O que é Brodalumab: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Brodalumab é um medicamento de prescrição que ajuda a tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos. É um medicamento biológico que age bloqueando proteínas específicas no seu sistema imunológico que causam inflamação e o rápido crescimento das células da pele observado na psoríase.

Este medicamento vem como uma injeção pré-preenchida que você mesmo se administra sob a pele, normalmente a cada 12 semanas após um período inicial de carga. Seu médico avaliará cuidadosamente se o brodalumab é adequado para você, pois requer monitoramento especial devido a alguns efeitos colaterais graves, mas raros.

O que é Brodalumab?

Brodalumab pertence a uma classe de medicamentos chamados antagonistas do receptor da interleucina-17. É uma terapia biológica direcionada que bloqueia especificamente a ação da interleucina-17, uma proteína que desempenha um papel fundamental na causa dos sintomas da psoríase.

Pense na interleucina-17 como um mensageiro que diz ao seu sistema imunológico para criar inflamação e acelerar a produção de células da pele. Brodalumab essencialmente interrompe essa mensagem, ajudando a acalmar a resposta imunológica hiperativa que causa a formação de placas de psoríase.

O medicamento é fabricado como uma solução estéril e vem em seringas pré-preenchidas ou auto-injetores. Isso facilita a autoadministração da injeção em casa, uma vez que você tenha sido devidamente treinado pelo seu profissional de saúde.

Para que serve o Brodalumab?

Brodalumab é especificamente aprovado para o tratamento da psoríase em placas moderada a grave em adultos que são candidatos à terapia sistêmica ou fototerapia. Seu médico normalmente considerará este medicamento quando os tratamentos tópicos não forneceram alívio suficiente.

A psoríase em placas é a forma mais comum de psoríase, caracterizada por placas elevadas, vermelhas e escamosas na pele. Essas placas podem causar coceira, dor e impactar significativamente sua qualidade de vida. Brodalumab ajuda a reduzir o tamanho, a espessura e a vermelhidão dessas placas.

Seu médico pode recomendar brodalumab se você tiver psoríase cobrindo uma parte significativa do seu corpo, ou se a condição estiver afetando severamente suas atividades diárias, trabalho ou bem-estar emocional. A medicação é reservada para casos em que os benefícios superam os riscos potenciais.

Como o Brodalumab Funciona?

Brodalumab é considerado um medicamento forte e direcionado que age bloqueando o receptor da interleucina-17. Quando este receptor é bloqueado, ele impede a cascata inflamatória que leva aos sintomas da psoríase.

Na psoríase, seu sistema imunológico ataca erroneamente as células saudáveis da pele, fazendo com que elas se multipliquem muito mais rápido do que o normal. Em vez do ciclo usual de 28 dias, as células da pele podem se reproduzir em apenas 3 a 4 dias, levando ao acúmulo de placas espessas e escamosas.

Ao bloquear a sinalização da interleucina-17, o brodalumab ajuda a retardar essa produção acelerada de células da pele. Ele também reduz a inflamação que causa a vermelhidão, o inchaço e o desconforto associados às placas de psoríase. A maioria das pessoas começa a ver melhorias dentro de 4 a 6 semanas após o início do tratamento.

Como devo tomar Brodalumab?

Brodalumab é administrado como uma injeção subcutânea, o que significa que é injetado no tecido adiposo logo abaixo da pele. Seu médico irá ensiná-lo a preparar e administrar a injeção corretamente.

O esquema de dosagem típico começa com três doses de ataque de 210 mg cada, administradas nas semanas 0, 1 e 2. Após este período inicial, você receberá doses de manutenção de 210 mg a cada 12 semanas. Seu médico pode ajustar este cronograma com base na sua resposta ao tratamento.

Você pode injetar brodalumab na coxa, braço ou abdômen, alternando os locais de injeção para evitar irritação. O medicamento deve ser armazenado na geladeira e levado à temperatura ambiente antes da injeção. Nunca agite o medicamento, pois isso pode danificar a proteína.

É melhor tomar brodalumab no mesmo horário do dia para cada dose programada. Você não precisa tomá-lo com alimentos, mas manter um cronograma consistente ajuda a garantir a eficácia ideal.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Brodalumab?

A duração do tratamento com brodalumab varia de pessoa para pessoa e depende de como você responde ao medicamento. A maioria das pessoas precisa continuar o tratamento a longo prazo para manter a pele limpa, pois a psoríase é uma condição crônica.

Seu médico avaliará seu progresso a cada 3-6 meses para determinar se o brodalumab ainda é o tratamento certo para você. Se você obtiver uma melhora significativa, seu médico pode discutir se deve continuar, ajustar o cronograma de dosagem ou considerar outras opções de tratamento.

Algumas pessoas podem ser capazes de estender o tempo entre as injeções se sua psoríase permanecer bem controlada. No entanto, interromper completamente o brodalumab geralmente leva ao retorno dos sintomas da psoríase em poucos meses.

Quais são os efeitos colaterais do Brodalumab?

Como todos os medicamentos, o brodalumab pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os experimentem. Entender o que procurar ajuda você a se sentir mais preparado e confiante sobre seu tratamento.

Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e controláveis. Estes incluem dor nas articulações, dor de cabeça, fadiga, diarreia, dor de garganta, náuseas, dor muscular, reações no local da injeção e infecções por tinea (infecções fúngicas da pele, como pé de atleta).

Efeitos colaterais mais graves, mas menos comuns, podem ocorrer, e é importante estar ciente dessas possibilidades:

• Aumento do risco de infeções, incluindo infeções bacterianas, virais e fúngicas
• Doença inflamatória intestinal, incluindo o aparecimento ou agravamento da doença de Crohn ou colite ulcerosa
• Pensamentos ou comportamentos suicidas (isto é raro, mas requer atenção médica imediata)
• Reações alérgicas, variando de reações cutâneas ligeiras a anafilaxia grave

O seu médico irá monitorizá-lo cuidadosamente para estas potenciais complicações. A maioria dos efeitos secundários é controlável com supervisão médica adequada, e os benefícios do tratamento frequentemente superam os riscos para pessoas com psoríase grave.

Quem Não Deve Tomar Brodalumab?

Brodalumab não é adequado para todos, e o seu médico avaliará cuidadosamente se é seguro para si. Certas condições médicas e situações tornam este medicamento inadequado ou exigem precauções especiais.

Não deve tomar brodalumab se tiver uma infeção ativa, incluindo infeções bacterianas, virais ou fúngicas. O medicamento suprime o seu sistema imunitário, o que pode tornar as infeções mais graves ou mais difíceis de tratar.

Pessoas com histórico de doença inflamatória intestinal devem usar brodalumab com extrema cautela, pois pode agravar estas condições. Da mesma forma, se tiver histórico de pensamentos suicidas ou depressão, o seu médico precisará avaliar os riscos e benefícios com muito cuidado.

Outras considerações incluem vacinações recentes com vacinas vivas, gravidez ou amamentação, e quaisquer alergias conhecidas ao brodalumab ou aos seus ingredientes. O seu profissional de saúde irá rever o seu histórico médico completo antes de prescrever este medicamento.

Nome Comercial de Brodalumab

Brodalumab está disponível sob o nome comercial Siliq nos Estados Unidos. Esta é a única forma comercialmente disponível de brodalumab atualmente aprovada pela FDA.

Siliq é fabricado pela Bausch Health e vem em seringas preenchidas contendo 210 mg de brodalumab em 1,5 mL de solução. O medicamento requer receita médica e está tipicamente disponível através de farmácias especializadas.

Como o brodalumab é um medicamento biológico, atualmente não existem versões genéricas disponíveis. A proteção por patente e o processo de fabricação complexo significam que o Siliq continua sendo a única opção para a terapia com brodalumab.

Alternativas ao Brodalumab

Vários outros medicamentos biológicos estão disponíveis para o tratamento da psoríase moderada a grave, cada um com seus próprios benefícios e considerações. Seu médico pode ajudá-lo a entender qual opção pode funcionar melhor para sua situação específica.

Outros inibidores da interleucina-17 incluem secukinumab (Cosentyx) e ixekizumab (Taltz), que funcionam de forma semelhante ao brodalumab, mas têm diferentes esquemas de dosagem e perfis de efeitos colaterais. Esses medicamentos podem ser considerados se o brodalumab não for adequado para você.

Inibidores de TNF, como adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade), representam outra classe de biológicos para psoríase. Esses medicamentos funcionam bloqueando o fator de necrose tumoral, uma proteína inflamatória diferente envolvida na psoríase.

Opções mais recentes incluem inibidores da interleucina-23, como guselkumab (Tremfya), tildrakizumab (Ilumya) e risankizumab (Skyrizi). Esses medicamentos geralmente exigem dosagens menos frequentes e podem ter diferentes padrões de efeitos colaterais em comparação com o brodalumab.

Brodalumab é Melhor do que Adalimumab?

Tanto o brodalumab quanto o adalimumab são tratamentos eficazes para a psoríase, mas funcionam por meio de mecanismos diferentes e têm vantagens e desvantagens distintas. A escolha "melhor" depende de suas circunstâncias individuais, histórico médico e metas de tratamento.

Brodalumabe pode oferecer uma melhora inicial mais rápida, com algumas pessoas observando resultados em 2 a 4 semanas. Também é administrado com menos frequência após o período de carregamento inicial, exigindo injeções apenas a cada 12 semanas para manutenção.

Adalimumabe está disponível há mais tempo e possui extensos dados de segurança a longo prazo. É aprovado para múltiplas condições além da psoríase, incluindo artrite reumatoide e doença inflamatória intestinal. No entanto, requer injeções mais frequentes, tipicamente a cada duas semanas.

A escolha entre esses medicamentos geralmente depende de fatores como seu risco de infecções, histórico de doença inflamatória intestinal, preferência de injeção e como você respondeu a tratamentos anteriores. Seu dermatologista o ajudará a avaliar esses fatores para tomar a melhor decisão para sua situação.

Perguntas Frequentes Sobre Brodalumabe

Brodalumabe é seguro para pessoas com diabetes?

Brodalumabe geralmente pode ser usado com segurança em pessoas com diabetes, mas pode ser necessário monitoramento extra. O diabetes pode aumentar o risco de infecções, e brodalumabe também afeta a capacidade do sistema imunológico de combater infecções.

Seu médico prestará atenção especial ao controle do açúcar no sangue e observará quaisquer sinais de infecções, particularmente infecções fúngicas, que podem ser mais comuns em pessoas com diabetes. É importante manter um bom controle do açúcar no sangue e seguir os cuidados adequados no local da injeção para minimizar o risco de infecção.

O que devo fazer se usar acidentalmente muito Brodalumabe?

Se você acidentalmente injetar mais brodalumabe do que o prescrito, entre em contato com seu médico imediatamente. Embora as informações sobre overdose sejam limitadas, é importante obter aconselhamento médico sobre o monitoramento de efeitos colaterais aumentados.

Não tente "equilibrar" uma overdose pulando a próxima dose programada. Em vez disso, siga as orientações do seu médico sobre quando retomar o seu esquema de dosagem normal. Mantenha um registro do que aconteceu e quando para ajudar seu médico a avaliar a situação.

O que devo fazer se eu esquecer uma dose de Brodalumab?

Se você esquecer uma injeção programada de brodalumab, aplique a injeção assim que se lembrar e, em seguida, continue com seu esquema de dosagem regular. Não tente compensar tomando duas doses muito próximas.

Se você estiver significativamente atrasado com uma dose (mais de algumas semanas), entre em contato com seu médico para obter orientação. Eles podem precisar ajustar seu esquema de tratamento ou monitorá-lo mais de perto para verificar se os sintomas de psoríase estão retornando.

Quando posso parar de tomar Brodalumab?

Você só deve parar de tomar brodalumab sob a orientação do seu médico. A psoríase é uma condição crônica, e interromper o tratamento geralmente leva ao retorno dos sintomas em poucos meses.

Seu médico pode considerar interromper o brodalumab se você apresentar efeitos colaterais graves, se o medicamento não estiver funcionando de forma eficaz ou se você desenvolver condições que tornem o tratamento contínuo inseguro. Nunca pare de tomar brodalumab repentinamente sem supervisão médica.

Posso viajar enquanto tomo Brodalumab?

Você pode viajar enquanto toma brodalumab, mas precisará planejar com antecedência para manter seu medicamento armazenado adequadamente e manter seu cronograma de injeção. Brodalumab deve ser refrigerado, então você precisará de uma bolsa térmica para transporte.

Leve uma carta do seu médico explicando sua necessidade do medicamento e dos suprimentos de injeção ao viajar de avião. Considere programar sua viagem em torno do seu cronograma de injeção ou consulte seu médico sobre o ajuste das doses para viagens longas.