O que é Larotrectinib: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Larotrectinib é um medicamento oncológico direcionado que bloqueia proteínas específicas, auxiliando no crescimento de certos tumores. Ele é projetado para cânceres com uma alteração genética específica chamada fusão TRK, que afeta a forma como as células se multiplicam e se espalham por todo o corpo.

Este medicamento representa uma abordagem mais recente para o tratamento do câncer, focando na composição genética dos tumores, em vez de apenas sua localização. Quando o seu câncer possui os marcadores genéticos corretos, o larotrectinib pode ser notavelmente eficaz em retardar ou interromper o crescimento do tumor.

Para que serve o Larotrectinib?

Larotrectinib trata tumores sólidos que possuem uma alteração genética específica chamada fusão TRK. Essa alteração genética pode ocorrer em muitos tipos diferentes de câncer, independentemente de onde eles começaram no seu corpo.

Seu médico solicitará testes genéticos especiais no tecido do seu tumor para determinar se o larotrectinib é adequado para você. O medicamento funciona tanto para adultos quanto para crianças cujos cânceres se espalharam ou não podem ser removidos por cirurgia.

Tipos comuns de câncer que podem ter fusão TRK incluem certos tumores cerebrais, cânceres de pulmão, cânceres de tireoide e sarcomas de tecidos moles. No entanto, essa alteração genética é relativamente rara, ocorrendo em menos de 1% da maioria dos tumores sólidos.

Como o Larotrectinib funciona?

Larotrectinib bloqueia proteínas chamadas receptores TRK que ajudam as células cancerosas a crescer e se multiplicar. Quando essas proteínas estão hiperativas devido a alterações genéticas, elas enviam sinais constantes de "crescimento" para as células cancerosas.

Pense nas proteínas TRK como o pedal do acelerador de um carro preso na posição "ligado". Larotrectinib age como se estivesse soltando esse pedal, interrompendo os sinais constantes de crescimento. Essa abordagem direcionada significa que ela afeta principalmente as células cancerosas, deixando as células saudáveis em grande parte intactas.

Este medicamento é considerado um tratamento oncológico forte e preciso. É especificamente projetado para tumores com fusão TRK, tornando-o altamente eficaz quando a correspondência genética é correta.

Como devo tomar Larotrectinib?

Tome larotrectinib exatamente como o seu médico prescreve, geralmente duas vezes ao dia, com ou sem alimentos. Engula as cápsulas inteiras com água e não as esmague, mastigue ou abra.

Você pode tomar este medicamento com as refeições se isso ajudar a reduzir o desconforto estomacal. Tente tomar suas doses nos mesmos horários todos os dias para manter níveis consistentes na corrente sanguínea.

Se estiver tomando a forma líquida, use o dispositivo de medição fornecido pela sua farmácia. Colheres domésticas comuns não são precisas o suficiente para a dosagem de medicamentos.

Por quanto tempo devo tomar Larotrectinib?

Você normalmente continuará tomando larotrectinib enquanto ele estiver funcionando e você estiver tolerando-o bem. Seu médico monitorará sua resposta por meio de exames regulares e exames de sangue.

A maioria das pessoas toma este medicamento por meses ou anos, dependendo de como o câncer responde. Sua equipe de tratamento avaliará regularmente se os benefícios continuam a superar quaisquer efeitos colaterais que você esteja experimentando.

Nunca pare de tomar larotrectinib sem antes discutir com seu médico. Parar repentinamente pode permitir que o câncer comece a crescer novamente mais rapidamente.

Quais são os efeitos colaterais do Larotrectinib?

A maioria das pessoas experimenta alguns efeitos colaterais com larotrectinib, embora eles sejam frequentemente controláveis com o suporte adequado. A boa notícia é que os efeitos colaterais graves são menos comuns do que com muitos outros tratamentos oncológicos.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar:

• Fadiga e sentir-se mais cansado do que o habitual
• Tonturas, especialmente ao levantar-se rapidamente
• Náuseas e vómitos ocasionais
• Obstipação ou alterações nos hábitos intestinais
• Dores musculares ou articulares
• Alterações no paladar ou diminuição do apetite
• Erupção cutânea leve ou secura da pele

Estes efeitos comuns geralmente melhoram à medida que o seu corpo se adapta à medicação. A sua equipa de saúde pode fornecer estratégias para ajudar a gerir estes sintomas de forma eficaz.

Algumas pessoas podem sentir efeitos secundários mais graves que requerem atenção médica imediata:

• Problemas hepáticos graves, causando amarelamento da pele ou olhos
• Alterações do ritmo cardíaco ou batimentos cardíacos incomuns
• Tonturas graves ou desmaios
• Ganho de peso significativo ou inchaço
• Hemorragias ou hematomas incomuns
• Alterações graves de humor ou confusão

Estes efeitos graves são menos comuns, mas importantes de observar. Contacte o seu médico imediatamente se notar algum destes sintomas.

Quem Não Deve Tomar Larotrectinib?

Larotrectinib não é adequado para todos, mesmo para aqueles com cancros positivos para a fusão TRK. O seu médico irá rever cuidadosamente o seu historial médico antes de prescrever este medicamento.

Não deve tomar larotrectinib se for alérgico ao medicamento ou a qualquer um dos seus componentes. Pessoas com doença hepática grave podem precisar de ajustes de dose ou tratamentos alternativos.

É necessária consideração especial se tiver problemas cardíacos, doença hepática ou estiver a tomar vários outros medicamentos. O seu médico irá avaliar os potenciais benefícios em relação aos riscos nestas situações.

Mulheres grávidas ou a amamentar devem discutir alternativas com a sua equipa de saúde, pois o larotrectinib pode prejudicar os bebés em desenvolvimento.

Nomes Comerciais de Larotrectinib

Larotrectinib é vendido sob o nome comercial Vitrakvi na maioria dos países. Este é o único nome comercial aprovado para este medicamento específico.

Sua farmácia pode ter fabricantes diferentes, mas o ingrediente ativo permanece o mesmo. Verifique sempre com seu farmacêutico se tiver dúvidas sobre a versão específica que está recebendo.

Alternativas ao Larotrectinib

Para cânceres positivos para fusão TRK, entrectinibe é outra opção de terapia direcionada. Ele funciona de forma semelhante ao larotrectinibe, mas pode ser escolhido com base na sua situação específica ou cobertura de seguro.

Se a terapia direcionada não for adequada, seu médico pode recomendar quimioterapia tradicional, imunoterapia ou radioterapia. A melhor alternativa depende do tipo de câncer, saúde geral e tratamentos anteriores.

Ensaios clínicos também podem oferecer acesso a tratamentos experimentais mais recentes. Seu oncologista pode ajudá-lo a explorar todas as opções disponíveis para sua situação específica.

O Larotrectinib é Melhor do que Outros Medicamentos para Câncer?

O larotrectinibe pode ser significativamente mais eficaz do que os tratamentos tradicionais para cânceres positivos para fusão TRK. Estudos mostram taxas de resposta de cerca de 75-80% em pessoas com os marcadores genéticos corretos.

Em comparação com a quimioterapia, o larotrectinibe geralmente causa menos efeitos colaterais graves e pode funcionar por mais tempo. No entanto, ele só funciona para cânceres com fusão TRK, o que limita seu uso a uma pequena porcentagem de pacientes com câncer.

Para pessoas cujos tumores têm fusão TRK, o larotrectinibe é frequentemente considerado o tratamento de primeira linha preferido. A chave é ter a correspondência genética certa entre seu tumor e o medicamento.

Perguntas Frequentes Sobre Larotrectinibe

O Larotrectinibe é Seguro para Pessoas com Doença Hepática?

O larotrectinibe pode ser usado com cautela em pessoas com problemas hepáticos leves a moderados, mas seu médico provavelmente reduzirá sua dose. O medicamento é processado pelo seu fígado, portanto, a função hepática prejudicada pode afetar a forma como seu corpo o processa.

Se você tem doença hepática grave, seu médico pode recomendar tratamentos alternativos ou monitoramento muito cuidadoso. Exames de sangue regulares acompanharão a função hepática durante o tratamento.

O que devo fazer se acidentalmente tomar muito larotrectinibe?

Entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente se tiver tomado mais do que a dose prescrita. Embora não haja antídoto específico para a superdose de larotrectinibe, os profissionais médicos podem fornecer cuidados de suporte.

Os sintomas de tomar muito podem incluir tonturas graves, náuseas ou fadiga incomum. Não tente tratar esses sintomas sozinho - procure atendimento médico imediatamente.

O que devo fazer se esquecer uma dose de larotrectinibe?

Tome a dose esquecida assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com o seu cronograma regular.

Nunca tome duas doses de uma vez para compensar uma dose esquecida. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais sem melhorar a eficácia do medicamento.

Quando posso parar de tomar larotrectinibe?

Você deve continuar tomando larotrectinibe enquanto ele estiver controlando o seu câncer e você estiver tolerando-o bem. Seu médico avaliará regularmente sua resposta por meio de exames e testes de sangue.

Se o seu câncer parar de responder ou os efeitos colaterais se tornarem muito difíceis de controlar, seu médico discutirá opções de tratamento alternativas. A decisão de parar é sempre tomada em conjunto com sua equipe de saúde.

Posso tomar outros medicamentos com larotrectinibe?

Alguns medicamentos podem interagir com o larotrectinibe, afetando o seu funcionamento ou aumentando os efeitos colaterais. Sempre informe o seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e produtos fitoterápicos que você está tomando.

Certos medicamentos que afetam as enzimas hepáticas podem precisar de ajustes de dose quando combinados com larotrectinibe. Seu farmacêutico também pode ajudar a identificar possíveis interações ao preencher as prescrições.