O que é Guselkumab: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Guselkumab é um medicamento de prescrição que ajuda a tratar certas condições autoimunes, visando partes específicas do seu sistema imunológico. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da interleucina-23, que funcionam bloqueando proteínas que causam inflamação no seu corpo.

Este medicamento é administrado como uma injeção sob a pele, semelhante à forma como pessoas com diabetes se administram injeções de insulina. Seu médico geralmente prescreverá guselkumab quando outros tratamentos não funcionaram bem o suficiente ou quando você precisa de uma abordagem mais direcionada para controlar sua condição.

Para que serve o Guselkumab?

Guselkumab é usado principalmente para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos. A psoríase em placas é uma condição crônica da pele que causa o aparecimento de placas espessas e escamosas na pele, geralmente nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e costas.

Este medicamento também é aprovado para tratar a artrite psoriática, uma condição em que a psoríase afeta as articulações, causando dor, rigidez e inchaço. Algumas pessoas têm psoríase na pele e problemas nas articulações, enquanto outras podem ter apenas os sintomas nas articulações.

Seu médico pode considerar guselkumab se você já tentou tratamentos tópicos, terapia com luz ou outros medicamentos sem obter o alívio necessário. É particularmente útil para pessoas cuja psoríase cobre uma parte significativa do corpo ou impacta significativamente sua qualidade de vida.

Como o Guselkumab funciona?

Guselkumab funciona bloqueando uma proteína chamada interleucina-23 (IL-23) no seu sistema imunológico. Essa proteína normalmente ajuda a coordenar a resposta imunológica do seu corpo, mas em condições autoimunes como a psoríase, ela se torna hiperativa e causa inflamação excessiva.

Pense na IL-23 como um mensageiro que diz às suas células imunológicas para criar inflamação. Quando o guselkumab bloqueia esse mensageiro, ele reduz os sinais inflamatórios que causam os sintomas da psoríase. Isso ajuda a retardar o crescimento rápido das células da pele que cria aquelas placas espessas e escamosas.

Este medicamento é considerado uma terapia direcionada, o que significa que se concentra especificamente em uma parte do sistema imunológico, em vez de suprimir amplamente toda a sua resposta imunológica. Essa abordagem direcionada pode ser mais eficaz e pode causar menos efeitos colaterais do que alguns outros medicamentos imunossupressores.

Como devo tomar Guselkumab?

Guselkumab é administrado como uma injeção sob a pele, normalmente na coxa, braço ou abdômen. Seu médico ensinará como aplicar essas injeções em casa, ou um membro da família pode aprender a ajudá-lo.

A dose inicial usual é de 100 mg administrada nas semanas 0 e 4, depois a cada 8 semanas. Seu médico determinará o cronograma exato que é adequado para sua condição. É importante manter esse cronograma, mesmo que você comece a se sentir melhor, pois a consistência ajuda a manter a eficácia do medicamento.

Você pode tomar guselkumab com ou sem alimentos, pois é injetado em vez de ser tomado por via oral. Armazene o medicamento na geladeira, mas deixe-o atingir a temperatura ambiente antes de injetá-lo para tornar a injeção mais confortável.

Antes de cada injeção, lave bem as mãos e limpe o local da injeção com um cotonete com álcool. Alterne os locais de injeção para evitar irritação e nunca injete em áreas onde a pele estiver sensível, com hematomas ou afetada pela psoríase.

Por quanto tempo devo tomar Guselkumab?

Guselkumab é tipicamente um tratamento de longo prazo para condições crônicas como psoríase e artrite psoriática. A maioria das pessoas precisa continuar tomando-o indefinidamente para manter sua melhora, pois essas condições não têm cura permanente.

Você pode começar a ver melhorias na sua pele nas primeiras semanas, mas pode levar até 16 semanas para ver todos os benefícios. Algumas pessoas notam uma melhora significativa das suas placas de psoríase dentro de 2 a 3 meses após o início do tratamento.

Seu médico irá monitorar seu progresso por meio de consultas regulares e pode ajustar seu plano de tratamento com base em como você está respondendo. Se você parar de tomar guselkumabe, seus sintomas provavelmente retornarão, geralmente dentro de alguns meses.

Quais são os efeitos colaterais do Guselkumabe?

Como todos os medicamentos, o guselkumabe pode causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais preparado e saber quando entrar em contato com seu médico.

Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e incluem reações no local da injeção. Aqui está o que você pode experimentar:

• Vermelhidão, inchaço ou dor leve onde você injeta o medicamento
• Infecções respiratórias superiores, como resfriados ou infecções sinusais
• Dores de cabeça que geralmente são leves e temporárias
• Fadiga ou sensação de cansaço maior do que o normal
• Dor nas articulações, particularmente nas primeiras semanas de tratamento
• Diarreia ou desconforto estomacal leve

Esses efeitos colaterais comuns geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento. No entanto, você deve entrar em contato com seu médico se eles persistirem ou se tornarem incômodos.

Efeitos colaterais mais graves, mas menos comuns, podem ocorrer porque o guselkumabe afeta seu sistema imunológico. Embora sejam raros, é importante estar ciente deles:

• Infecções graves que podem exigir hospitalização
• Reativação de infecções dormentes, como tuberculose ou hepatite B
• Reações alérgicas, incluindo erupção cutânea, coceira ou dificuldade para respirar
• Sintomas de doença inflamatória intestinal, como diarreia persistente ou dor abdominal
• Mudanças incomuns na sua pele ou novos crescimentos

Se sentir febre, tosse persistente, sintomas semelhantes aos da gripe ou quaisquer sinais de infecção, entre em contato com seu médico imediatamente. Estes podem indicar que seu sistema imunológico precisa de atenção.

Quem Não Deve Tomar Guselkumab?

Guselkumab não é adequado para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Pessoas com infecções ativas não devem iniciar este medicamento até que sua infecção seja completamente tratada.

Você deve informar ao seu médico se tiver histórico de tuberculose, hepatite B ou C, ou outras infecções crônicas. Essas condições podem se tornar ativas novamente quando seu sistema imunológico é modificado por guselkumab.

Mulheres grávidas ou amamentando devem discutir os riscos e benefícios com seu médico. Embora existam dados limitados sobre guselkumab durante a gravidez, seu médico pode ajudá-la a avaliar os benefícios potenciais em relação a quaisquer possíveis riscos.

Pessoas que receberam vacinas vivas recentemente devem esperar antes de iniciar guselkumab. Além disso, você deve evitar vacinas vivas enquanto estiver tomando este medicamento, embora a maioria das vacinas de rotina ainda seja segura para receber.

Nomes de Marca de Guselkumab

Guselkumab está disponível sob o nome de marca Tremfya. Este é atualmente o único nome de marca disponível para este medicamento na maioria dos países.

Ao pegar sua receita, você verá "Tremfya" na embalagem e rotulagem. O medicamento vem em seringas pré-cheias ou canetas auto-injetoras, tornando mais fácil aplicar as injeções em casa.

Alternativas ao Guselkumab

Se guselkumab não for adequado para você, vários outros medicamentos podem tratar a psoríase e a artrite psoriática. Seu médico pode considerar outros medicamentos biológicos que funcionam de maneira semelhante, mas visam diferentes partes do sistema imunológico.

Outros inibidores de IL-23 incluem risankizumab (Skyrizi) e tildrakizumab (Ilumya). Estes medicamentos funcionam de forma semelhante ao guselkumab, mas podem ter diferentes esquemas de dosagem ou perfis de efeitos colaterais que podem ser mais adequados às suas necessidades.

Inibidores de TNF, como adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade), são outra classe de medicamentos biológicos que podem ser eficazes para psoríase e artrite psoriática. Estes estão disponíveis há mais tempo e têm extensos dados de segurança.

Inibidores de IL-17, como secukinumab (Cosentyx) e ixekizumab (Taltz), representam outra abordagem direcionada. Seu médico considerará fatores como seus sintomas específicos, outras condições de saúde e cobertura de seguro ao escolher a melhor alternativa.

Guselkumab é Melhor que Adalimumab?

Tanto guselkumab quanto adalimumab são tratamentos eficazes para psoríase e artrite psoriática, mas funcionam de maneira diferente e podem ser mais adequados para pessoas diferentes. Guselkumab atinge a IL-23, enquanto adalimumab bloqueia o TNF-alfa, ambas proteínas inflamatórias importantes.

Estudos clínicos sugerem que guselkumab pode ser mais eficaz para psoríase cutânea, com algumas pessoas alcançando uma pele mais clara em comparação com adalimumab. No entanto, adalimumab está disponível há mais tempo e tem dados mais extensos sobre segurança e eficácia a longo prazo.

Os esquemas de dosagem diferem significativamente. Guselkumab é administrado a cada 8 semanas após as doses iniciais, enquanto adalimumab é tipicamente administrado a cada duas semanas. Algumas pessoas preferem a dosagem menos frequente de guselkumab.

Seu médico considerará sua condição específica, outros problemas de saúde, tratamentos anteriores e preferências pessoais ao decidir qual medicamento pode funcionar melhor para você. O que funciona melhor pode variar significativamente de pessoa para pessoa.

Perguntas Frequentes Sobre Guselkumab

Guselkumab é Seguro para Pessoas com Doença Cardíaca?

Guselcumabe parece ser geralmente seguro para pessoas com doenças cardíacas, e alguns estudos sugerem que pode até ter benefícios cardiovasculares. Ao contrário de alguns outros medicamentos para psoríase, guselcumabe não parece aumentar o risco de problemas cardíacos.

No entanto, você ainda deve discutir sua condição cardíaca com seu médico antes de iniciar o guselcumabe. Eles podem querer monitorá-lo mais de perto ou coordenar com seu cardiologista para garantir que o medicamento seja apropriado para sua situação específica.

O que devo fazer se usar acidentalmente muito guselcumabe?

Se você acidentalmente injetar mais guselcumabe do que o prescrito, não entre em pânico. Entre em contato com seu médico ou farmacêutico imediatamente para discutir o que aconteceu e obter orientação sobre os próximos passos.

Embora não haja um antídoto específico para a superdosagem de guselcumabe, seu médico provavelmente vai querer monitorá-lo mais de perto para efeitos colaterais, particularmente sinais de infecção ou supressão do sistema imunológico. Mantenha a embalagem do medicamento com você quando ligar para que possa fornecer informações precisas sobre a quantidade que você tomou.

O que devo fazer se eu perder uma dose de guselcumabe?

Se você perder uma dose de guselcumabe, tome-a assim que se lembrar e, em seguida, continue com seu cronograma regular. Não dobre as doses ou tente compensar a injeção perdida tomando medicação extra.

Entre em contato com seu médico se não tiver certeza sobre o tempo, especialmente se já se passaram várias semanas desde a dose perdida. Eles podem ajudá-lo a descobrir a melhor maneira de voltar ao tratamento.

Quando posso parar de tomar guselcumabe?

Você nunca deve parar de tomar guselcumabe sem consultar seu médico primeiro. Como a psoríase e a artrite psoriática são condições crônicas, interromper o medicamento provavelmente fará com que seus sintomas retornem.

O seu médico pode considerar interromper ou alterar o seu tratamento se sentir efeitos secundários graves, se a sua condição não estiver a responder bem ou se a sua psoríase entrar em remissão a longo prazo. No entanto, estas decisões devem ser sempre tomadas em conjunto com a sua equipa de saúde.

Posso receber vacinas enquanto tomo Guselkumab?

Pode receber a maioria das vacinas de rotina enquanto toma guselkumab, mas deve evitar as vacinas vivas. Isso inclui vacinas como a vacina contra a gripe em spray nasal, a vacina MMR e a vacina contra o herpes zóster vivo.

Converse com o seu médico antes de receber qualquer vacina para garantir que é seguro. Eles podem recomendar a administração de certas vacinas antes de iniciar o guselkumab, ou podem coordenar com seus outros profissionais de saúde para garantir o momento adequado das vacinas.