O que é Fluticasona e Vilanterol: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Fluticasona e vilanterol é um medicamento inalatório combinado que ajuda a controlar a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Este medicamento de ação dupla combina um corticosteroide (fluticasona) com um broncodilatador de longa duração (vilanterol) para reduzir a inflamação e manter as vias aéreas abertas para facilitar a respiração.

Você pode conhecer este medicamento pelo nome comercial Breo Ellipta. Ele é projetado como um tratamento de manutenção de uso único diário que age 24 horas por dia para ajudar a prevenir problemas respiratórios antes que eles comecem.

Para que serve Fluticasona e Vilanterol?

Este medicamento combinado trata duas condições respiratórias principais: asma em adultos e adolescentes com 18 anos ou mais, e DPOC em adultos. Para a asma, ajuda a prevenir ataques e reduz a frequência de sintomas como chiado no peito, falta de ar e aperto no peito.

Em pacientes com DPOC, fluticasona e vilanterol ajudam a controlar os sintomas de bronquite crônica e enfisema. O medicamento reduz as exacerbações e facilita as atividades diárias, mantendo as vias aéreas mais abertas e menos inflamadas.

É importante entender que este é um medicamento de manutenção, não um inalador de resgate. Você o usará todos os dias para prevenir sintomas, mas ainda precisará de um inalador de alívio rápido, como o albuterol, para emergências respiratórias súbitas.

Como funciona a Fluticasona e Vilanterol?

Este medicamento funciona por meio de dois mecanismos diferentes, mas complementares. A fluticasona é um corticosteroide que reduz a inflamação nas vias aéreas, assim como os medicamentos anti-inflamatórios reduzem o inchaço em outras partes do corpo.

Vilanterol é um agonista beta2-adrenérgico de longa duração (LABA) que relaxa os músculos ao redor das vias aéreas. Pense nisso como uma ajuda para que suas passagens respiratórias permaneçam mais abertas, facilitando a entrada e saída de ar dos pulmões.

Juntos, esses dois ingredientes criam uma combinação poderosa que aborda tanto a inflamação quanto a constrição muscular que dificultam a respiração. Os efeitos duram 24 horas, razão pela qual você só precisa usá-lo uma vez por dia.

Este é considerado um medicamento moderadamente forte. É mais potente do que usar um corticosteroide sozinho, mas menos intensivo do que alguns outros tratamentos combinados que exigem múltiplas doses diárias.

Como devo tomar Fluticasona e Vilanterol?

Tome este medicamento exatamente uma vez por dia, no mesmo horário, de preferência pela manhã. Você não precisa tomá-lo com alimentos e pode usá-lo com o estômago vazio sem problemas.

O medicamento vem em um inalador de pó seco chamado Ellipta. Após inalar sua dose, enxágue bem a boca com água e cuspa. Esta etapa simples ajuda a prevenir o sapinho, uma infecção fúngica que pode se desenvolver na boca devido ao uso de corticosteroides.

Antes de usar seu inalador, certifique-se de entender a técnica adequada. Segure o inalador na vertical, deslize a tampa para baixo até ouvir um clique, expire totalmente, depois coloque os lábios ao redor do bocal e inspire uma respiração forte e profunda.

Nunca use este medicamento mais de uma vez em 24 horas, mesmo que sinta que precisa de alívio extra. Se você estiver com problemas respiratórios que não são controlados pela sua dose diária, use seu inalador de resgate e entre em contato com seu médico.

Por quanto tempo devo tomar Fluticasona e Vilanterol?

Este é tipicamente um medicamento de longo prazo que você usará por meses ou anos, dependendo da sua condição. A maioria das pessoas com asma ou DPOC precisa de tratamento contínuo para manter seus sintomas bem controlados e evitar que sua condição piore.

Seu médico avaliará regularmente a eficácia do medicamento para você. Eles podem ajustar sua dose ou mudar para um tratamento diferente se seus sintomas não forem adequadamente controlados ou se você estiver experimentando efeitos colaterais incômodos.

Nunca pare de tomar este medicamento repentinamente sem falar com seu médico primeiro. Seus sintomas respiratórios provavelmente retornarão, e parar abruptamente pode potencialmente desencadear uma exacerbação grave de sua condição.

Algumas pessoas podem ser capazes de reduzir a dose ou mudar para um medicamento diferente com o tempo, mas essa decisão deve sempre ser tomada com orientação médica com base em quão estável sua condição se tornou.

Quais são os efeitos colaterais da fluticasona e vilanterol?

Como todos os medicamentos, fluticasona e vilanterol podem causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas os tolerem bem. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais confiante sobre seu tratamento.

Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e tendem a melhorar à medida que seu corpo se adapta ao medicamento:

• Dor de cabeça
• Irritação na garganta ou dor de garganta
• Infecções do trato respiratório superior, como resfriados
• Candidíase oral (manchas brancas na boca)
• Rouquidão ou alterações na voz
• Tosse
• Dor nas costas
• Diarreia

Esses efeitos colaterais comuns geralmente não exigem atenção médica, a menos que se tornem graves ou persistentes. Enxaguar a boca após cada uso reduz significativamente o risco de desenvolver candidíase.

Efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, exigem atenção médica imediata. Estes incluem sinais de reações alérgicas como erupção cutânea, coceira, inchaço, tonturas graves ou dificuldade para respirar.

Algumas pessoas podem experimentar efeitos cardiovasculares do componente vilanterol, incluindo aumento da frequência cardíaca, dor no peito ou tremores. Embora estes sejam menos comuns, é importante relatá-los ao seu médico.

O uso prolongado de corticosteroides pode, ocasionalmente, levar a efeitos mais graves, como aumento do risco de infecção, afinamento ósseo ou problemas nas glândulas suprarrenais. Seu médico irá monitorá-lo para essas complicações raras, mas importantes, durante os exames regulares.

Quem Não Deve Usar Fluticasona e Vilanterol?

Este medicamento não é adequado para todos, e certas condições de saúde ou situações o tornam inadequado ou potencialmente perigoso. Sua segurança é a principal prioridade ao determinar se este tratamento é adequado para você.

Você não deve usar este medicamento se for alérgico à fluticasona, vilanterol ou a quaisquer outros ingredientes da formulação. Pessoas com alergias graves à proteína do leite também devem evitar este medicamento, pois ele contém lactose.

Esta combinação não é aprovada para crianças menores de 18 anos para tratamento da asma. Para DPOC, é destinado apenas para uso adulto. Gravidez e amamentação exigem considerações especiais, e seu médico avaliará os benefícios em relação aos riscos potenciais.

Pessoas com certas condições cardíacas precisam de cautela extra, pois o vilanterol pode afetar o ritmo cardíaco e a pressão arterial. Isso inclui aqueles com batimentos cardíacos irregulares, pressão alta ou doença arterial coronariana.

Se você tiver infecções ativas, particularmente infecções fúngicas, seu médico pode querer tratá-las antes de iniciar este medicamento. O componente corticosteroide pode dificultar a capacidade do seu corpo de combater infecções.

Problemas no fígado podem afetar a forma como seu corpo processa este medicamento, portanto, pessoas com insuficiência hepática podem precisar de ajustes na dose ou tratamentos alternativos.

Nomes de Marcas de Fluticasona e Vilanterol

O principal nome de marca para esta combinação medicamentosa é Breo Ellipta, fabricado pela GlaxoSmithKline. Esta é a forma mais amplamente disponível e a que você provavelmente encontrará em sua farmácia.

Breo Ellipta vem em um inalador de pó seco azul claro e vermelho distinto. O medicamento está disponível em diferentes concentrações, com o seu médico escolhendo a dose apropriada com base na sua condição específica e na gravidade dos sintomas.

Embora versões genéricas possam estar disponíveis no futuro, atualmente Breo Ellipta é a principal marca disponível na maioria dos mercados. A sua cobertura de seguro e a farmácia podem afetar o produto específico que recebe, mas os ingredientes ativos permanecem os mesmos.

Alternativas à Fluticasona e Vilanterol

Existem várias outras opções de medicamentos se a fluticasona e o vilanterol não forem adequados para si. O seu médico pode ajudá-lo a explorar estas alternativas com base nos seus sintomas específicos, histórico médico e objetivos de tratamento.

Outros inaladores combinados incluem fluticasona com salmeterol (Advair), budesonida com formoterol (Symbicort) e mometasona com formoterol (Dulera). Cada uma destas combinações funciona de forma semelhante, mas pode ter diferentes horários de dosagem ou perfis de efeitos colaterais.

Para pessoas que preferem medicamentos separados, pode usar um inalador de corticosteróide como fluticasona (Flovent) juntamente com um broncodilatador de longa duração separado. Esta abordagem permite uma dosagem mais individualizada, mas requer o uso de dois inaladores diferentes.

Algumas pessoas respondem bem a tratamentos apenas com corticosteróides, especialmente se a sua condição for principalmente inflamatória, em vez de envolver constrição muscular significativa. Outras podem beneficiar de novas classes de medicamentos, como modificadores de leucotrienos ou terapias biológicas.

A melhor alternativa depende do seu tipo específico de asma ou DPOC, das suas preferências de estilo de vida e de quão bem respondeu a tratamentos anteriores. O seu profissional de saúde trabalhará consigo para encontrar a opção mais eficaz.

A Fluticasona e o Vilanterol são Melhores do que o Advair?

Tanto fluticasona/vilanterol (Breo Ellipta) quanto fluticasona/salmeterol (Advair) são tratamentos combinados eficazes, mas possuem algumas diferenças importantes que podem tornar um mais adequado para você do que o outro.

A principal vantagem do Breo Ellipta é sua programação de dosagem única diária, em comparação com a necessidade de duas vezes ao dia do Advair. Isso pode melhorar significativamente a adesão à medicação e tornar sua rotina de tratamento mais simples e conveniente.

O Breo Ellipta também vem em um inalador de pó seco que não requer coordenação entre pressionar e inalar, ao contrário do Advair HFA. Muitas pessoas acham o dispositivo Ellipta mais fácil de usar corretamente, o que pode melhorar a quantidade de medicamento que realmente chega aos seus pulmões.

No entanto, o Advair está disponível há mais tempo e possui dados de segurança de longo prazo mais extensos. Algumas pessoas também respondem melhor ao salmeterol (no Advair) do que ao vilanterol (no Breo Ellipta), embora ambos sejam broncodilatadores de longa duração eficazes.

A escolha entre esses medicamentos geralmente se resume às suas preferências de estilo de vida, cobertura do seguro e quão bem você responde a cada opção. Seu médico pode ajudá-lo a determinar qual combinação provavelmente funcionará melhor para sua situação específica.

Perguntas Frequentes Sobre Fluticasona e Vilanterol

Fluticasona e Vilanterol são Seguros para Doenças Cardíacas?

Pessoas com doenças cardíacas geralmente podem usar este medicamento com segurança, mas isso requer monitoramento cuidadoso e consideração de sua condição cardíaca específica. O componente vilanterol pode afetar a frequência e o ritmo cardíaco, razão pela qual seu médico precisa saber sobre quaisquer problemas cardíacos.

Se você tem doença cardíaca bem controlada, seu médico pode determinar que os benefícios de um melhor controle da respiração superam os riscos cardiovasculares. Eles provavelmente começarão com a dose eficaz mais baixa e o monitorarão de perto para quaisquer efeitos colaterais relacionados ao coração.

No entanto, se você tiver doença cardíaca instável, ataque cardíaco recente ou arritmias graves, seu médico pode recomendar tratamentos alternativos que não contenham broncodilatadores de longa duração. Sempre discuta seu histórico cardíaco completo com seu médico.

O que devo fazer se usar acidentalmente muita fluticasona e vilanterol?

Se você tomar acidentalmente mais do que a dose prescrita, não entre em pânico, mas monitore-se cuidadosamente quanto aos efeitos colaterais. Entre em contato com seu médico ou farmacêutico para obter orientação, especialmente se você usou significativamente mais do que o recomendado.

Fique atento aos sinais de overdose, que podem incluir batimentos cardíacos rápidos, tremores, dor de cabeça ou sensação de nervosismo. Esses sintomas ocorrem porque muita vilanterol pode superestimular seu sistema cardiovascular.

Não tente "pular" sua próxima dose para compensar o medicamento extra. Em vez disso, retorne ao seu cronograma de dosagem regular e discuta o incidente com seu médico na sua próxima consulta.

O que devo fazer se esquecer uma dose de fluticasona e vilanterol?

Se você esquecer sua dose diária, tome-a assim que se lembrar, mas somente se ainda for o mesmo dia. Se já for hora da sua próxima dose ou você se lembrar no dia seguinte, pule a dose esquecida e retorne ao seu cronograma regular.

Nunca tome duas doses em um dia para compensar uma dose esquecida. Isso pode levar a sintomas de overdose e não fornecerá um melhor controle dos seus sintomas respiratórios.

Perder doses ocasionais não causará problemas imediatos, mas tente manter a consistência para obter o melhor controle dos sintomas. Considere definir um lembrete diário no seu telefone ou vincular seu medicamento a uma rotina diária, como escovar os dentes.

Quando posso parar de tomar fluticasona e vilanterol?

Você só deve parar de tomar este medicamento sob supervisão médica, mesmo que esteja se sentindo muito melhor. Asma e DPOC são condições crônicas que geralmente exigem tratamento contínuo para manter um bom controle.

Se seus sintomas estiverem bem controlados por um período prolongado, seu médico pode considerar reduzir sua dose ou mudar de medicamento. Esse processo, chamado de "redução gradual", é feito gradualmente para garantir que seus sintomas não retornem.

Algumas pessoas podem ser capazes de parar de tomar este medicamento se sua condição melhorar significativamente ou se estiverem mudando para uma abordagem de tratamento diferente. No entanto, essa decisão deve sempre ser tomada em colaboração com seu médico, com base em seus testes de função pulmonar e padrões de sintomas.

Posso usar este medicamento durante a gravidez?

A gravidez requer considerações especiais ao usar qualquer medicamento, incluindo fluticasona e vilanterol. Embora a asma não controlada represente riscos para a mãe e o bebê, os efeitos da medicação também precisam ser cuidadosamente avaliados.

Seu médico avaliará os benefícios de manter um bom controle da asma em relação a quaisquer riscos potenciais para o desenvolvimento do seu bebê. Em muitos casos, os benefícios de prevenir ataques graves de asma superam os riscos da medicação.

Se você estiver planejando engravidar ou descobrir que está grávida enquanto estiver tomando este medicamento, discuta seu plano de tratamento com seu médico imediatamente. Eles podem ajustar sua dose, mudar para um medicamento diferente ou continuar seu tratamento atual com monitoramento mais próximo.