Created at:1/13/2025
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Naltrexona e bupropiona é um medicamento de prescrição que combina dois fármacos para auxiliar no controle de peso. Esta combinação age afetando os produtos químicos cerebrais que controlam o apetite e os desejos por comida, tornando mais fácil comer menos e sentir-se satisfeito com porções menores.
Muitas pessoas acham a perda de peso desafiadora, apesar de seus melhores esforços com dieta e exercícios. Este medicamento pode fornecer suporte adicional quando as mudanças no estilo de vida por si só não são suficientes para atingir seus objetivos de saúde.
Este medicamento combina naltrexona, que bloqueia certos receptores cerebrais, com bupropiona, um antidepressivo que também afeta o apetite. Juntos, eles criam uma equipe poderosa que ajuda a reduzir a fome e os desejos por comida, ao mesmo tempo em que apoia seus esforços de perda de peso.
A combinação é especificamente projetada para o controle de peso em adultos que têm obesidade ou estão acima do peso com condições de saúde relacionadas. Não é uma solução rápida, mas sim uma ferramenta que funciona em conjunto com uma alimentação saudável e atividade física regular.
Você pode conhecer este medicamento pelo seu nome comercial, que seu médico ou farmacêutico pode ajudá-lo a identificar. Os dois ingredientes ativos funcionam melhor juntos do que cada um sozinho.
Este medicamento é usado principalmente para ajudar adultos a perder peso quando eles têm um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou superior, ou um IMC de 27 ou superior com problemas de saúde relacionados ao peso. Ele é projetado para o controle de peso a longo prazo, não para a perda de peso a curto prazo.
Seu médico pode recomendar este medicamento se você tiver condições relacionadas ao peso que precisam de atenção. Estes incluem comumente pressão alta, diabetes tipo 2 ou colesterol alto que não melhoraram o suficiente apenas com mudanças no estilo de vida.
O medicamento também pode ajudar se você tem lutado com compulsão alimentar ou tem dificuldade em controlar o tamanho das porções. Muitas pessoas sentem menos desejos por comida e se sentem mais satisfeitas após comerem quantidades menores.
Em alguns casos, os médicos podem prescrever esta combinação para outras condições, embora o controle de peso continue sendo seu uso primário aprovado. Seu médico determinará se é adequado para sua situação específica.
Este medicamento age visando áreas específicas do seu cérebro que controlam a fome, a satisfação e as sensações de recompensa da comida. É considerado um medicamento para controle de peso moderadamente forte que requer monitoramento cuidadoso.
O componente bupropiona afeta produtos químicos cerebrais como dopamina e norepinefrina, que influenciam seu humor e apetite. Isso pode ajudar a reduzir os desejos e fazer com que você se sinta menos impulsionado a comer quando não está realmente com fome.
A naltrexona bloqueia os receptores opioides no seu cérebro, o que pode reduzir as sensações prazerosas que você sente ao comer certos alimentos. Isso não elimina o prazer das refeições, mas pode ajudar a quebrar ciclos de comer em excesso ou compulsão alimentar.
Juntos, esses efeitos podem ajudá-lo a se sentir satisfeito com porções menores e a sentir menos desejos intensos por comida ao longo do dia. O medicamento não age instantaneamente e normalmente leva várias semanas para mostrar seus efeitos completos.
Tome este medicamento exatamente como seu médico prescreveu, geralmente duas vezes ao dia com alimentos para ajudar a prevenir problemas de estômago. Começar com comida no estômago pode reduzir significativamente a náusea, que é comum ao iniciar este medicamento.
Seu médico provavelmente começará com uma dose mais baixa e a aumentará gradualmente ao longo de várias semanas. Essa abordagem gradual ajuda seu corpo a se ajustar e reduz a chance de efeitos colaterais como náuseas ou tonturas.
Tome a dose da manhã com o café da manhã e a dose da noite com o jantar, espaçando-as em cerca de 8 a 12 horas. O horário consistente ajuda a manter níveis estáveis do medicamento no seu sistema.
Engula os comprimidos inteiros sem esmagar, mastigar ou partir. A formulação de liberação prolongada foi projetada para agir lentamente ao longo do dia, e alterar os comprimidos pode fazer com que muito medicamento seja liberado de uma vez.
Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, mas não tome duas doses de uma vez. É melhor pular a dose esquecida se estiver quase na hora da sua próxima dose programada.
Este medicamento é tipicamente usado para controle de peso a longo prazo, muitas vezes por vários meses a anos, dependendo da sua resposta e necessidades de saúde. Seu médico avaliará seu progresso a cada poucos meses para determinar se você deve continuar.
A maioria das pessoas vê resultados iniciais dentro de 8 a 12 semanas, mas os benefícios completos podem levar até 16 semanas para se tornarem aparentes. Se você não perdeu pelo menos 5% do seu peso inicial após 12 semanas, seu médico pode recomendar a interrupção do medicamento.
A duração do tratamento depende de quão bem o medicamento funciona para você e se você apresenta algum efeito colateral problemático. Algumas pessoas tomam por muitos meses ou até anos como parte de sua estratégia contínua de controle de peso.
Seu profissional de saúde monitorará regularmente seu progresso, pressão arterial e saúde geral enquanto você estiver tomando este medicamento. Eles o ajudarão a decidir quando é apropriado continuar, ajustar a dose ou considerar a interrupção.
Como todos os medicamentos, a naltrexona e a bupropiona podem causar efeitos colaterais, embora nem todos os experimentem. A maioria dos efeitos colaterais é leve a moderada e geralmente melhora à medida que seu corpo se adapta ao medicamento.
Os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar incluem náuseas, constipação, dor de cabeça e tonturas. Estes geralmente ocorrem durante as primeiras semanas de tratamento e muitas vezes se tornam menos incômodos com o tempo.
Esses efeitos colaterais acontecem com bastante frequência, mas geralmente são gerenciáveis e tendem a melhorar com o tempo:
A maioria das pessoas percebe que esses efeitos se tornam menos perceptíveis após o primeiro mês de tratamento. Tomar o medicamento com alimentos pode ajudar a reduzir náuseas e problemas estomacais.
Embora menos comuns, alguns efeitos colaterais exigem atenção médica imediata e não devem ser ignorados:
Entre em contato com seu médico imediatamente se você apresentar algum desses efeitos colaterais graves. Eles podem ajudar a determinar se você deve continuar com o medicamento ou mudar para um tratamento diferente.
Esses efeitos colaterais ocorrem com pouca frequência, mas é importante estar ciente deles:
Embora esses efeitos colaterais raros sejam incomuns, seu médico irá monitorá-lo regularmente para detectar quaisquer problemas potenciais precocemente.
Este medicamento não é seguro para todos, e o seu médico irá analisar cuidadosamente o seu histórico médico antes de o prescrever. Certas condições de saúde e medicamentos podem tornar esta combinação perigosa ou menos eficaz.
Pessoas com histórico de convulsões, distúrbios alimentares ou uso atual de medicamentos opioides não devem tomar este medicamento. A combinação pode aumentar o risco de convulsões e pode não funcionar corretamente se estiver a tomar opioides.
Também deve evitar este medicamento se tiver pressão alta não controlada, certas condições cardíacas ou doença hepática ou renal grave. O seu médico irá verificar estas condições antes de iniciar o tratamento.
Se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar, este medicamento não é recomendado. A segurança durante a gravidez não foi estabelecida e pode passar para o leite materno.
Pessoas que tomam inibidores da MAO ou que os interromperam nos últimos 14 dias não devem usar este medicamento devido a interações medicamentosas perigosas.
O nome de marca mais comum para esta combinação de medicamentos é Contrave, que está amplamente disponível em farmácias nos Estados Unidos. Este é o nome de marca que provavelmente encontrará quando o seu médico prescrever este medicamento.
Alguns planos de seguro podem cobrir a marca, enquanto outros preferem versões genéricas quando disponíveis. O seu farmacêutico pode ajudá-lo a entender as suas opções de cobertura e encontrar a versão mais econômica.
A combinação genérica pode estar disponível sob diferentes nomes ou como medicamentos separados tomados em conjunto. O seu médico irá especificar qual formulação é a melhor para a sua situação.
Se este medicamento não funcionar bem para si ou causar efeitos colaterais problemáticos, várias alternativas estão disponíveis para o controlo do peso. O seu médico pode ajudá-lo a explorar outras opções que possam ser mais adequadas às suas necessidades.
Outros medicamentos prescritos para perda de peso incluem orlistat, que bloqueia a absorção de gordura, e medicamentos mais recentes como semaglutida ou liraglutida, que atuam em diferentes vias de apetite. Cada um tem seus próprios benefícios e potenciais efeitos colaterais.
Abordagens não medicamentosas continuam sendo alternativas importantes, incluindo programas de dieta estruturados, aconselhamento comportamental e, em alguns casos, cirurgia de perda de peso. Muitas pessoas encontram sucesso com abordagens combinadas que incluem mudanças no estilo de vida mais suporte médico.
Seu médico pode ajudá-lo a entender quais alternativas podem funcionar melhor com base em seu histórico de saúde, outros medicamentos que você toma e seus objetivos de perda de peso.
Ambos os medicamentos podem ser eficazes para perda de peso, mas funcionam de maneira diferente e podem ser mais adequados para pessoas diferentes. A fentermina é tipicamente usada por períodos mais curtos, enquanto a naltrexona e a bupropiona são projetadas para uso a longo prazo.
A fentermina suprime principalmente o apetite e pode causar mais efeitos colaterais semelhantes a estimulantes, como aumento da frequência cardíaca e pressão arterial. A naltrexona e a bupropiona atuam em diferentes vias cerebrais e podem ser melhores para pessoas que lutam contra a compulsão alimentar ou desejos por comida.
A escolha entre esses medicamentos depende de suas condições de saúde específicas, outros medicamentos que você toma e seus objetivos de perda de peso. Pessoas com problemas cardíacos podem se dar melhor com naltrexona e bupropiona, enquanto aquelas que precisam de supressão do apetite a curto prazo podem preferir fentermina.
Seu médico considerará seu quadro médico completo para determinar qual medicamento é mais apropriado para sua situação. Algumas pessoas podem experimentar um medicamento primeiro e mudar para outro, se necessário.
Este medicamento pode ser usado com segurança por muitas pessoas com diabetes tipo 2 e pode até ajudar a melhorar o controle do açúcar no sangue através da perda de peso. No entanto, seu médico precisará monitorar seus níveis de açúcar no sangue mais de perto ao iniciar este medicamento.
A perda de peso com este medicamento pode, às vezes, melhorar o controle do diabetes e pode permitir ajustes em seus medicamentos para diabetes. Nunca altere as doses de seus medicamentos para diabetes sem consultar seu médico primeiro.
Pessoas com diabetes tipo 1 ou complicações graves do diabetes podem precisar de consideração especial antes de iniciar este medicamento. Seu médico avaliará seu controle geral do diabetes antes de prescrevê-lo.
Se você tomar acidentalmente muito deste medicamento, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente, especialmente se não se sentir bem. Tomar muito pode aumentar o risco de convulsões e outros efeitos colaterais graves.
Sinais de tomar muito podem incluir náuseas graves, vômitos, confusão, batimentos cardíacos rápidos ou sensação de extrema agitação. Não espere para ver se os sintomas se desenvolvem - procure ajuda médica imediatamente.
Mantenha o frasco do medicamento com você ao procurar atendimento médico para que os profissionais de saúde saibam exatamente o que e quanto você tomou. Eles podem fornecer o tratamento apropriado com base no medicamento específico e na quantidade envolvida.
Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, mas somente se não estiver quase na hora da sua próxima dose programada. Não tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose esquecida.
Se você esquecer várias doses, entre em contato com seu médico antes de retomar o medicamento. Eles podem querer reiniciá-lo com uma dose mais baixa para evitar efeitos colaterais, especialmente se você tiver esquecido vários dias.
Tente tomar o medicamento nos mesmos horários todos os dias para ajudar a lembrar das doses. Definir alarmes no telefone ou usar um organizador de comprimidos pode ajudá-lo a manter-se em dia com o cronograma da medicação.
Você pode parar de tomar este medicamento quando você e seu médico concordarem que é apropriado, mas não pare repentinamente sem orientação médica. Seu médico o ajudará a determinar o momento certo com base no seu progresso de perda de peso e saúde geral.
Se você não perdeu pelo menos 5% do seu peso inicial após 12 semanas, seu médico pode recomendar a interrupção do medicamento. Por outro lado, se estiver funcionando bem e você estiver tolerando-o, pode continuar por muitos meses ou mais.
Ao parar, seu médico pode recomendar a redução gradual da dose em vez de parar abruptamente. Isso pode ajudar a prevenir quaisquer sintomas de abstinência e permitir que você faça a transição para a manutenção da perda de peso por meio de outros métodos.
É melhor limitar o consumo de álcool enquanto estiver tomando este medicamento, pois ambos os componentes podem afetar seu cérebro e a combinação pode aumentar certos efeitos colaterais. O álcool também pode piorar efeitos colaterais como tonturas e náuseas.
A bupropiona pode diminuir sua tolerância ao álcool, o que significa que você pode sentir os efeitos do álcool com mais força do que o normal. Isso pode ser perigoso e aumentar o risco de acidentes ou mau julgamento.
Se você optar por beber ocasionalmente, faça-o com muita moderação e preste atenção em como se sente. Converse com seu médico sobre limites seguros para o consumo de álcool enquanto estiver tomando este medicamento.