Created at:1/13/2025
Calcitriol tópico é um medicamento de prescrição que vem como creme ou pomada que você aplica diretamente na pele. É uma forma sintética de vitamina D3 que ajuda a retardar o crescimento rápido das células da pele que causa as placas espessas e escamosas da psoríase.
Este medicamento funciona de forma diferente de muitos outros tratamentos para psoríase porque atinge o processo subjacente que cria essas placas desconfortáveis. Muitas pessoas acham que é mais suave na pele em comparação com tratamentos tópicos mais fortes, tornando-o uma escolha popular para o tratamento a longo prazo.
Calcitriol tópico é a forma ativa da vitamina D3 que você aplica diretamente nas áreas afetadas da pele. Ao contrário da vitamina D que você pode tomar como suplemento, este medicamento é especificamente projetado para agir nas células da pele para tratar certas condições da pele.
O medicamento vem em duas formas: um creme e uma pomada. Ambos contêm o mesmo ingrediente ativo, mas a pomada tende a ser mais hidratante e pode funcionar melhor para áreas de pele muito secas ou espessas. Seu médico o ajudará a escolher qual forma funciona melhor para sua situação específica.
Calcitriol tópico é prescrito principalmente para tratar psoríase em placas leve a moderada em adultos. A psoríase é uma condição crônica da pele em que o sistema imunológico acelera erroneamente a produção de células da pele, criando placas espessas e escamosas que podem causar coceira e desconforto.
O medicamento é particularmente útil para placas de psoríase em áreas sensíveis, como rosto, dobras da pele e área genital, onde tratamentos mais fortes podem causar irritação. Alguns médicos também o prescrevem para outras condições da pele que envolvem crescimento anormal das células da pele, embora a psoríase continue sendo seu principal uso.
É importante notar que este medicamento funciona melhor para a psoríase em placas estável, em vez das formas mais graves, como a psoríase pustulosa ou eritrodérmica. Seu dermatologista determinará se o calcitriol tópico é adequado para o seu tipo específico e gravidade da psoríase.
O calcitriol tópico funciona ligando-se aos receptores de vitamina D nas células da pele, o que ajuda a regular a velocidade com que essas células crescem e se desenvolvem. Na psoríase, as células da pele se multiplicam cerca de 10 vezes mais rápido do que o normal, mas este medicamento ajuda a diminuir esse processo para uma taxa mais normal.
Este é considerado um tratamento de força moderada para a psoríase. É mais suave do que os corticosteroides tópicos fortes, mas mais eficaz do que hidratantes básicos ou tratamentos leves. O medicamento também possui algumas propriedades anti-inflamatórias, que podem ajudar a reduzir a vermelhidão e a irritação que geralmente acompanham as placas psoriáticas.
Ao contrário de alguns tratamentos para psoríase que funcionam rapidamente, mas podem causar efeitos colaterais com o uso a longo prazo, o calcitriol tópico tende a funcionar gradualmente ao longo de várias semanas. Essa ação mais lenta o torna mais seguro para uso prolongado, o que é importante, pois a psoríase é tipicamente uma condição de longo prazo que requer tratamento contínuo.
Aplique calcitriol tópico duas vezes ao dia, geralmente pela manhã e à noite, na pele limpa e seca. Use apenas medicamento suficiente para cobrir a área afetada com uma camada fina e esfregue suavemente até ser completamente absorvido.
Antes de aplicar o medicamento, lave as mãos e a área afetada com sabão neutro e água, depois seque com leves toques. Você não precisa comer nada especial antes ou depois da aplicação, e não há necessidade de tomá-lo com leite ou água, pois é aplicado na pele em vez de ser engolido.
Após aplicar o medicamento, lave bem as mãos, a menos que esteja tratando especificamente as mãos. Evite que o medicamento entre em contato com os olhos, boca ou nariz. Se acidentalmente entrar em contato com essas áreas, enxágue imediatamente com água limpa.
Tente aplicar o medicamento nos mesmos horários todos os dias para manter níveis consistentes na pele. Muitas pessoas acham útil aplicá-lo como parte de suas rotinas matinais e noturnas, o que facilita a lembrança.
A maioria das pessoas usa calcitriol tópico por várias semanas a meses, dependendo de como sua pele responde ao tratamento. Você normalmente começará a ver melhorias dentro de 2 a 4 semanas, mas pode levar até 8 semanas para ver todos os benefícios do medicamento.
Como a psoríase é uma condição crônica, muitas pessoas usam calcitriol tópico como um tratamento de manutenção a longo prazo. A boa notícia é que este medicamento é geralmente seguro para uso prolongado, ao contrário de alguns tratamentos tópicos mais fortes que podem causar problemas com a aplicação a longo prazo.
Seu médico monitorará seu progresso e poderá ajustar seu plano de tratamento com base em como sua pele responde. Algumas pessoas podem eventualmente reduzir a frequência de aplicação assim que seus sintomas estiverem bem controlados, enquanto outras podem precisar continuar o uso regular para evitar exacerbações.
Nunca pare de usar o medicamento repentinamente sem falar com seu médico primeiro, pois isso pode fazer com que os sintomas da psoríase retornem ou piorem.
A maioria das pessoas tolera bem o calcitriol tópico, mas, como qualquer medicamento, ele pode causar efeitos colaterais. A boa notícia é que os efeitos colaterais graves são incomuns, e a maioria das pessoas experimenta apenas reações leves e temporárias, se é que experimentam alguma.
Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar à medida que sua pele se adapta ao medicamento:
Essas reações leves geralmente melhoram em alguns dias a uma semana, à medida que a pele se acostuma com o tratamento. Se persistirem ou piorarem, entre em contato com seu médico para obter orientação.
Embora raros, algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais mais significativos que exigem atenção médica:
Esses efeitos colaterais graves são incomuns quando você usa o medicamento conforme as instruções, mas é importante estar ciente deles e entrar em contato com seu médico imediatamente se apresentar algum sintoma preocupante.
Calcitriol tópico não é adequado para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Você não deve usar este medicamento se for alérgico ao calcitriol, vitamina D ou a qualquer um dos outros ingredientes do creme ou pomada.
Pessoas com certas condições médicas precisam de consideração especial antes de usar calcitriol tópico:
Seu médico provavelmente desejará monitorar seus níveis de cálcio por meio de exames de sangue se você tiver algum fator de risco para problemas de cálcio ou se estiver usando o medicamento em grandes áreas do corpo.
A gravidez e a amamentação exigem considerações especiais. Embora haja informações limitadas sobre o calcitriol tópico durante a gravidez, o seu médico avaliará os benefícios em relação aos riscos potenciais. Se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar, certifique-se de que discute isto com o seu profissional de saúde.
O nome comercial mais comum para calcitriol tópico nos Estados Unidos é Vectical, que está disponível como creme e pomada. Esta marca é especificamente formulada para tratar a psoríase e contém 3 microgramas de calcitriol por grama de medicamento.
Alguns países podem ter nomes comerciais diferentes para o mesmo medicamento, por isso, consulte sempre o seu farmacêutico para se certificar de que está a obter o produto correto. Versões genéricas de calcitriol tópico também podem estar disponíveis, que contêm o mesmo ingrediente ativo, mas podem ter ingredientes inativos diferentes.
Quer obtenha o nome comercial ou a versão genérica, a eficácia deve ser semelhante. No entanto, algumas pessoas descobrem que a sua pele responde de maneira diferente a diferentes formulações devido a variações nos ingredientes inativos, como hidratantes ou conservantes.
Se o calcitriol tópico não funcionar bem para si ou causar efeitos secundários, várias outras opções de tratamento estão disponíveis para a psoríase. O seu médico pode ajudá-lo a explorar estas alternativas com base na sua situação específica e nos seus objetivos de tratamento.
Outros análogos tópicos da vitamina D incluem calcipotriol (Dovonex) e calcipotriol combinado com betametasona (Taclonex). Estes funcionam de maneira semelhante ao calcitriol, mas podem ter perfis de efeitos secundários ou eficácia diferentes para o seu caso particular.
Os corticosteroides tópicos continuam a ser uma escolha popular para o tratamento da psoríase. Funcionam mais rapidamente do que o calcitriol, mas podem causar mais efeitos secundários com o uso a longo prazo. Muitos médicos usam-nos para exacerbações de curto prazo e, em seguida, mudam para o calcitriol para manutenção.
Para psoríase mais grave ou quando os tratamentos tópicos não são suficientes, o seu médico pode recomendar medicamentos sistêmicos como metotrexato, biológicos ou fototerapia. Esses tratamentos atuam em todo o corpo, em vez de apenas na pele.
Tanto calcitriol tópico quanto calcipotriol são análogos da vitamina D que funcionam de forma semelhante para tratar a psoríase, mas têm algumas diferenças importantes. Calcitriol tende a ser menos irritante para a pele, tornando-o uma escolha melhor para pessoas com pele sensível ou que tratam áreas delicadas como o rosto.
Calcipotriol é frequentemente considerado ligeiramente mais eficaz para placas espessas e persistentes, mas pode causar mais irritação na pele, especialmente quando você começa a usá-lo. Algumas pessoas acham o calcipotriol muito agressivo para uso regular, enquanto outras preferem seu efeito mais forte na psoríase.
Em termos de segurança para uso a longo prazo, ambos os medicamentos são geralmente bem tolerados, mas calcitriol pode ter um risco ligeiramente menor de causar irritação na pele ao longo do tempo. Seu médico considerará seu tipo de pele, a localização da sua psoríase e suas respostas a tratamentos anteriores ao escolher entre essas opções.
Nenhum medicamento é definitivamente "melhor" do que o outro – realmente depende da sua situação individual e de como sua pele responde a cada tratamento.
Sim, calcitriol tópico é geralmente seguro para pessoas com diabetes, pois é aplicado na pele em vez de ser tomado internamente. No entanto, pessoas com diabetes precisam ter cuidado extra com quaisquer tratamentos de pele, porque o diabetes pode afetar a cicatrização de feridas e aumentar o risco de infecção.
Se você tem diabetes, certifique-se de monitorar cuidadosamente as áreas tratadas para quaisquer sinais de irritação ou cicatrização lenta. Seu médico pode querer verificar seus níveis de cálcio com mais frequência se você estiver usando o medicamento em grandes áreas do corpo, pois o diabetes pode, às vezes, afetar a forma como seu corpo processa o cálcio.
Se você aplicar acidentalmente muito calcitriol tópico na pele, limpe suavemente o excesso com um pano limpo e úmido. Usar muito não fará com que o medicamento funcione melhor e pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como irritação na pele.
Se você estiver usando muito mais do que a quantidade recomendada por vários dias ou semanas, entre em contato com seu médico. Ele pode querer verificar seus níveis de cálcio para garantir que você não esteja absorvendo muito medicamento através da pele.
Se você esquecer uma dose de calcitriol tópico, aplique-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com sua programação regular.
Não aplique medicamento extra para compensar as doses esquecidas, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Se você se esquece frequentemente das doses, tente definir lembretes no telefone ou incorporar a aplicação em sua rotina diária existente.
Você só deve parar de usar calcitriol tópico sob a orientação do seu médico, mesmo que seus sintomas de psoríase tenham melhorado significativamente. Parar muito cedo ou repentinamente pode fazer com que seus sintomas retornem, às vezes piores do que antes.
Seu médico normalmente fará com que você continue o medicamento por algum tempo após a melhora da pele para ajudar a prevenir exacerbações. Algumas pessoas podem eventualmente reduzir a frequência de aplicação ou fazer pausas no tratamento, enquanto outras precisam de terapia de manutenção contínua.
Calcitriol tópico pode frequentemente ser usado em conjunto com outros tratamentos para psoríase, mas você deve sempre consultar seu médico primeiro. Algumas combinações funcionam bem juntas, enquanto outras podem aumentar o risco de efeitos colaterais ou reduzir a eficácia.
Por exemplo, seu médico pode recomendar o uso de calcitriol tópico para manutenção e adicionar um esteroide tópico durante as exacerbações. No entanto, evite usar múltiplos tratamentos análogos da vitamina D ao mesmo tempo, a menos que especificamente orientado pelo seu profissional de saúde.