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O que é o spray nasal de calcitonina: Usos, dosagem, efeitos colaterais e mais

Created at:1/13/2025

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O spray nasal de calcitonina é um medicamento hormonal que ajuda a fortalecer os ossos e reduzir o risco de fraturas em pessoas com osteoporose. É uma versão sintética de um hormônio natural que seu corpo produz para regular os níveis de cálcio e a saúde óssea.

Este spray nasal oferece uma alternativa conveniente aos comprimidos diários para proteção óssea. Muitas pessoas acham mais fácil de usar do que outros tratamentos para osteoporose, especialmente se tiverem dificuldade em engolir comprimidos ou sentirem desconforto estomacal com medicamentos orais.

O que é calcitonina?

A calcitonina é um hormônio produzido naturalmente pela glândula tireoide que ajuda a controlar os níveis de cálcio no sangue e nos ossos. Quando você usa a forma de spray nasal, está recebendo uma versão artificial desse mesmo hormônio.

A calcitonina sintética no spray nasal vem do salmão, e é por isso que você pode vê-la chamada de "calcitonina de salmão". Não se preocupe - isso não significa que ela contenha proteínas de peixe que possam desencadear alergias. O medicamento é especialmente processado para ser seguro para uso humano.

Seu corpo usa calcitonina para retardar a degradação óssea e ajudar a manter a força óssea. À medida que envelhecemos, nossa produção natural de calcitonina diminui, o que pode contribuir para a perda óssea e a osteoporose.

Para que serve o spray nasal de calcitonina?

O spray nasal de calcitonina é prescrito principalmente para tratar a osteoporose em mulheres na pós-menopausa que estão há pelo menos cinco anos na menopausa. Ele ajuda a reduzir o risco de fraturas na coluna vertebral, retardando a perda óssea e mantendo a densidade óssea.

Seu médico pode recomendar este medicamento se você não puder tomar ou não responder bem a outros tratamentos para osteoporose, como bifosfonatos. Algumas mulheres apresentam problemas estomacais graves com medicamentos orais para os ossos, tornando o spray nasal uma alternativa mais suave.

Em alguns casos, os médicos também prescrevem o spray nasal de calcitonina para ajudar a controlar a dor óssea associada a fraturas osteoporóticas. O medicamento pode proporcionar alívio da dor, ao mesmo tempo em que trabalha para fortalecer seus ossos ao longo do tempo.

Como Funciona o Spray Nasal de Calcitonina?

O spray nasal de calcitonina funciona retardando as células que quebram o tecido ósseo, chamadas osteoclastos. Isso ajuda a inclinar o equilíbrio em direção à construção óssea, em vez da perda óssea.

O medicamento é considerado um tratamento ósseo de força moderada. Não é tão potente quanto alguns medicamentos mais novos para osteoporose, mas é mais suave para o seu sistema e causa menos efeitos colaterais do que medicamentos mais fortes.

Quando você o borrifa no nariz, o medicamento é absorvido pelos tecidos nasais e entra na corrente sanguínea. De lá, ele viaja para os seus ossos, onde começa a trabalhar para preservar a densidade óssea e reduzir o risco de fraturas.

Você precisará usar este medicamento consistentemente por vários meses antes de ver melhorias significativas na densidade óssea. A maioria das pessoas começa a notar a redução da dor óssea em poucas semanas, se essa for uma preocupação.

Como Devo Usar o Spray Nasal de Calcitonina?

Use o spray nasal de calcitonina uma vez ao dia, de preferência no mesmo horário todos os dias para ajudar a lembrar. Você pode usá-lo com ou sem alimentos, mas muitas pessoas acham mais fácil incorporá-lo à sua rotina matinal.

Antes de usar o spray, assoe o nariz suavemente para limpar qualquer muco. Segure o frasco na posição vertical e insira a ponta em uma narina. Pressione firmemente a bomba enquanto respira suavemente pelo nariz.

Alterne as narinas a cada dia para evitar irritação. Se você usou a narina direita ontem, use a narina esquerda hoje. Essa rotação simples ajuda a manter as passagens nasais saudáveis.

Não incline a cabeça para trás nem aspire fortemente após a pulverização. Simplesmente respire normalmente e deixe o medicamento ser absorvido naturalmente. Se sentir um sabor ligeiramente salgado ou a peixe, isso é normal e significa que o medicamento está a funcionar corretamente.

Por Quanto Tempo Devo Usar o Spray Nasal de Calcitonina?

A maioria dos médicos recomenda o uso do spray nasal de calcitonina por no máximo cinco anos devido a potenciais riscos a longo prazo. Estudos recentes levantaram preocupações sobre o aumento do risco de cancro com o uso prolongado além deste período.

O seu médico provavelmente avaliará a sua densidade óssea e o risco de fraturas anualmente para determinar se deve continuar o tratamento. Algumas pessoas podem precisar mudar para medicamentos diferentes para a osteoporose após concluir o curso de tratamento com calcitonina.

O medicamento geralmente leva de 6 a 12 meses para mostrar melhorias significativas nos testes de densidade óssea. No entanto, pode notar uma redução da dor óssea mais cedo, muitas vezes nas primeiras semanas de uso consistente.

Não pare de tomar o medicamento repentinamente sem falar primeiro com o seu médico. Ele pode querer fazer a transição para outro tratamento de fortalecimento ósseo para manter o progresso que fez.

Quais são os Efeitos Colaterais do Spray Nasal de Calcitonina?

A maioria das pessoas tolera bem o spray nasal de calcitonina, com os efeitos colaterais sendo tipicamente leves e temporários. Os problemas mais comuns estão relacionados à irritação nasal, uma vez que está a pulverizar o medicamento diretamente no nariz.

Aqui estão os efeitos colaterais que pode experimentar, começando pelos mais comuns:

  • Corrimento nasal ou nariz entupido
  • Espirros ou irritação nasal
  • Hemorragias nasais (geralmente ligeiras)
  • Dor de cabeça
  • Tonturas
  • Náuseas ou desconforto estomacal
  • Dor nas articulações ou nas costas
  • Rubor ou sensação de calor

Esses efeitos colaterais comuns geralmente melhoram à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento nas primeiras semanas de uso.

Efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, podem ocorrer, embora sejam raros. Contacte o seu médico se sentir hemorragias nasais graves, dor sinusal persistente ou sinais de uma reação alérgica, como erupção cutânea, inchaço ou dificuldade em respirar.

Algumas pessoas desenvolvem espessamento ou feridas nas suas passagens nasais com o uso a longo prazo. O seu médico deve verificar o seu nariz periodicamente durante o tratamento para observar estas alterações.

Quem Não Deve Usar o Spray Nasal de Calcitonina?

O spray nasal de calcitonina não é adequado para todos, e certas condições de saúde ou circunstâncias tornam-no inseguro para usar. O seu médico precisa de conhecer o seu histórico médico completo antes de prescrever este medicamento.

Não deve usar o spray nasal de calcitonina se for alérgico ao salmão ou a qualquer ingrediente do medicamento. Pessoas com certas condições nasais, como rinite grave ou pólipos nasais, também podem precisar evitar este tratamento.

Aqui estão situações em que o spray nasal de calcitonina normalmente não é recomendado:

  • Gravidez ou amamentação
  • Doença renal grave
  • Infecções nasais ativas ou feridas
  • Histórico de reações alérgicas à calcitonina
  • Sinusite crônica ou congestão nasal grave
  • Cirurgia nasal recente
  • Crianças e adolescentes (segurança não estabelecida)

O seu médico irá avaliar cuidadosamente os benefícios em relação aos riscos potenciais antes de prescrever este medicamento, especialmente se tiver alguma destas condições.

Nomes de Marcas do Spray Nasal de Calcitonina

O nome de marca mais comum para o spray nasal de calcitonina é Miacalcin, fabricado pela Novartis. Esta é a versão mais comumente prescrita nos Estados Unidos.

Também pode vê-lo referido como spray nasal de calcitonina de salmão ou simplesmente solução nasal de calcitonina. Algumas farmácias podem ter versões genéricas, embora a versão da marca ainda seja amplamente utilizada.

Consulte sempre o seu farmacêutico para garantir que está a receber o medicamento correto e a dosagem prescrita pelo seu médico. A concentração e as instruções de dosagem podem variar entre diferentes formulações.

Alternativas ao Spray Nasal de Calcitonina

Vários outros medicamentos podem tratar a osteoporose se o spray nasal de calcitonina não for adequado para si. As alternativas mais comuns são os bifosfonatos, como o alendronato (Fosamax) ou o risedronato (Actonel), que são tipicamente tomados como comprimidos semanais.

Opções mais recentes incluem o denosumab (Prolia), administrado como injeção a cada seis meses, ou o teriparatida (Forteo), que requer injeções diárias, mas na verdade constrói osso novo em vez de apenas prevenir a perda óssea.

O seu médico também pode recomendar terapia hormonal, moduladores seletivos dos recetores de estrogénio ou medicamentos mais recentes, como o romosozumab (Evenity), dependendo da sua situação específica e fatores de risco.

Cada tratamento tem os seus próprios benefícios e efeitos secundários, pelo que o seu médico irá ajudá-lo a escolher a melhor opção com base no seu histórico de saúde, estilo de vida e preferências.

O Spray Nasal de Calcitonina é Melhor do que o Alendronato?

O spray nasal de calcitonina e o alendronato (Fosamax) tratam a osteoporose, mas funcionam de maneira diferente e têm vantagens distintas. O alendronato é geralmente considerado mais eficaz no aumento da densidade óssea e na redução do risco de fraturas.

No entanto, o spray nasal de calcitonina pode ser melhor para pessoas que sofrem de problemas estomacais graves com o alendronato. O spray nasal contorna completamente o sistema digestivo, tornando-o mais suave para o estômago.

O alendronato requer instruções de dosagem rigorosas - deve tomá-lo com o estômago vazio e permanecer em pé por pelo menos 30 minutos. O spray nasal de calcitonina é muito mais conveniente, com menos restrições.

Seu médico considerará sua situação individual, incluindo a tolerância aos medicamentos, o nível de risco de fratura e suas preferências de estilo de vida ao decidir entre esses tratamentos.

Perguntas Frequentes Sobre o Spray Nasal de Calcitonina

O Spray Nasal de Calcitonina é Seguro para Pessoas com Diabetes?

O spray nasal de calcitonina é geralmente seguro para pessoas com diabetes, pois não afeta significativamente os níveis de açúcar no sangue. No entanto, você ainda deve informar seu médico sobre seu diabetes ao discutir as opções de tratamento da osteoporose.

Algumas pessoas com diabetes têm maior risco de fraturas devido a complicações que afetam a saúde óssea. Seu médico pode querer monitorar sua densidade óssea mais de perto e garantir que seu diabetes esteja bem controlado ao usar calcitonina.

O Que Devo Fazer se Usar Acidentalmente Muito Spray Nasal de Calcitonina?

Se você usar acidentalmente mais de um spray ou tomar uma dose extra, não entre em pânico. A overdose de calcitonina é rara e geralmente causa sintomas leves, como náuseas, vômitos ou tonturas.

Entre em contato com seu médico ou farmacêutico para obter orientação, especialmente se não se sentir bem. Eles podem aconselhá-lo se você precisa de atenção médica ou pode simplesmente retomar seu cronograma de dosagem normal no dia seguinte.

O Que Devo Fazer se Esquecer de uma Dose de Spray Nasal de Calcitonina?

Se você esquecer de uma dose de spray nasal de calcitonina, tome-a assim que se lembrar no mesmo dia. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue com seu cronograma regular.

Nunca tome duas doses em um dia para compensar uma dose esquecida. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais sem fornecer benefícios adicionais.

Quando Posso Parar de Tomar o Spray Nasal de Calcitonina?

Você só deve parar de tomar o spray nasal de calcitonina sob a orientação do seu médico. A maioria dos especialistas recomenda limitar o uso a cinco anos ou menos devido aos potenciais riscos de câncer a longo prazo identificados em estudos recentes.

Seu médico provavelmente desejará reavaliar a saúde dos seus ossos anualmente e pode recomendar a transição para um tratamento diferente para osteoporose quando for hora de parar a calcitonina.

Posso usar spray nasal de calcitonina se estiver resfriado?

Você geralmente pode continuar usando o spray nasal de calcitonina quando estiver com um resfriado leve, mas a congestão nasal grave pode impedir a absorção adequada. Se o nariz estiver completamente bloqueado, o medicamento pode não funcionar de forma eficaz.

Entre em contato com seu médico se tiver um resfriado grave ou infecção sinusal que dure mais de alguns dias. Eles podem recomendar a troca temporária para um tratamento diferente para osteoporose até que suas passagens nasais estejam desobstruídas.

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