferentes e têm perfis de efeitos colaterais diferentes.
Seu médico considerará fatores como sua função renal, saúde óssea, outras condições médicas e potenciais interações medicamentosas ao selecionar a melhor alternativa para sua situação específica.
Ambas as combinações são tratamentos para HIV altamente eficazes, mas nenhuma é universalmente "melhor" do que a outra. A escolha depende do seu perfil de saúde individual, fatores genéticos e quão bem você tolera cada medicamento.
Abacavir e lamivudina podem ser preferíveis se você tiver problemas renais ou preocupações com a densidade óssea, pois o tenofovir pode, por vezes, afetar essas áreas. No entanto, as combinações de tenofovir podem ser escolhidas se você testar positivo para HLA-B*5701 ou tiver certas condições hepáticas.
Seu médico considerará seu histórico médico completo, resultados laboratoriais e preferências pessoais ao decidir qual combinação funciona melhor para você. Ambas as opções têm histórico comprovado em estudos clínicos e uso no mundo real.
Este medicamento pode ser usado em pessoas com hepatite B, mas requer monitoramento cuidadoso. A lamivudina tem atividade contra o vírus da hepatite B, portanto, se você tiver HIV e hepatite B, interromper este medicamento pode causar uma exacerbação grave da sua hepatite B.
Seu médico monitorará de perto a função hepática e poderá prescrever tratamento adicional para hepatite B, se necessário. Nunca pare de tomar este medicamento sem supervisão médica se você tiver coinfecção por hepatite B.
Se você acidentalmente tomar mais do que a dose prescrita, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente. Embora os sintomas de overdose graves sejam incomuns com este medicamento, tomar demais pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
Não tente compensar a dose extra pulando a próxima dose programada. Em vez disso, continue com seu esquema de dosagem regular, a menos que seu médico o aconselhe de outra forma.
Se você esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da sua próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário regular.
Nunca tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose esquecida. Se você frequentemente esquece doses, converse com seu médico sobre estratégias para ajudá-lo a lembrar, como definir alarmes no telefone ou usar organizadores de comprimidos.
Você nunca deve parar de tomar este medicamento sem antes discutir com seu médico. O tratamento do HIV é para toda a vida, e parar a medicação pode fazer com que o vírus se multiplique rapidamente e potencialmente desenvolva resistência.
Seu médico pode alterar seu regime de medicação se você apresentar efeitos colaterais ou se novos tratamentos se tornarem disponíveis, mas essa decisão deve sempre ser tomada em conjunto com supervisão médica.
O consumo moderado de álcool é geralmente aceitável ao tomar este medicamento, mas a ingestão excessiva pode aumentar o risco de problemas no fígado e pode interferir na eficácia do tratamento do HIV.
Se você tem doença hepática ou histórico de problemas com álcool, discuta o uso de álcool com seu médico. Eles podem fornecer orientação personalizada com base em sua situação de saúde específica.