O que é Lisina de Ibuprofeno (Via Intravenosa): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

A lisina de ibuprofeno é uma forma especial de ibuprofeno que os médicos administram através de uma linha IV (intravenosa) diretamente na corrente sanguínea. Este medicamento é especificamente projetado para recém-nascidos que têm uma condição cardíaca chamada persistência do canal arterial, onde um vaso sanguíneo perto do coração não se fecha adequadamente após o nascimento.

Ao contrário dos comprimidos ou líquidos de ibuprofeno que você pode tomar em casa para dor ou febre, esta versão IV funciona mais rápido e com mais precisão. É usado apenas em ambientes hospitalares sob cuidadosa supervisão médica, dando aos médicos melhor controle sobre a quantidade de medicamento que seu bebê recebe.

Para que serve a Lisina de Ibuprofeno?

A lisina de ibuprofeno tem um propósito principal: ajudar a fechar um canal arterial patente (CAP) em recém-nascidos prematuros. O CAP é um pequeno vaso sanguíneo que conecta duas artérias principais perto do coração, e ele deve se fechar naturalmente nos primeiros dias de vida.

Quando este vaso permanece aberto em bebês prematuros, pode causar problemas respiratórios e colocar pressão extra no coração. O medicamento funciona bloqueando certas substâncias químicas no corpo que mantêm este vaso aberto, permitindo que ele se feche naturalmente como deveria ter feito após o nascimento.

Às vezes, os médicos também podem usar este medicamento para ajudar a reduzir a febre ou inflamação em recém-nascidos quando outros tratamentos não são adequados. No entanto, o fechamento do CAP continua sendo seu uso principal e mais importante em ambientes hospitalares.

Como funciona a Lisina de Ibuprofeno?

A lisina de ibuprofeno é considerada um medicamento moderadamente forte que funciona bloqueando enzimas chamadas ciclooxigenases (enzimas COX). Essas enzimas produzem substâncias chamadas prostaglandinas, que mantêm o canal arterial aberto durante a gravidez e o início da vida.

Ao reduzir essas prostaglandinas, o medicamento permite que o músculo liso na parede do vaso sanguíneo se contraia e feche a abertura. Esse processo geralmente ocorre dentro de 24 a 48 horas após o tratamento, embora alguns bebês possam precisar de múltiplas doses.

A parte lisina do medicamento ajuda a tornar o ibuprofeno mais solúvel em água, o que significa que ele pode ser administrado com segurança por via intravenosa. Isso também ajuda o medicamento a agir mais rapidamente do que as formas orais, pois vai diretamente para a corrente sanguínea.

Como o Ibuprofeno Lisina Deve Ser Administrado?

O ibuprofeno lisina é sempre administrado por profissionais de saúde treinados em hospitais por via intravenosa, nunca por via oral ou em casa. O medicamento vem como um pó que enfermeiras ou médicos misturam com água estéril imediatamente antes de administrá-lo ao seu bebê.

O medicamento é administrado lentamente ao longo de cerca de 15 minutos através da linha intravenosa. Seu bebê não precisa comer ou beber nada especial antes ou depois de receber este medicamento, pois ele vai diretamente para a corrente sanguínea.

A maioria dos bebês recebe este tratamento enquanto já está na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) ou berçário de cuidados especiais. A equipe médica monitorará de perto a frequência cardíaca, a respiração e outros sinais vitais do seu bebê durante e após cada dose.

Por Quanto Tempo o Ibuprofeno Lisina Deve Ser Usado?

O curso de tratamento típico envolve três doses administradas ao longo de vários dias, geralmente com intervalos de 24 horas entre cada dose. A maioria dos bebês responde bem a este plano de tratamento padrão, com o PCA fechando completamente em poucos dias.

Se o primeiro curso não funcionar, seu médico pode recomendar uma segunda série de três doses após esperar alguns dias. No entanto, se o PCA ainda não fechar após dois cursos completos, seu bebê pode precisar de uma abordagem de tratamento diferente.

O tempo total de tratamento raramente excede uma semana, e muitos bebês apresentam melhora após a primeira ou segunda dose. Sua equipe médica usará exames de ultrassom para verificar se a PCA está fechando corretamente durante todo o tratamento.

Quais são os efeitos colaterais do Ibuprofeno Lisina?

Como todos os medicamentos, o ibuprofeno lisina pode causar efeitos colaterais, embora muitos bebês o tolerem bem. A equipe médica monitora esses efeitos com muito cuidado, pois os recém-nascidos não podem nos dizer como estão se sentindo.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que os médicos monitoram durante o tratamento:

• Alterações na produção de urina (produzindo menos urina do que o normal)
• Alterações leves na pressão arterial
• Alterações temporárias nos exames de sangue que medem a função renal
• Leves alterações na frequência cardíaca
• Leve desconforto digestivo

Esses efeitos comuns geralmente se resolvem rapidamente e não causam problemas duradouros quando detectados precocemente.

Efeitos colaterais mais graves são menos comuns, mas exigem atenção imediata da sua equipe médica:

• Problemas renais significativos ou parada completa da produção de urina
• Sangramento grave, especialmente no cérebro ou no trato digestivo
• Problemas graves de ritmo cardíaco
• Reações alérgicas graves com dificuldades respiratórias
• Mudanças significativas na coagulação sanguínea

A equipe do hospital monitora continuamente esses efeitos graves, usando exames de sangue e outras medições para detectar quaisquer problemas precocemente.

Alguns efeitos colaterais raros, mas importantes, podem se desenvolver ao longo do tempo, incluindo problemas de audição ou problemas renais mais complexos. A equipe médica do seu bebê continuará monitorando mesmo após o término do tratamento para garantir que tudo esteja cicatrizando corretamente.

Quem não deve receber Ibuprofeno Lisina?

Certos bebês não podem receber com segurança o ibuprofeno lisina devido a outras condições de saúde ou circunstâncias. Sua equipe médica analisa cuidadosamente o quadro de saúde completo do seu bebê antes de recomendar este tratamento.

Os bebês que não devem receber este medicamento incluem aqueles com:

• Problemas renais graves ou produção de urina muito baixa
• Sangramento ativo em qualquer parte do corpo
• Insuficiência cardíaca grave ou certos defeitos cardíacos
• Alergias conhecidas ao ibuprofeno ou medicamentos semelhantes
• Problemas hepáticos graves
• Certos distúrbios de coagulação sanguínea

Além disso, bebês muito prematuros (menos de 32 semanas de gestação) ou aqueles que pesam menos de 1,5 libras podem não ser bons candidatos para este tratamento.

Alguns bebês podem não ser adequados para o tratamento se tiverem problemas pulmonares graves, estiverem tomando certos outros medicamentos ou tiverem outras condições médicas complexas. Seu neonatologista avaliará cuidadosamente todos esses fatores antes de tomar decisões de tratamento.

Nomes de marcas de ibuprofeno lisina

O ibuprofeno lisina para injeção está disponível sob vários nomes de marcas, sendo o NeoProfen o mais comumente usado nos Estados Unidos. Outros países podem ter nomes de marcas diferentes para o mesmo medicamento.

Independentemente do nome da marca, todas as versões contêm o mesmo ingrediente ativo e funcionam da mesma maneira. A farmácia do hospital preparará a versão que tiver disponível, e todas são igualmente eficazes para tratar a PCA.

Alternativas ao ibuprofeno lisina

Se o ibuprofeno lisina não for adequado para o seu bebê ou não funcionar de forma eficaz, os médicos têm outras opções de tratamento disponíveis. A escolha depende da situação específica do seu bebê e da saúde geral.

A principal alternativa médica é a indometacina, outro medicamento que funciona de forma semelhante para fechar a PCA. Alguns bebês respondem melhor a um medicamento do que a outro, e seu médico pode tentar a indometacina se o ibuprofeno lisina não funcionar.

Para bebês que não podem receber nenhum medicamento com segurança, o fechamento cirúrgico da DAP é uma opção. Isso envolve um pequeno procedimento para fechar o vaso sanguíneo permanentemente, geralmente realizado por um cirurgião cardíaco pediátrico.

Às vezes, os médicos podem recomendar simplesmente monitorar a DAP sem tratamento imediato, especialmente se o bebê estiver saudável e a abertura for pequena. Muitas DAPs pequenas se fecham sozinhas à medida que os bebês crescem e ficam mais fortes.

O Ibuprofeno Lisina é Melhor do que a Indometacina?

Tanto o ibuprofeno lisina quanto a indometacina são tratamentos eficazes para o fechamento da DAP em recém-nascidos, e pesquisas mostram que funcionam igualmente bem para a maioria dos bebês. A escolha entre eles geralmente se resume às necessidades específicas de saúde do seu bebê e a qual medicamento pode ser mais seguro.

O ibuprofeno lisina pode ser mais suave para os rins e causar menos alterações no fluxo sanguíneo para o cérebro e outros órgãos. Isso pode torná-lo uma escolha melhor para bebês que já estão com problemas renais ou outras complicações.

A indometacina tem sido usada por mais tempo e pode funcionar um pouco mais rápido em alguns casos, mas pode ter mais efeitos na função renal e no fluxo sanguíneo. Sua equipe médica escolherá o medicamento mais seguro e com maior probabilidade de funcionar para a situação específica do seu bebê.

Ambos os medicamentos exigem o mesmo monitoramento cuidadoso e têm taxas de sucesso semelhantes para o fechamento da DAP, portanto, qualquer um pode ser uma excelente escolha quando usado de forma apropriada.

Perguntas Frequentes Sobre Ibuprofeno Lisina

P1. O Ibuprofeno Lisina é Seguro para Bebês com Problemas Cardíacos?

O ibuprofeno lisina é geralmente seguro para bebês com DAP, que é em si uma condição cardíaca. No entanto, bebês com outros defeitos cardíacos graves ou insuficiência cardíaca podem não ser bons candidatos para este tratamento.

O cardiologista e o neonatologista do seu bebê trabalharão em conjunto para determinar se este medicamento é seguro com base no tipo e gravidade específicos de quaisquer problemas cardíacos. Eles considerarão o quão bem o coração do seu bebê está funcionando e se o fechamento do DAP ajudará ou poderá causar outros problemas.

P2. O que devo fazer se meu bebê parecer reagir mal ao Ibuprofeno Lisina?

Se você notar alguma alteração no seu bebê durante ou após o tratamento, informe imediatamente sua enfermeira ou médico. Como seu bebê já está no hospital, a equipe médica está monitorando continuamente quaisquer problemas.

Sinais que podem preocupá-lo incluem alterações na cor da pele, sonolência ou inquietação incomuns, alterações nos padrões respiratórios ou se seu bebê parecer desconfortável. Lembre-se de que a equipe médica também está atenta a essas coisas, mas suas observações como pai/mãe são sempre valiosas.

P3. O que acontece se meu bebê perder uma dose programada?

Como o ibuprofeno lisina é administrado no ambiente hospitalar, é improvável que uma dose seja perdida por acidente. Se uma dose precisar ser adiada devido à condição do seu bebê ou outras prioridades médicas, sua equipe médica ajustará o tempo apropriadamente.

O medicamento funciona melhor quando administrado nos intervalos programados, mas pequenos atrasos geralmente não afetam o sucesso do tratamento. Seus médicos garantirão que seu bebê receba o curso completo do tratamento da maneira mais segura possível.

P4. Quando o tratamento com Ibuprofeno Lisina pode ser interrompido?

O tratamento geralmente é interrompido após o curso planejado de três doses, ou antes, se os testes mostrarem que o DAP fechou completamente. Sua equipe médica usa testes de ultrassom para verificar se o vaso sanguíneo está fechando corretamente após cada dose.

Se efeitos colaterais graves se desenvolverem, seus médicos podem interromper o tratamento precocemente e considerar outras opções. A decisão de continuar ou interromper o tratamento sempre depende do que é mais seguro e benéfico para seu bebê naquele momento.

Q5. O meu bebé precisará de cuidados de acompanhamento após o tratamento com lisina de ibuprofeno?

Sim, o seu bebé precisará de exames de ultrassom de acompanhamento para garantir que a PCA permaneça fechada após o término do tratamento. A maioria dos bebés também precisa de exames de sangue para verificar se a função renal volta ao normal.

O acompanhamento a longo prazo com um cardiologista pediátrico é geralmente recomendado para monitorizar a saúde cardíaca do seu bebé à medida que ele cresce. A boa notícia é que os bebés cujas PCAs se fecham com sucesso com medicação geralmente têm excelentes resultados a longo prazo e função cardíaca normal.