O que é Macitentano e Tadalafil: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Macitentano e tadalafil é uma medicação combinada que ajuda a tratar a hipertensão arterial pulmonar (HAP), uma condição grave em que a pressão arterial nos pulmões se torna perigosamente alta. Essa abordagem de terapia dupla combina dois medicamentos diferentes que trabalham juntos para abrir os vasos sanguíneos dos pulmões e melhorar o fluxo sanguíneo.

Quando você tem HAP, as pequenas artérias nos pulmões se estreitam e ficam rígidas, fazendo com que o coração trabalhe muito mais para bombear o sangue através delas. Essa medicação combinada aborda o problema de dois ângulos, oferecendo uma abordagem de tratamento mais abrangente do que usar qualquer um dos medicamentos sozinho.

O que é Macitentano e Tadalafil?

Esta medicação combina dois ingredientes ativos que visam diferentes vias no seu corpo para tratar a hipertensão arterial pulmonar. O macitentano bloqueia certos receptores que causam o estreitamento dos vasos sanguíneos, enquanto o tadalafil ajuda a relaxar a musculatura lisa nas paredes dos vasos sanguíneos.

A combinação vem como comprimidos orais que você toma por via oral, normalmente uma vez ao dia. Seu médico prescreve isso quando a terapia com um único medicamento não está proporcionando benefício suficiente ou quando sua condição requer uma abordagem de tratamento mais agressiva desde o início.

Ambos os ingredientes foram extensivamente estudados sozinhos e juntos, mostrando que a combinação pode ser mais eficaz do que qualquer medicamento usado sozinho para controlar os sintomas da HAP e retardar a progressão da doença.

Para que serve Macitentano e Tadalafil?

Esta medicação combinada é especificamente projetada para tratar a hipertensão arterial pulmonar, uma condição rara, mas grave, que afeta as artérias nos pulmões. A HAP dificulta o fluxo sanguíneo pelos pulmões, sobrecarregando o lado direito do coração.

Se você estiver apresentando sintomas como falta de ar durante atividades diárias, dor no peito, fadiga ou inchaço nas pernas e tornozelos, seu médico pode prescrever essa combinação. Esses sintomas ocorrem porque seu coração está trabalhando em excesso para bombear sangue através das artérias pulmonares estreitadas.

O medicamento ajuda a melhorar sua capacidade de exercício, o que significa que você pode caminhar mais longe e fazer mais atividades sem ficar tão sem fôlego. Ele também ajuda a retardar a progressão da HAP, potencialmente reduzindo o risco de hospitalização e outras complicações graves.

Como Macitentana e Tadalafil Funcionam?

Esta combinação de medicamentos funciona por meio de dois mecanismos diferentes para fornecer tratamento abrangente para sua hipertensão arterial pulmonar. Pense nisso como abordar o problema de vários ângulos para obter melhores resultados.

Macitentana bloqueia os receptores de endotelina em seus vasos sanguíneos. A endotelina é uma substância que faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e se estreitem, portanto, ao bloquear esses receptores, a macitentana ajuda a manter suas artérias pulmonares mais abertas e relaxadas.

Tadalafil funciona inibindo uma enzima chamada PDE5, o que leva ao aumento dos níveis de uma substância que ajuda os vasos sanguíneos a relaxarem. Isso cria um fluxo sanguíneo mais suave através de suas artérias pulmonares e reduz a pressão que seu coração enfrenta.

Juntos, esses medicamentos criam um efeito sinérgico, o que significa que funcionam melhor juntos do que separadamente. Essa abordagem combinada é considerada moderadamente forte e geralmente é reservada para pacientes que precisam de tratamento mais abrangente.

Como devo tomar Macitentana e Tadalafil?

Tome este medicamento exatamente como seu médico prescreveu, geralmente uma vez ao dia, com ou sem alimentos. Você pode tomá-lo com água e não importa se você come antes ou depois de tomar sua dose.

Tente tomar o medicamento no mesmo horário todos os dias para manter níveis estáveis na corrente sanguínea. Isso ajuda a garantir um tratamento consistente da sua hipertensão arterial pulmonar ao longo do dia.

Engula o comprimido inteiro sem esmagar, partir ou mastigar. Se tiver dificuldade em engolir comprimidos, converse com seu médico sobre opções ou técnicas alternativas que possam ajudar.

Não pare de tomar este medicamento repentinamente, mesmo que se sinta melhor. A HAP é uma condição crônica que requer tratamento contínuo, e parar abruptamente pode fazer com que seus sintomas piorem rapidamente.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Macitentan e Tadalafil?

Este é tipicamente um tratamento de longo prazo que você precisará continuar enquanto estiver ajudando a controlar sua hipertensão arterial pulmonar de forma eficaz. A HAP é uma condição crônica que não desaparece por conta própria, por isso a medicação contínua geralmente é necessária.

Seu médico monitorará sua resposta ao tratamento por meio de check-ups regulares, incluindo testes para medir sua capacidade de exercício e função cardíaca. Essas consultas ajudam a determinar se o medicamento está funcionando bem para você e se são necessários ajustes.

Alguns pacientes podem precisar tomar esta combinação por anos, enquanto outros podem eventualmente mudar para medicamentos diferentes com base em como sua condição responde. Seu plano de tratamento será individualizado com base em suas necessidades específicas e em como você tolera o medicamento.

Quais são os efeitos colaterais de Macitentan e Tadalafil?

Como todos os medicamentos, esta combinação pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os experimentem. A maioria dos efeitos colaterais é gerenciável e tende a melhorar à medida que seu corpo se adapta ao medicamento.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar à medida que seu corpo se adapta a este tratamento:

• Dores de cabeça, que frequentemente melhoram após as primeiras semanas
• Rubor ou sensação de calor no rosto e pescoço
• Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés
• Congestão nasal ou nariz entupido
• Desconforto estomacal ou náuseas
• Tonturas, especialmente ao levantar-se rapidamente
• Dor nas costas ou dores musculares

Esses efeitos colaterais comuns geralmente se tornam menos incômodos com o tempo, mas informe o seu médico se persistirem ou interferirem em suas atividades diárias.

Alguns efeitos colaterais graves exigem atenção médica imediata, embora sejam menos comuns. Contacte o seu médico imediatamente se sentir algum destes sintomas preocupantes:

• Alterações súbitas na visão ou perda de visão
• Perda súbita de audição ou zumbido nos ouvidos
• Dor no peito ou batimentos cardíacos irregulares
• Tonturas graves ou desmaios
• Sinais de problemas no fígado, como amarelamento da pele ou olhos
• Falta de ar incomum ou piora da respiração
• Ereção dolorosa com duração superior a 4 horas (para homens)

Esses efeitos colaterais graves são raros, mas é importante reconhecê-los precocemente para que você possa obter os cuidados médicos adequados, se necessário.

Quem Não Deve Tomar Macitentana e Tadalafil?

Esta combinação de medicamentos não é adequada para todos, e o seu médico irá rever cuidadosamente o seu histórico médico antes de prescrevê-la. Várias condições e medicamentos podem tornar este tratamento inseguro ou menos eficaz.

Você não deve tomar este medicamento se estiver usando medicamentos nitratos para dor no peito, pois esta combinação pode causar uma queda perigosa na pressão arterial. Isso inclui nitratos prescritos, como nitroglicerina, e drogas recreativas chamadas "poppers".

Mulheres grávidas ou que estão tentando engravidar devem evitar este medicamento, pois ele pode causar defeitos congênitos graves. Se você engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, entre em contato com seu médico imediatamente para discutir alternativas mais seguras.

Pessoas com doença hepática grave ou certas condições cardíacas podem não ser candidatas a este tratamento. Seu médico avaliará a função hepática e a saúde do coração antes de iniciar este medicamento.

Se você tem histórico de problemas de visão, perda auditiva ou pressão baixa, seu médico precisará avaliar cuidadosamente os benefícios e riscos antes de prescrever esta combinação.

Nomes de marcas de Macitentan e Tadalafil

Esta combinação medicamentosa está disponível sob a marca Opsynvi, que é a formulação comercial primária aprovada para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar. O nome da marca ajuda a distingui-la de outros medicamentos que contêm esses ingredientes separadamente.

Você também pode encontrar os componentes individuais vendidos separadamente sob diferentes nomes de marcas. Macitentan está disponível como Opsumit, enquanto tadalafil é conhecido por vários nomes de marcas, incluindo Cialis e Adcirca.

Use sempre a marca e a formulação específicas que seu médico prescreve, pois diferentes formulações podem ter diferentes concentrações ou padrões de liberação que afetam a eficácia do medicamento para sua condição.

Alternativas ao Macitentan e Tadalafil

Vários tratamentos alternativos existem para a hipertensão arterial pulmonar se esta combinação não for adequada para você ou não fornecer controle adequado dos sintomas. Seu médico pode ajudar a determinar qual opção pode funcionar melhor para sua situação específica.

Outros medicamentos orais para HAP incluem bosentana, ambrisentana, sildenafila e riociguate. Cada um deles age por diferentes vias para ajudar a abrir os vasos sanguíneos pulmonares e reduzir a pressão pulmonar.

Para casos mais graves, seu médico pode considerar medicamentos inalatórios ou intravenosos como epoprostenol, treprostinil ou iloprost. Esses tratamentos são tipicamente reservados para pacientes com doença mais avançada ou aqueles que não respondem bem aos medicamentos orais.

Alguns pacientes se beneficiam da terapia combinada, usando diferentes classes de medicamentos juntos, enquanto outros se dão bem com a terapia sequencial, onde os medicamentos são adicionados um de cada vez com base na resposta.

Macitentana e Tadalafil são melhores que Sildenafil?

Ambas as abordagens de medicação têm suas vantagens, e a escolha entre elas depende da sua situação médica individual e dos objetivos do tratamento. A combinação de macitentana e tadalafil oferece tratamento de via dupla, enquanto o sildenafil age por meio de um único mecanismo semelhante ao tadalafil.

A abordagem combinada pode fornecer um tratamento mais abrangente porque aborda múltiplas vias envolvidas na HAP. Alguns estudos sugerem que a terapia dupla pode ser mais eficaz do que o tratamento com um único medicamento para certos pacientes.

No entanto, o sildenafil tem sido usado por mais tempo para o tratamento da HAP e possui extensos dados de segurança. Pode ser preferível para pacientes que precisam de uma abordagem de tratamento mais simples ou que têm condições médicas específicas que tornam a terapia combinada menos adequada.

Seu médico considerará fatores como a gravidade da sua doença, outras condições médicas, medicamentos atuais e objetivos do tratamento ao decidir qual opção é a melhor para você.

Perguntas frequentes sobre macitentana e tadalafil

Macitentana e Tadalafil são seguros para doenças cardíacas?

Esta combinação pode ser usada em pessoas com certos tipos de doenças cardíacas, mas requer monitoramento cuidadoso e avaliação pelo seu médico. Como a própria HAP afeta o coração, tratar a condição subjacente geralmente ajuda a melhorar a função cardíaca.

No entanto, se você tiver insuficiência cardíaca grave, ataque cardíaco recente ou certos problemas de ritmo cardíaco, seu médico pode precisar ajustar seu plano de tratamento ou considerar terapias alternativas. O medicamento pode afetar a pressão arterial e a frequência cardíaca, por isso o monitoramento cardíaco regular é importante.

Seu cardiologista e especialista em HAP trabalharão em conjunto para garantir que seu plano de tratamento aborde com segurança tanto a sua hipertensão pulmonar quanto quaisquer condições cardíacas subjacentes.

O que devo fazer se usar acidentalmente muito Macitentan e Tadalafil?

Se você tomar acidentalmente mais do que a dose prescrita, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente, mesmo que se sinta bem. Uma overdose pode causar quedas perigosas na pressão arterial e outras complicações graves.

Os sintomas de tomar muito podem incluir tonturas graves, desmaios, náuseas ou alterações na visão. Não tente tratar esses sintomas sozinho e não espere para ver se eles melhoram por conta própria.

Ao ligar para pedir ajuda, tenha o frasco do medicamento disponível para que você possa fornecer informações específicas sobre o que tomou e quanto. Isso ajuda os profissionais médicos a fornecer o aconselhamento mais apropriado.

O que devo fazer se esquecer uma dose de Macitentan e Tadalafil?

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com o seu esquema de dosagem regular.

Nunca tome duas doses de uma vez para compensar uma dose esquecida, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais e complicações. A duplicação da dose pode causar quedas perigosas na pressão arterial.

Se você se esquece frequentemente das doses, considere definir lembretes no telefone ou usar um organizador de comprimidos para ajudá-lo a manter o controle do seu cronograma de tratamento.

Quando posso parar de tomar Macitentan e Tadalafil?

Você só deve parar de tomar este medicamento sob a supervisão direta do seu médico, pois a HAP é uma condição crônica que requer tratamento contínuo. Parar repentinamente pode fazer com que seus sintomas retornem ou piorem rapidamente.

O seu médico pode considerar reduzir ou interromper a medicação se sentir efeitos secundários graves que não podem ser controlados, ou se a sua condição mudar significativamente. Quaisquer alterações no seu plano de tratamento devem ser feitas gradualmente e com monitorização cuidadosa.

Mesmo que se sinta muito melhor, continue a tomar a medicação conforme prescrito. A melhoria dos seus sintomas demonstra que o tratamento está a funcionar, e não que já não precisa dele.

Posso Beber Álcool Enquanto Tomo Macitentan e Tadalafil?

Deve limitar o consumo de álcool enquanto toma este medicamento, pois tanto o álcool como o medicamento podem baixar a pressão arterial. Combiná-los pode aumentar o risco de tonturas, desmaios ou outros efeitos secundários.

Se optar por beber ocasionalmente, faça-o com moderação e preste atenção a como se sente. Comece com pequenas quantidades para ver como o seu corpo reage e evite beber se já estiver a sentir tonturas ou pressão arterial baixa.

Converse com o seu médico sobre qual o nível de consumo de álcool, se houver, que é seguro para si com base na sua saúde geral e resposta ao tratamento.