O que é Levonorgestrel e Etinilestradiol: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Levonorgestrel e etinilestradiol é uma pílula anticoncepcional combinada que contém dois tipos de hormônios. Este medicamento combina uma progestina sintética (levonorgestrel) com um estrogênio sintético (etinilestradiol) para prevenir a gravidez de forma eficaz. Você pode conhecer essa combinação por nomes de marcas como Seasonique, Aviane ou Alesse, e é uma das formas mais comumente prescritas de contracepção hormonal em todo o mundo.

O que é Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Este medicamento é um contraceptivo oral combinado que usa dois hormônios sintéticos para prevenir a gravidez. Levonorgestrel é uma versão sintética da progesterona, enquanto etinilestradiol é uma forma sintética de estrogênio. Juntos, esses hormônios trabalham em equipe para impedir que seu corpo libere óvulos e dificultar que o esperma alcance qualquer óvulo que possa ser liberado.

O medicamento vem em forma de pílula e é tomado diariamente, no mesmo horário, todos os dias. A maioria das formulações contém 21 pílulas hormonais ativas, seguidas por 7 pílulas inativas, embora algumas versões mais recentes forneçam hormônios ativos por períodos mais longos. Isso cria um ciclo mensal que imita seu padrão menstrual natural, ao mesmo tempo em que fornece contracepção confiável.

Para que serve Levonorgestrel e Etinilestradiol?

O uso principal desta combinação é prevenir a gravidez em mulheres sexualmente ativas. É mais de 99% eficaz quando tomado corretamente, tornando-se uma das formas mais confiáveis de contracepção reversível disponíveis. Muitas mulheres escolhem este método porque é conveniente, reversível e não requer nenhuma ação imediatamente antes da atividade sexual.

Além da contracepção, o seu médico pode prescrever este medicamento para ajudar a controlar certos problemas menstruais. Ele pode regular períodos irregulares, reduzir o sangramento menstrual intenso e diminuir as cólicas dolorosas. Algumas mulheres também acham útil para controlar os sintomas da síndrome pré-menstrual (SPM) ou transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).

Adicionalmente, esta combinação pode ajudar com acne hormonal em algumas mulheres. O componente estrogênico pode reduzir a produção de andrógenos (hormônios masculinos) que contribuem para o aparecimento de acne. No entanto, este benefício geralmente leva vários meses para se tornar perceptível, e nem todas as pessoas verão melhorias na pele.

Como o Levonorgestrel e o Etinilestradiol Funcionam?

Este medicamento age por meio de três mecanismos principais para prevenir a gravidez de forma eficaz. Primeiro, impede que seus ovários liberem óvulos a cada mês, o que significa que não há óvulo disponível para o esperma fertilizar. Esta é a principal forma como a pílula previne a gravidez, e é altamente eficaz quando o medicamento é tomado consistentemente.

Segundo, os hormônios tornam o muco cervical mais espesso e pegajoso. Isso cria uma barreira que dificulta muito a passagem do esperma pelo colo do útero e a chegada às trompas de Falópio. Pense nisso como mudar a consistência de um caminho de água para mel - tudo se move muito mais lentamente e com maior dificuldade.

Terceiro, o medicamento altera o revestimento do útero (endométrio) para torná-lo menos adequado para a implantação de um óvulo fertilizado. Este é considerado um mecanismo de backup, uma vez que o objetivo principal é evitar a ovulação e a fertilização em primeiro lugar.

Esta combinação é considerada um contraceptivo hormonal de força moderada. É forte o suficiente para ser altamente eficaz, mas usa níveis hormonais que a maioria das mulheres tolera bem. As doses específicas são cuidadosamente equilibradas para fornecer a máxima eficácia, minimizando os efeitos colaterais.

Como devo tomar Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Você deve tomar este medicamento no mesmo horário todos os dias para manter níveis hormonais estáveis no seu corpo. A maioria das pessoas acha mais fácil tomar a pílula com a rotina da manhã ou logo antes de dormir. Definir um alarme diário no seu telefone pode ajudar a lembrar, especialmente quando você está começando.

Você pode tomar este medicamento com ou sem alimentos, embora tomá-lo com alimentos possa ajudar a reduzir a náusea, caso você experimente esse efeito colateral. Se você tende a ter dor de estômago, tente tomar a pílula com um lanche leve ou refeição. Beber um copo cheio de água com a pílula também pode ajudar na absorção e reduzir qualquer irritação potencial no estômago.

A maioria das cartelas de pílulas contém 28 pílulas - 21 pílulas ativas contendo hormônios e 7 pílulas inativas de lembrete. Você toma uma pílula ativa diariamente por 21 dias e, em seguida, toma as pílulas inativas por 7 dias, durante os quais você normalmente terá seu período. Algumas formulações têm horários diferentes, como 24 pílulas ativas e 4 pílulas inativas, portanto, siga sempre as instruções específicas da sua marca.

Se você está começando este medicamento pela primeira vez, seu médico provavelmente recomendará começar no primeiro dia do seu período ou no primeiro domingo após o início do seu período. Isso ajuda a garantir que você esteja protegida contra a gravidez imediatamente. Se você começar em outros momentos, pode precisar usar contracepção de backup, como preservativos, nos primeiros sete dias.

Por quanto tempo devo tomar Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Você pode tomar este medicamento com segurança pelo tempo que precisar de contracepção e não tiver nenhum problema de saúde que o torne inseguro. Muitas mulheres tomam pílulas anticoncepcionais combinadas por anos ou até décadas sem problemas. Ao contrário de alguns medicamentos, não há necessidade de fazer pausas periódicas na contracepção hormonal se ela estiver funcionando bem para você.

Seu médico desejará vê-la regularmente - normalmente a cada 6 a 12 meses - para monitorar sua saúde e garantir que a medicação ainda seja apropriada para você. Durante essas consultas, eles verificarão sua pressão arterial, discutirão quaisquer efeitos colaterais que você esteja sentindo e revisarão sua saúde geral. Esse monitoramento contínuo ajuda a garantir que a medicação permaneça segura e eficaz para sua situação individual.

Se você estiver planejando engravidar, pode parar de tomar os comprimidos a qualquer momento. Sua fertilidade normalmente retorna ao normal dentro de alguns meses após a interrupção, embora algumas mulheres ovulem já nas duas semanas após o último comprimido. Não há evidências de que tomar pílulas anticoncepcionais por períodos prolongados afete sua fertilidade a longo prazo.

Algumas mulheres podem precisar parar ou mudar de medicação devido a efeitos colaterais ou alterações em seu estado de saúde. Condições como pressão alta, certos tipos de dores de cabeça ou distúrbios de coagulação sanguínea podem exigir que você interrompa esta medicação. Seu médico ajudará você a fazer a transição para métodos contraceptivos alternativos, se necessário.

Quais são os efeitos colaterais do Levonorgestrel e Etinilestradiol?

A maioria das mulheres tolera bem este medicamento, mas, como todos os medicamentos, ele pode causar efeitos colaterais. A boa notícia é que muitos efeitos colaterais são leves e geralmente melhoram depois que seu corpo se adapta aos hormônios, geralmente nos primeiros três meses de uso.

Os efeitos colaterais comuns que muitas mulheres experimentam incluem náuseas, sensibilidade nos seios e dores de cabeça. Esses sintomas geralmente são leves e tendem a diminuir à medida que seu corpo se acostuma com os hormônios. Você também pode notar algumas manchas ou sangramento de escape entre os períodos, especialmente durante os primeiros meses de uso.

Aqui estão os efeitos colaterais mais frequentemente relatados que você deve estar ciente:

• Náuseas e desconforto abdominal leve
• Sensibilidade ou inchaço mamário
• Dores de cabeça ou alterações leves de humor
• Sangramento irregular ou escapes entre os períodos menstruais
• Alterações de peso (geralmente 1-5 quilos)
• Diminuição da libido em algumas mulheres
• Alterações na pele, incluindo potencial melhora ou piora da acne

Esses efeitos colaterais comuns geralmente não são perigosos e frequentemente se resolvem sozinhos. No entanto, se persistirem ou se tornarem incômodos, converse com seu médico sobre possíveis soluções ou medicamentos alternativos.

Efeitos colaterais mais graves são raros, mas exigem atenção médica imediata. Estes incluem dores de cabeça severas que diferem de suas dores de cabeça habituais, dor no peito, falta de ar ou dor intensa na perna. Esses sintomas podem indicar coágulos sanguíneos, que são complicações incomuns, mas sérias.

Sinais que exigem cuidados médicos imediatos incluem dores de cabeça súbitas e severas, alterações na visão, dor no peito, dificuldade para respirar ou dor abdominal intensa. Além disso, se você apresentar sintomas de depressão que parecem opressores ou pensamentos de autoagressão, procure seu médico ou serviços de emergência imediatamente.

Quem Não Deve Tomar Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Este medicamento não é seguro para todos, e certas condições de saúde tornam o uso de pílulas anticoncepcionais combinadas desaconselhável. Seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrever este medicamento para garantir que seja seguro para você.

Mulheres com histórico de coágulos sanguíneos, derrame ou ataque cardíaco não devem tomar este medicamento. O componente estrogênico pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, particularmente em mulheres que já apresentam fatores de risco. Isso inclui condições como trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou distúrbios de coagulação hereditários.

O tabagismo aumenta significativamente os riscos associados a este medicamento, especialmente para mulheres com mais de 35 anos. Se você fuma e tem mais de 35 anos, seu médico provavelmente recomendará uma forma diferente de contracepção. A combinação de tabagismo, idade e estrogênio cria um risco particularmente alto de complicações cardiovasculares.

Várias outras condições tornam este medicamento inadequado, e seu médico precisará saber sobre elas antes de prescrevê-lo:

• Câncer de mama atual ou histórico, ou outros cânceres sensíveis a hormônios
• Doença hepática ou tumores no fígado
• Sangramento vaginal inexplicável
• Pressão alta grave
• Diabetes com complicações nos vasos sanguíneos
• Enxaquecas com aura
• Gravidez ou suspeita de gravidez

Se você tiver alguma dessas condições, não se preocupe - existem muitas outras opções contraceptivas eficazes disponíveis. Seu médico pode ajudá-la a encontrar um método que seja seguro e eficaz para sua situação específica.

Nomes de marcas de Levonorgestrel e Etinilestradiol

Esta combinação hormonal está disponível sob muitos nomes de marcas diferentes, cada um com doses hormonais ou esquemas de comprimidos ligeiramente diferentes. Algumas das marcas mais comuns incluem Seasonique, Aviane, Alesse e Nordette. Sua farmácia também pode ter versões genéricas, que contêm os mesmos ingredientes ativos, mas custam menos.

Marcas diferentes podem ter ingredientes inativos ou cores de comprimidos diferentes, mas todas funcionam da mesma maneira. Algumas marcas são projetadas para ciclos estendidos, o que significa que você tem menos períodos por ano, enquanto outras seguem o ciclo tradicional de 28 dias. Seu médico escolherá a marca e a formulação específicas que são melhores para suas necessidades e preferências.

Se a sua farmácia mudar para uma marca ou versão genérica diferente, não se preocupe - isso é normal e seguro. No entanto, se notar alguma alteração nos efeitos colaterais ou na eficácia após a troca de marcas, informe o seu médico. Às vezes, pequenas diferenças nos ingredientes inativos podem afetar a forma como os indivíduos respondem ao medicamento.

Alternativas ao Levonorgestrel e Etinilestradiol

Se este medicamento não funcionar bem para você, existem muitas outras opções contraceptivas eficazes disponíveis. Pílulas de progestagênio isolado (minipílulas) podem ser adequadas se você não puder tomar estrogênio devido a problemas de saúde. Essas pílulas contêm apenas progesterona sintética e são seguras para mulheres que fumam ou têm certas condições médicas.

Contraceptivos reversíveis de longa duração, como DIUs ou implantes, oferecem excelente proteção sem pílulas diárias. Os DIUs hormonais liberam pequenas quantidades de progestagênio diretamente no seu útero, enquanto os DIUs de cobre fornecem contracepção sem hormônios por até 10 anos. O implante contraceptivo é colocado no seu braço e oferece proteção por três anos.

Métodos de barreira, como preservativos, diafragmas ou tampas cervicais, oferecem opções sem hormônios com o benefício adicional da proteção contra ISTs. Contraceptivos injetáveis, como Depo-Provera, fornecem três meses de proteção com cada injeção, embora possam ter perfis de efeitos colaterais diferentes das pílulas.

Seu médico pode ajudá-la a avaliar os prós e os contras de cada opção com base no seu estilo de vida, histórico de saúde e preferências pessoais. Lembre-se de que o melhor método contraceptivo é aquele que você usará de forma consistente e correta.

Levonorgestrel e Etinilestradiol são melhores do que outras pílulas anticoncepcionais?

Esta combinação não é necessariamente melhor ou pior do que outras pílulas anticoncepcionais - é simplesmente uma opção entre muitas escolhas eficazes. Todas as pílulas anticoncepcionais combinadas funcionam de forma semelhante e têm taxas de eficácia comparáveis quando usadas corretamente. A melhor pílula para você depende de como seu corpo responde a diferentes combinações e doses hormonais.

Algumas mulheres se dão melhor com doses mais altas ou mais baixas de estrogênio, enquanto outras precisam de diferentes tipos de progestina. Seu médico pode tentar diferentes combinações para encontrar o que funciona melhor para você. Este processo de encontrar o ajuste certo é normal e mostra que seu profissional de saúde está personalizando seus cuidados.

Em comparação com as pílulas de progestina isolada, as pílulas combinadas como esta tendem a fornecer períodos mais previsíveis e melhor controle do ciclo. No entanto, as pílulas de progestina isolada são mais seguras para mulheres com certas condições de saúde. A escolha entre essas opções depende do seu perfil de saúde individual e preferências.

Perguntas Frequentes Sobre Levonorgestrel e Etinilestradiol

Levonorgestrel e Etinilestradiol são seguros para mulheres com diabetes?

Mulheres com diabetes geralmente podem usar este medicamento com segurança, mas requer monitoramento cuidadoso por seu profissional de saúde. Os hormônios podem afetar ligeiramente os níveis de açúcar no sangue, por isso seu médico vai querer verificar seu controle do diabetes com mais frequência quando você começar a tomar o medicamento. Se você tem diabetes com complicações que afetam seus vasos sanguíneos, olhos, rins ou nervos, este medicamento pode não ser recomendado.

Seu médico considerará o quão bem controlado está seu diabetes, há quanto tempo você o tem e se você tem alguma complicação. Muitas mulheres com diabetes bem controlado usam pílulas anticoncepcionais combinadas sem problemas. No entanto, você precisará de consultas de acompanhamento regulares para garantir que seu açúcar no sangue permaneça estável.

O que devo fazer se usar acidentalmente muito Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Se tomar acidentalmente mais de um comprimido num dia, não entre em pânico - geralmente não é perigoso. Pode sentir náuseas, vómitos ou hemorragias inesperadas, mas estes sintomas são tipicamente ligeiros e temporários. Tome o seu próximo comprimido na hora habitual e continue com o seu horário normal.

Se tomou vários comprimidos extra ou se sentir gravemente mal, contacte o seu profissional de saúde ou o centro de controlo de venenos para obter orientação. Eles podem aconselhá-lo sobre o que esperar e se precisa de alguma atenção médica. Na maioria dos casos, tomar alguns comprimidos extra não causará danos graves, mas é sempre melhor obter aconselhamento profissional.

O que devo fazer se me esquecer de tomar uma dose de Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Se se esquecer de tomar um comprimido ativo, tome-o assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos num dia. A sua proteção contracetiva deve permanecer eficaz e não precisa de contraceção de reserva. Continue a tomar os restantes comprimidos na hora habitual.

Se se esquecer de tomar dois ou mais comprimidos ativos, tome o comprimido mais recentemente esquecido assim que se lembrar e descarte os outros comprimidos esquecidos. Use contraceção de reserva, como preservativos, durante os próximos sete dias. Se se esqueceu de tomar comprimidos durante a primeira semana da sua embalagem e teve relações sexuais desprotegidas, considere a contraceção de emergência.

Esquecer-se de tomar comprimidos durante a terceira semana da sua embalagem requer atenção especial. Deve ignorar os comprimidos inativos e iniciar uma nova embalagem imediatamente após terminar os comprimidos ativos da sua embalagem atual. Isso impede que o intervalo sem hormonas se torne muito longo e comprometa a sua proteção.

Quando posso parar de tomar Levonorgestrel e Etinilestradiol?

Você pode parar de tomar este medicamento a qualquer momento, mas é melhor terminar a cartela atual para evitar sangramento irregular. Se você está parando porque deseja engravidar, pode tentar conceber imediatamente após parar. Sua fertilidade normalmente retorna em alguns meses, embora algumas mulheres ovulem em semanas.

Se você está parando devido a efeitos colaterais, converse com seu médico primeiro sobre opções alternativas. Eles podem sugerir experimentar uma formulação diferente ou mudar para um método contraceptivo completamente diferente. Não pare abruptamente sem ter outro plano contraceptivo em vigor se você deseja evitar a gravidez.

Quando você para de tomar as pílulas, pode experimentar algumas mudanças temporárias à medida que seu corpo se readapta aos seus ciclos hormonais naturais. Isso pode incluir períodos irregulares por alguns meses, alterações de humor ou alterações na pele. Esses ajustes são normais e geralmente se resolvem sozinhos.

Posso tomar Levonorgestrel e Etinilestradiol durante a amamentação?

Este medicamento geralmente não é recomendado para mães que amamentam, especialmente durante os primeiros seis meses após o parto. O componente estrogênico pode reduzir a produção de leite e pode passar para o leite materno em pequenas quantidades. A maioria dos médicos recomenda esperar até que a amamentação esteja bem estabelecida antes de considerar pílulas anticoncepcionais combinadas.

Se você está amamentando e precisa de contracepção, as pílulas de progestágeno isolado (minipílulas) geralmente são uma escolha melhor. Estas não afetam a produção de leite e são consideradas seguras durante a amamentação. Outras opções incluem DIUs, implantes ou métodos de barreira que não interferem na amamentação.

Quando você estiver pronta para desmamar ou tiver reduzido significativamente a amamentação, pode discutir a transição para pílulas combinadas com seu médico. Eles o ajudarão a escolher o melhor momento e método para sua situação individual.